对乙酰氨基酚是否因肝毒性而弃用?

正对乙酰氨基酚(APAP,扑热息痛)是临床最常用的解热镇痛药,也是临床引起肝毒性的常见药物。目前在美国、英国及欧洲,APAP是导致急性肝功能衰竭的主要原因,在美国该比例为46%,在英国及欧洲该比例为40%～70%[1]。在中国由APAP引起的肝损伤也多有报道,正逐渐引起重视。APAP作为非处方药(OTC)广泛用于临床已50余年,鉴于其严重的肝毒性作用,是否有必要停止该药物的使用也讨论了数十年。APAP最早于1960年作为治疗头痛及轻度疼痛的止痛剂在英国及欧洲用于临床。1966年有报道APAP可能导致致死     

微小破裂前交通动脉动脉瘤的血管内治疗

前交通动脉动脉瘤发生率高,占所有颅内动脉瘤1/3以上[1].由于前交通动脉复合体解剖位置深,发出多支细小的穿支,又存在很多的变异情况,对于破裂前交通动脉动脉瘤,加上蛛网膜下腔出血(SAH)及脑水肿等因素,手术困难,风险高.近10年来随着神经介入技术及材料的发展,前交通动脉动脉瘤的血管内治疗已经成为另外一种选择.微小动脉瘤是指动脉瘤直径小于3mm的动脉瘤[2],我们自2004年6月至2007年6月共应用血管内治疗栓塞了9例破裂的微小前交通动脉动脉瘤,报道如下.     

锰及其化合物对实验动物器官与系统的损害

锰中毒的发病机制目前还不十分了解,虽然从动物实验结果发现,给予过量的锰引起5-羟色胺代谢异常,从而推测血液中5-羟色胺量的改变,可能是引起锰中毒神经系统病变的原因之一。Markesbery利用中子活化法分析了脑组织中锰的含量,发现基底神经节含量较高,认为脑对锰的毒作用比较敏感。本文就近年来对锰及其化合物对不同种系动物实验引起器官与系统的损害研究进展进行综述,目的是对锰的毒作用进一步研究作参考。     

南京地区甲型H1N1流感56例临床分析

目的: 观察分析南京地区甲型H1N1流感患者的临床特点,以期提高临床医生对该病的认识.方法: 对我院2009年6至8月间56例甲型H1N1流感住院病例进行回顾性分析.结果: 56例中,境外输入性病例43例(76.8%),外地来宁病例4例(7.1%),南京本地病例9例(16.1%),其中8例具有罹患严重季节性流感的高危因素.临床常见症状依次是咳嗽(52例,占92.9%)、发热(50例,89.2%)、鼻塞流涕(48例,85.7%)、咽痛(45例,80.4%)及腹泻(2例,3.6%).实验室检查显示白细胞总数降低22例(39.3%),中性粒细胞数增高4例(7.1%),CD4+T细胞计数减少18例(32.1%),CD8+T细胞计数减少15例(26.8%),ALT轻度异常1例;胸部X线检查显示双肺纹理明显增粗4例(7.1%),并发肺炎1例;18例(32.1%)出现心电图异常.所有患者均应用达菲治疗,部分患者加用乳酸左氧氟沙星抗感染.患者平均住院时间6.8 d,无死亡病例.结论: 2009年6至8月间南京地区甲型H1N1流感以输入性病例为主,大部分患者病情较轻,达菲是治疗甲型H1N1流感的有效药物.     

垂体后叶胶质瘤1例

患者，男，７０岁。因头痛伴双眼视力减退２年于２０００年２月２４日入院。检查：神志清楚，双眼视力稍降低，无视野缺损，双瞳孔等大，光反射灵敏。其它各组颅神经正常，四肢肌力，肌张力正常，无病理征。头颅ＭＲＩ见鞍内及鞍上Ｔ１加权呈低信号，Ｔ２加权里高信号的实性肿物，鞍上肿物突向右额及前颅凹底并囊变，右侧侧脑室前角受压。激素水平检测无异常。４天后以颅咽管瘤经右侧额下人路行肿瘤切除术，切除右额底囊变肿物，囊液呈淡黄色，约３０ｍＬ，见实质肿瘤呈灰白色，质软，包绕双侧视神经及视交叉与鞍内实质性肿物相延续。大部分…     

职业性呼吸器官损伤

呼吸道和皮肤最易受有毒物质影响,特别是呼吸器官易受损伤,呼吸器官比较脆弱,因而职业性呼吸道疾病发病率增高并不惊奇。职业性呼吸器官损伤表现特征为①急性反应;②慢性炎症;③进行性纤维性变;④恶性变;⑤非特异性反应。急性反应呼吸器官损伤急性反应,可因接触活性物质或非     

宁夏6区县老年残疾人基本特征及主要致残原因分析

为了解宁夏回族自治区老年残疾人的现状,对宁夏自治区6个县(区)60岁以上的老年人进行残疾人抽样调查,调查残疾人的基本特征和主要致残原因。共调查907人,占全区60岁以上老年人口的0.46%。其中男490人,女417人,男:女=1.18:1。907人中共查出残疾人170人,现残率为187.4‰,根据全区老年人口的比例推算,60岁以上的老年残疾人约有36967人。现残率随增龄几乎呈直线上升,到85～89岁组达高峰,为800‰,90岁以后呈下降趋势,男性现残率为191.8‰;女性现残率为182.3‰;男性高于女性。老年残疾人中以单纯听力语言残疾的人数最多,以下依次为视力残疾、综合残疾、肢体残疾、精神病残疾和智力残疾。主要致残原因为白内障、角膜病、老年性耳聋、中耳炎、老年性痴呆、脑血管病、创伤、血管性疾病、精神分裂症等。     

法洛四联症的MRI诊断研究

目的评价MRI 对TOF的诊断价值.方法对20例临床疑诊为TOF患者进行MRI检查,分析其心内畸形和合并心外畸形的MRI表现.并与UCG表现进行比较.结果全部病例经手术证实,MRI能检出TOF心内畸形和合并心外畸形,统计学显示TOF心内畸形的MRI和USG检出率χ2值为1.03～2.01,P＞0.05,表明两种检查技术无显著差异;对合并心外畸形的显示,MRI明显优于UCG(χ2 = 52.27,P＜0.001). 结论 MRI有诸多的成像优势,能充分满足临床的诊断需求,是一种非常有用的检查技术.     

宁夏6区县老年残疾人基本特征及主要致残原因分析

为了解宁夏回族自治区老年残疾人的现状，对宁夏自治区6个县(区)60岁以上的老年人进行残疾人抽样调查，调查残疾人的基本特征和主要致残原因。共调查907人，占全区60岁以上老年人口的0．46％。其中男490人，女417人，男：女=1．18：1。907人中共查出残疾人170人，现残率为187．4‰，根据全区老年人口的比例推算，60岁以上的老年残疾人约有36967人。现残率随增龄几乎呈直线上升，到85～89岁组达高峰，为800‰，90岁以后呈下降趋势，男性现残率为191．8‰；女性现残率为182．3‰；男性高于女性。老年残疾人中以单纯听力语言残疾的人数最多，以下依次为视力残疾、综合残疾、肢体残疾、精神病残疾和智力残疾。主要致残原因为白内障、角膜病、老年性耳聋、中耳炎、老年性痴呆、脑血管病、创伤、血管性疾病、精神分裂症等。