骨关节病滑膜细胞凋亡和癌基因表达

为了探索骨关节病在细胞和分子水平上的发病机理，观察了骨关节病的关节滑膜细胞的凋亡和癌基因表达。采用ＤＮＡ末端转移酶介导的凋亡细胞原位检测技术，检测正常滑膜和病理滑膜细胞程序化死亡，同时，采用免疫组化法观察ｐ５３，ｅｒｂＢ－２和ＰＣＮＡ在滑膜细胞中的表达。结果发现骨关节病中有，７７．８％出现滑膜细胞凋亡，与正常对照有明显差别。病理组中癌基因表达昨３阳性占７１．４％，ｅｒｂＢ－２阳性占７１．４％，ＰＣＮＡ在正常和病理滑膜细胞中均呈阴性表达。说明细胞凋亡和多种癌基因的产物有关，ｐ５３和ｅｒｂＢ－２对细胞凋亡有调节作用。     

低强度脉冲超声波治疗骨关节肌肉损伤研究进展

长久以来,超声波广泛应用在医学影像诊断、外科治疗和骨关节肌肉创伤康复领域中[1-3],外科手术中使用的是高强度超声波,影像学诊断和骨关节肌肉创伤的物理治疗使用的是非侵入性的低强度超声波。可根据实际应用的需要,调节超声信号的参数,例如超声的强度、频率、信号调制和脉冲参数等。根据Wolff定律[4],骨折愈合须具备一定的力学环境。低强度脉冲超声波(Low-Intensity Pulsed Ultra-sound Stimulation,LIPUS)是一种机械力,可产生一定的力学刺激从而影响骨质和骨形态学。1超声波在骨关节肌肉创伤康复领域应用的早期研究和应用现状超声波…     

骨关节病关节软骨细胞癌基因表达及其相互关系

为了探索骨关节病在分子水平上的发病机理,观察了骨关节病的关节软骨细胞的癌基因表达及其相互关系.采用免疫组化方法,原位检测骨关节病关节软骨细胞的癌基因(p53、p16、bcl-2、erbB-2,C-myc),以及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并观察其相互关系.结果发现,正常软骨细胞对数种癌基因呈弱阳性表达,骨关节病关节软骨细胞中的这些癌基因表达信号增强且阳性表达细胞数明显增多,erbB-2和bcl-2的阳性表达有同步关联.提示多种癌基因表达,可能与骨关节病的发病密切相关,但其中许多问题尚待进一步研究.     

川芎嗪对家兔软骨细胞Bcl-2蛋白表达及凋亡的影响

目的 :观察川芎嗪对体外培养的家兔关节软骨细胞的Bcl 2蛋白表达及凋亡的影响。方法 :取家兔的关节软骨 ,将软骨细胞分离后进行体外培养。传至第二代后重新制成软骨细胞悬液 ,按 2 .5× 1 0 5浓度接种于载玻片上 ,每片 1 .8ml。分为 2个实验组 ,一组加入川芎嗪注射液 0 .2ml(川芎嗪组 ) ,一组加入等量培养基作为对照组 ,再置入 37℃ ,5 %CO2 培养箱内培养 2 4h后 ,用免疫组化的方法检测各组Bcl 2的表达 ,及用TUNEL法 (脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法 )观察各组软骨细胞的凋亡。结果 :①川芎嗪组对体外培养的家兔关节软骨细胞Bcl 2蛋白明显高于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ;②川芎嗪组的软骨细胞凋亡率明显低于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 :川芎嗪对软骨病变有一定的修复功能     

后路手术内固定融合治疗神经纤维瘤病致颈椎畸形15例

目的探讨后路手术内固定融合治疗神经纤维瘤病引起颈椎畸形及疗效。方法对神经纤维瘤病引起颈椎畸形行钉棒系统后路内固定植骨融合手术治疗的15例患者临床资料进行回顾性分析,术后随访时间1.2~7.5(平均3.5)年,观察疗效(截瘫恢复、后凸畸形的矫正和植骨融合)。结果15例患者术前均有瘫痪症状,术后按照JOA评分标准,瘫痪症状完全改善的有10例,部分改善的有3例,治愈率66.67%,好转率20%,合计恢复率86.67%。术后后凸畸形平均矫正(47.1±5.80)°。发现后凸角度平均丢失(4.7±1.40)°。植骨不融合、假关节形成2例,余均融合。结论钉棒系统后路手术内固定植骨融合治疗神经纤维瘤病引起颈椎畸形,可以恢复颈椎的即刻稳定性,促进瘫痪恢复和防止瘫痪复发加重,矫正及预防后凸畸形。     

