静脉癌栓对近端胃癌术后生存率的影响

目的探讨近端胃癌的预后因素及静脉癌栓的意义。方法应用Cox回归、χ2检验对有完整随访资料的近端胃癌D2根治术327例患者6项预后因素进行分析。结果静脉癌栓、浸润深度和淋巴结转移均为独立的预后因素。结论静脉癌栓是一种有价值的预后不良信号,阳性者均应进行系统高效化疗。     

不同来源CIK细胞的体外扩增和杀伤活性的比较

目的:比较两种不同来源的CIK细胞的体外扩增速度、杀伤活性和机制.方法:脐血和正常人外周血各16例,经密度梯度离心获得单个核细胞,以抗CD3 mAb、重组人白细胞介素-2和干扰素-γ为诱导剂制备CIK细胞,直接活细胞计数法比较二者的细胞动力学效应,MTT法比较二者对胃癌细胞株BGC823的杀伤活性,透射电镜下观察肿瘤细胞的变化.结果:脐血CIK细胞的扩增速度、杀伤活性均显著优于外周血CIK细胞,CMNC CIK vs MNC CIK,P＜0.05;脐血CIK细胞以诱导肿瘤细胞坏死为主,外周血CIK细胞以诱导肿瘤细胞凋亡为主,二者的差异有统计学意义.结论:脐血CIK细胞体外扩增快,杀伤活性强,对肿瘤细胞的作用优于外周血CIK细胞,不同来源的CIK细胞杀伤肿瘤细胞的机制不同.     

Surgical management of intrahepatic vessels in children with stage III/IV hepatoblastomaAuthors:

Background: Hepatoblastoma (HB) is a rare childhood tumor. We investigated the effect of intraoperative management of the intrahepatic major vessels in children with HB. Methods: Between April 2005 and August 2012, surgical resection was performed for 50 children with hepatoblastoma. These children were divided into a vessel-ligation group (n = 20) or a vessel-repair group (n = 30). In the vessel-ligation group, the intrahepatic major vessels were ligated and removed together with the tumor and the affected liver lobe/liver parenchyma. In the vessel-repair group, the affected intrahepatic major vessels were dissected and preserved as much as possible and the normal liver lobe/liver parenchyma and blood supply from these vessels were also preserved. The outcomes were analyzed by postoperative follow-up. Results: In the vessel-ligation group, 2 patient gave up surgery, 6 patients underwent palliative resection, and 12 patients underwent en bloc resection; 4 patients died of liver failure and 8 patients fully recovered and were discharged. In the vessel-repair group, all 30 patients underwent en bloc resection and were discharged after satisfactory healing. After a follow-up time of 5-36 months (median: 20 months), 2 patient in the vessel-ligation group survived and 22 patients in the vessel-repair group survived. Conclusion: Patients with HB can be successfully treated by tumor resection with vascular repair. This method prevents postoperative liver failure, ensures patient safety during the perioperative period, and allows for early chemotherapy.     

DKK-1在神经母细胞瘤中的表达及其意义

目的 研究Dickkopf-1 (DKK-1)在儿童神经母细胞瘤(NB)中的表达及其意义.方法 运用免疫组织化学方法检测DKK-1在42例NB,19例神经节细胞瘤及15例正常肾上腺组织中的表达水平.运用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western blotting检测DKK-1在分化程度依次增高的3株NB细胞株IMR-32、SK-N-SH和SH-SY5Y中的mRNA及蛋白表达水平.结果 免疫组织化学研究发现DKK-1在正常肾上腺组织中呈强阳性表达(免疫组织化学评分为1.912±0.047),在神经节细胞瘤组织中呈弱阳性表达(免疫组织化学评分为1.214±0.095),在NB组织中呈阴性表达(免疫组织化学评分为0.371±0.293).神经节细胞瘤和NB中DKK-1的表达量分别与正常对照组相比较,差异均有统计学意义(all P＜0.001).在3种组织中,不同组间DKK-1表达量的差异有统计学意义(F=211.375,P＜0.001).qRT-PCR研究发现DKK-1在IMR-3、SK-N-SH和SH-SY5Y中平均相对表达量分别为(25.323±8.651)％、(58.852±10.223)％和(75.385±9.381)％,均呈低表达水平,不同组间DKK-1表达差异有统计学意义(F=57.628,P＜0.001).Western blotting研究发现在IMR-32、SK-N-SH和SH-SY5Y中DKK-1蛋白表达相对灰度值依次增高,分别为0.093±0.016、0.397±0.051和0.411±0.062,不同组间蛋白表达差异有统计学意义(F=156.783,P＜0.001).结论 DKK-1在NB组织及细胞株中均呈低表达水平,且DKK-1在NB中的表达可能与该肿瘤的分化密切相关,提示其或许可以作为一个特殊的分子标记物用于NB的早期诊断及预后监测.     

