消渴痹通胶囊含量测定

目的建立高效液相色谱法测定消渴痹通胶囊中毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量的分析方法。方法对不同批号样品采用加热回流提取,提取溶液采用反相色谱柱岛津Inertsil ODS-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)检测,以乙腈:0.2%甲酸水梯度为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长260 nm。结果毛蕊异黄酮葡萄糖苷在0.050 5～0.505 0 mg范围内与峰面积积分值成良好的线性关系(r=0.999 5),毛蕊异黄酮葡萄糖苷平均加样回收率为99.16%,RSD为2.35%。根据本品3批样品含量测定结果,暂定本品每个胶囊含黄芪以毛蕊异黄酮葡萄糖苷(C22H22O10)计,不得少于0.038 0 mg。结论该方法简单、灵敏、稳定、可靠,可用于不同批次样品中毛蕊异黄酮葡萄糖苷的含量测定,并以此作为其质量控制标准。     

慢性前列腺炎患者心理障碍状况调查及护理对策

慢性前列腺炎是常见疾病,临床上许多病人疗效不满意.为进一步提高疗效,从2007年起,我们给210例病人进行了心理测评,现报告如下:     

就诊卡在门诊工作中存在问题的对策

就诊卡的实施加快推进医院信息化建设进程,缓解"看病难"的问题。然而就诊卡的实施也有许多需要完善的地方,通过优化就医流程和工作人员对就诊卡就诊方式的熟悉操作来方便患者就诊并改善就诊环境,使就诊卡更加合理的在就诊过程中实施。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉不同组织病理类型的临床特点及预后

探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉（CRSwNP）不同组织病理类型的临床特点及预后。方法 选取2020年1月～2021年6月我院收治的CRSwNP患者136例,收集患者临床及病理检查资料,根据病理结果将其分为嗜酸粒细胞性CRSwNP组（EOS CRSwNP组,n=36）和非嗜酸粒细胞性CRSwNP组（NONEOS CRSw NP组,n=100）。比较两组临床特点、CT评分系统(Lund-Mackay Scale)评分及预后情况。结果 136例患者中EOS CRSwNP患者占26.5%（36/136）,NONEOS CRSw NP患者占73.5%（100/136）;两组在性别、年龄、病程方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）;在外周血嗜酸粒细胞率、术前VAS评分和鼻腔鼻窦结局测试 22（SNOT-22）评分比较,EOS CRSwNP组显著高于NONEOS CRSw NP组（P＜0.05）;术前CT评分系统Lund-Kennedy 内镜黏膜形态评分比较,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;术前鼻窦 Lund-Mackay 评分比较,EOS CRSwNP组前组筛窦、后组筛窦、蝶窦、窦口鼻道复合体评分显著高于NONEOS CRSw NP组,上颌窦评分显著低于NONEOS CRSw NP组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后随访：EOS CRSwNP组术后12个月视觉模拟评分法（VAS）评分显著高于NONEOS CRSw NP组,术后6个月、12 个月Lund-Kennedy 内镜黏膜形态评分显著高于NONEOS CRSwNP组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。术后随访12个月,EOS CRSwNP组鼻息肉复发2例,NONEOS CRSw NP组无复发,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 术前对CRSw NP患者进行病情评分及CT评分有助于预判分型,且不同分型患者预后存在差异,EOS CRSwNP患者预后较差。     

全身麻醉复合超声引导下腰方肌阻滞对后腹膜腔镜手术术后疼痛及恢复质量的影响

目的 探讨全身麻醉复合超声引导下腰方肌阻滞(quadratus lumborum block,QLB)对后腹膜腔镜手术患者术后疼痛及恢复质量的影响。方法 选择笔者医院2020年1月~2021年1月在全身麻醉下行后腹膜腔镜手术的80例患者作为研究对象,按随机原则分为腰方肌阻滞组(Q组)和对照组(C组),每组40例。Q组全身麻醉诱导前20min于超声引导下行前路腰方肌阻滞,对照组不进行阻滞,单纯全身麻醉。比较两组患者不同时间点的心率、血压,观察记录两组患者术后2、6、12、24h的VAS疼痛评分,分析两组术后不良反应的发生情况,比较两组术后镇痛泵的使用情况,比较两组患者术后24h的麻醉恢复质量。结果入室稳定后、神经阻滞后两组血压、心率比较,差异无统计学意义;切皮、缝皮及拔除气管导管时,Q组的血压和心率较C组明显降低(P<0.05);Q组术后VAS评分显著低于C组,差异有统计学意义(P <0.05);Q组术后的不良反应发生率明显少于C组(P<0.05);Q组术后24h的麻醉恢复质量显著优于C组 (P <0.05)。结论 全身麻醉复合超声引导下腰方肌阻滞能够有效减轻后腹膜腔镜手术患者术后疼痛,降低不良反应发生率,有助于患者术后提高早期恢复质量。     