低强度脉冲超声对兔腰椎融合区软骨内成骨的影响

目的:观察低强度脉冲超声对兔腰椎融合区软骨内成骨的影响,探讨其可能的作用机制.方法:20只新西兰兔行双侧腰椎后外侧融合术,左侧植入自体髂骨,右侧植入羟基磷灰石人工骨.所有实验兔随机分成治疗组和对照组,治疗组于术后1周开始低强度脉冲超声治疗,共4周;对照组予以假治疗.于手术结束及超声治疗结束时摄腰椎后前位X线片观察融合情况;组织学检测观察融合区形态学结构,并计数软骨细胞.结果:治疗组X线融合率明显高于对照组(P＜0.05).组织学切片发现治疗组融合区骨小梁结构丰富,软骨细胞数量明显高于对照组(P＜0.05),髂骨组与人工骨组治疗后软骨细胞数量无统计学差异(P＞0.05).结论:低强度脉冲超声能提高兔腰椎后外侧融合的植骨融合率,其可能机制是促进软骨内成骨.     

兔髌骨-髌腱结合部新骨形成与大小预测其愈合程度

目的探讨髌骨-髌腱结合部愈合中新骨形成量和力学指标之间的关系。方法15只雌性成年兔,在一侧后肢的髌骨远端1/3处横行截骨,切除远端1/3髌骨。将髌腱与髌骨断端连接。分别于术后第8和16周取材进行生物力学、组织学和新骨形成情况(X线摄片测量和骨密度测定)检测,进行对比研究。结果髌骨-髌腱结合部新骨面积、新骨长度及骨矿密度在第8和16周之间仍未达到显著性水平,但在第16周时的拉断载荷、极限拉应力和拉断能量均明显大于第8周;新骨面积与拉断载荷及极限拉应力呈显著性相关。结论新骨面积与拉断载荷及极限拉应力间显著相关,通过临床无创X线影像学对新骨面积的定量,可有效评估髌骨部分切除后髌骨-髌腱结合部愈合状况,为术后主动康复提供参考。     

羟基磷灰石／磷酸三钙复合材料成骨细胞载体的体外实验

目的：研究人骨髓基质细胞（human bone marrow stromal cells,hBMSC)在复合材料的表面生长和增殖情况，为成骨细胞载体研究和材料表面改性提供直接依据。方法：进行原代人髓髓基质细胞培养，传代至第3代后，将hBMSC和羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA)/磷酸三钙（tricalcium phosphate,TCP)进行混合培养，采用倒置显微镜、荧光显微镜和扫描电镜观察形态，MTT测定细胞增殖情况，测定碱性磷酸本科了解分化情况。结果：hBMSC在HA/TCP复合材料上生长，增殖良好，并可见细胞向材料孔内生长，对碱性磷酸酶无明显影响。结论：HA/TCP复合材料是良好的骨组织工程的细胞载体，为进一步临床应用提供了基础。     

用氧化铁磁性纳米颗粒作为基因载体的研究

目的：评价氧化铁磁性纳米颗粒（nanoparticles)作为基因载体的可行性。方法：应用沉淀法制成外包葡聚糖的氧化铁磁性生物纳米颗粒9Dextran Coated Iron Oxide Nanoparticles,DCIONP)。用分光光度计及琼脂糖凝胶电泳分析氧化铁磁性生物纳米颗粒的DNA结合力及抵抗DNASE-Ⅰ消化的作用,以绿色荧光蛋白基因为报道基因,进行用氧化铁磁性纳米颗粒作为基因载体的体外细胞转染实验。结果：电镜检测证实DCIONP的直径在10纳米（nanometer,nm)左右。在酸性条件下,这种纳米颗粒表现出DNA结合力和抵抗DNASE-Ⅰ消化的作用,从而证明DCIONP与DNA的结合是静电引力的作用。在氧化铁磁性生物纳米颗粒表面修饰阳离子聚合物多聚赖氨酸（Dextran Coated Iron Oxide Nanoparticles modified with Poly-L-Lysine,PLL-DCIONP)在中性及碱性的条件下,亦可与带阴性电荷的DNA结合及抵抗DNASE-Ⅰ消化的作用,PLL-DCIONP可作为基因载体将报道基因转染入细胞,用荧光显微镜可观察到发绿色荧光的细胞。在PLL-DCIONP和质粒的质量成一定的比例时,PLL-DCIONP的转染效率高于脂质体。结论：PLL-DCIONP可作为DNA转移载体。     

兔骨关节炎软骨细胞中caspase-3表达及其细胞凋亡的研究

[目的]观察兔骨关节炎软骨细胞中caspase-3的表达,探讨其与软骨细胞凋亡的关系.[方法]Hulth法建造兔右膝骨关节炎动物模型.造模4周后,解剖其双侧膝关节,取出关节软骨观察软骨退变情况,观测软骨细胞caspase-3的表达,检测软骨细胞凋亡.[结果]骨关节炎组软骨细胞caspase-3的表达以及软骨细胞凋亡率均高于对照组(P＜0.05).[结论]骨关节炎软骨细胞中caspase-3的高表达,与软骨细胞凋亡密切相关.