食管癌组织中hMSH2基因的表达

目的观察食管癌组织中DNA错配修复基因hMSH2的表达。方法32例食管癌患者术前均未接受放疗、化疗等其他治疗,标本切除后0.5 h内在癌灶、癌旁及正常残端各取1 cm×1 cm×1 cm大小的组织块,应用原位杂交法检测hMSH2。结果食管癌组织中hMSH2的阳性表达率为46.88%、癌旁为53.12%、正常组织为84.38%。与正常食管组织相比,食管癌和癌旁组织中hMSH2的阳性表达率均明显降低(P<0.05)。hMSH2阳性表达率与食管癌患者年龄及性别,肿瘤大小、肿瘤位置、病理类型、组织学分级、淋巴结转移、浸润深度等均无明显相关性(P>0.05)。结论hMSH2缺失是食管癌发生的早期事件。     

血清蛋白质标记物检测在先天性巨结肠诊断和根治术疗效判断中的应用

先天性结肠症是小儿外科常见消化道畸形,以腹胀、便秘为临床特点,发病率约约1:5000.     

结肠炎症性肌纤维母细胞瘤一例

患儿:女,7岁.因消瘦3个月,便血~([1])个月余,排便时肛门脱出肿物2周入院.检查:发育正常,营养略差,贫血貌;腹部稍膨隆,左下腹有压痛,无反跳痛,听诊肠鸣音活跃;肛诊:食指进入顺利,指尖可触及一质硬肿物,大小、轮廓均不清楚,退出手指,见指套被黄色大便污染,未见血迹;结肠镜检查(图~([1])、2):进镜至降结肠,见距肛门~([1])8cm处可见一巨大肿物,分叶,表面轻度糜烂,色绿,蒂粗,根部不能明视.临床诊断:结肠肿物.     

经肛门Soave巨结肠根治术后排便功能的评价

目的 观察经肛门Soave巨结肠根治术后排便功能和结肠切端缩口缝合术的效果.方法 回顾性分析2003年10月至2008年10月130例经肛门Soave巨结肠根治术患儿的术后排便功能恢复情况. 结果 130例中98例行经肛门根治术,32例因长段型和直肠乙状结肠呈直筒状行腹腔镜协助经肛门根治术,其中15例因近端结肠切端扩张与肛门口径大小不符行结肠切端缩口缝合后再行肛门结肠吻合.130例术后电话和信件获访90例,远期并发症3例,其中污粪2例,便秘合并小肠结肠炎1例.对术后恢复时间达3年以上的56例患儿进行排便功能评分,评分为正常组有23例,优组31例,良组2例,无差组病例.行结肠切端缩口缝合术的15例患儿全部获访,排便功能评分正常组6例,优组9例,无并发症.结论 经肛门Soave巨结肠根治术后长期肛门排便功能恢复满意.扩张但功能良好的近端结肠切端管径大于肛门口径时,可行结肠切端缩口缝合术.结肠切端缩口缝合术疗效确切,可与腹腔镜技术协同成为经肛门巨结肠手术的辅助手段.     

人肝癌细胞株与正常肝细胞株MicroRNA差异表达谱研究

目的 建立SMMC-7721人肝癌细胞株与CCC-HEL-1人正常肝细胞株MicroRNA(miRNA)差异的表达谱,确定差异的miRNA,为进一步研究miRNA在肝细胞癌变机制中的作用和肝癌的治疗提供新的线索.方法 体外培养SMMC-7721人肝癌细胞株和CCC-HEL-1人正常肝细胞株.用TRIzol法提取细胞的总...