丙戊酸钠参与脊髓水平疼痛-瘙痒调控的研究

目的 探讨丙戊酸钠( VPA)对小鼠坐骨神经分支高选择结扎切断 ( SNI)引起的神经病理性疼痛与氯喹诱发的急性瘙痒的影响. 方法 实验一:将昆明种雄性小鼠48 只随机分为6组:神经病理性疼痛组( SNI)、假手术组( Sham)、瘙痒组( CQ)、瘙痒溶媒组( NS)、疼痛瘙痒组( SQ)及空白对照组( CON);CON、SNI、Sham、SQ组在术前1 d,术后1、3、5、7、9、10 d测定左后足机械痛阈值(MWT),CON、CQ、NS、SQ组分别于右后足足底注射氯喹或生理盐水后观察小鼠舔足时间. 实验二:昆明种雄性小鼠16 只随机分为 SQ-V组和SQ-N组. SNI模型分别于术后5、6、7、8、9 d早晚8 时注射VPA( SQ-V 组)及VPA溶媒生理盐水( SQ-N组)后测定疼痛行为学,于术后第10天注射氯喹后观察瘙痒行为学. 行为检测结束后使用反转录PCR( RT-PCR)法检测脊髓L4-L6部位组蛋白去乙酰化酶2 ( HDAC2 )的表达. 结果 SNI组及SQ组在术后1 d MWT降低( P<0. 05 ) ,第5天仍在较低水平. SQ-V组较SQ-N组鞘注后MWT显著升高( P<0. 05 ).CQ组较NS组舔足时间显著延长,SQ组舔足时间明显低于CQ组(P<0. 05). SQ-V组舔足时间显著高于SQ-N组(P<0. 05). RT-PCR结果提示SNI引起HDAC2表达上调,CQ引起HDAC2表达下调. 结论 疼痛能够抑制瘙痒神经信号传导,脊髓水平HDAC2差异性表达介导疼痛-瘙痒的共同调节.     

缺血预处理对大鼠心肌细胞凋亡的影响及其机制

目的 观察心肌细胞凋亡及其机制在大鼠心肌缺血再灌注损伤和缺血预处理中的作用.方法 将40只大鼠随机分成4组:对照组(A组)、60min缺血再灌注组(B组)、120min缺血再灌注组(C组)、缺血预适应组(D组);应用TUNEL法检测心肌组织的凋亡;心脏病理改变用光学和电子显微镜观察;检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、bcl-2和bax因子.结果 D组心肌细胞凋亡指数(11.36±4.23)%明显优于B组(18.14±7.69)%和C组(15.59±6.31)%,D组TNF-α、bel-2和bax的表达也明显优于B、C二组.结论 缺血预处理可减轻大鼠心肌缺血再灌注后心肌细胞的凋亡;TNF-α、bcl-2和bax表达的抑制与缺血预处理保护机制有关.     

FDA生物学研究监测项目检查工作指南介绍（下）

中心与地区之间的沟通 一份关于临床研究者没有按照开展临床研究的相关法规进行操作的现场检查的证明材料即可以作为采取适当行政和／或执法行动的依据。因此，为了确保所收集的证据是恰当充分的，需要尽早在现场检查员与中心之间建立联系，并在整个过程中保持沟通，直至中心发出检查后信函。     

吡格列酮对糖尿病大鼠心肌肥厚的改善作用

目的探讨噻唑烷二酮(th iazolid ined ione,TZD)类药物吡格列酮对糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法应用链脲佐菌素(streptozotoc in,STZ)诱导大鼠糖尿病模型后,吡格列酮组按20 mg.kg-1.d-1混入大鼠饮用水中。大鼠治疗5wk后,检测左心室重量指数(LVI)、心肌细胞面积及横径、心肌组织羟脯氨酸含量和胶原容积分数(CVF);行HE染色观察实质细胞肥大情况,MASSON染色观察胶原纤维增生情况;透射电镜观察心肌超微结构变化。结果吡格列酮组较糖尿病模型组LVI、心肌细胞面积及横径、左心室羟脯氨酸含量及CVF明显降低(P<0.05);光镜下,吡格列酮组较糖尿病模型组心肌实质细胞肥大和间质胶原蛋白增生程度都明显降低;电镜观察,糖尿病模型组心肌细胞明显肥大、间质胶原纤维大量增生、线粒体肿胀,吡格列酮组结构明显改善。结论吡格列酮对早期糖尿病大鼠心肌肥厚有改善作用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止9—16周妊娠疗效

目的：应用米非司酮配伍米索终止9～16周妊娠的剂量及最佳给药途径。方法：将我院自2006～2007年末，两年来，256例孕9～16周要求终止妊娠的妇女，随机分成3组不同的给药方法。Ⅰ：86例，米非司酮75mg，每天1次，连服2天，第3天晨口服米索600ug。Ⅱ组：81例，米非司酮75mg，每天1次，连服3天。第4天晨，阴道内放置米索600ug。Ⅲ组：89例，米非司酮75mg，每天1次，连服3天，第4天晨口服米索600ug。结果：3组12小时流产成功率分别是77．9％、85．2%、93．1％。24小时内流产成功率分别是88．3％、92．6％、95．5％。