多导睡眠监测信号丢失分析和对策

<正>多导睡眠监测仪是诊断睡眠呼吸障碍和其他睡眠疾病常用的诊断仪器。特别是随着对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认识的深入,多导睡眠监测仪的应用对该疾病的诊断和对疗效的观察起到了重要的作用,已经成为一种常用的诊疗手段。但是在多导睡眠监测过程中受操作复杂、采集数据的导线和电极繁多、监测过程较长、被监测者体位多变等诸多因     

多光子显微镜在根治性前列腺切除术中应用的研究进展

近年来前列腺癌的发病率及相关死亡人数呈现逐年上升趋势，而根治性前列腺切除术（ radical prostatectomy，RP）是目前治疗局限性前列腺癌最有效的方法之一，RP术后出现勃起功能障碍（ Erec－tile Dysfunction，ED）及尿失禁对患者生活质量影响巨大。目前 RP 术中对神经的保护主要依靠于手术方式的改进、解剖结构的深入研究以及外科医师经验。多光子显微镜（Multiphoton microscope，MPM）是基于双光子激发荧光和二次谐波产生的非线性光学成像技术，能够实时获得生物组织不同深度的微结构信息，MPM能够在体内对前列腺及前列腺周围神经生成高质量的实时图像，术中识别可帮助外科医师避免神经的损伤。随着MPM的微型化及与腹腔镜相结合，MPM在RP术中的应用有着极高的临床价值和广阔的前景。     

基于“龙虎回环”论治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化是呼吸系统常见疾病,其中医病机总属本虚标实,以肺气虚损为本,以痰、瘀为标。气虚血瘀,痰瘀互结,痹阻肺络。“龙虎回环”依靠肝升肺降、中气斡旋作用,左路升发,右路敛降,以中土脾胃为枢轴,则全身气机周流运转,若肝肺气机升降失常,中气斡旋失司,则肺叶失于濡养,痰瘀痹阻,终致肺叶痿废不用。因此,基于“龙虎回环”理论,在治疗特发性肺纤维化时要重视恢复气机之升降,采用调肝理肺、健脾和胃、益气养血之法,配伍化痰祛瘀、活血通络,以复中气斡旋,肝升肺降,使坎离交媾,龙虎回环。     

联合针灸及红外线治疗急性期Hunt综合征

目的观针对Hunt综合征病例急性期的中西医联合治疗进行回顾性分析。方法对2011年3月～2012年12月我科收治的早期Hunt综合征病例给予中西医药物常规治疗，同时应用针灸患侧面部，疱疹局部红外线照射。观察治疗前后临床症状、体征及肌电图损害情况。结果12例Hunt综合征全部有效，治愈7例，好转5例。结论在Hunt综合征急性期联合针灸及红外照射理疗能有效改善患者症状，缩短面瘫病程。     

高压氧佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效探讨

通过对新生儿缺氧缺血性脑病 (ＮＨＩＥ)患儿使用高压氧治疗 ,跟踪其疾病转归及远期预后 ,探讨高压氧治疗ＮＨＩＥ的最佳时间、疗程及疗效。对象与方法一、对象　 1995年 12月至 1997年 12月收住本院的中、重度ＮＨＩＥ患儿 2 34例。根据杭州会议的ＮＨＩＥ临床诊断依据及分度标准 ,随机将ＮＨＩＥ患儿分为高压氧组 114例 ,对照组 12 0例。两组入院时日龄、孕周、体重、性别及病情分度等比较均无显著性差异 (Ｐ >0 0 5)。首次头颅ＣＴ均在生后 72小时内完成 ,结果及ＣＴ分度具有可比性。二、方法　两组常规使用鲁米那钠负荷量、甘露醇、进…     

极低出生体质量儿支气管肺发育不良症13例临床分析

目的了解极低出生体质量儿支气管肺发育不良症(BPD)的临床特点。方法对13例发生BPD的极低出生体质量儿的胎龄、出生体质量、原发疾病、肺部X线表现、治疗经过等临床资料进行分析。结果经综合治疗12例治愈出院,1例好转后自动出院;住院时间(66.64±26.76)d。结论肺发育不成熟、长时间吸氧及机械通气、肺部感染是BPD发生的主要因素,应加强对BPD的早期诊断及合理的综合治疗。     

Resistin基因在3T3-L1前体脂肪细胞诱导分化过程中表达水平的变化

目的：观察Resistin基因在3T3-L1脂肪细胞诱导分化过程中不同时段表达水平的变化。探讨Resistin基因与脂肪细胞分化、脂质积聚之间的关系。方法：体外培养3T3-L1前体脂肪细胞，在诱导其向成熟脂肪细胞分化的不同时段（第0～10天）．采用RT-PCR技术检测脂肪细胞中Resistin基因mRNA的表达水平。结果：①Resistin基因在3T3-L1前体脂肪细胞诱导分化初期（第0～2天）不表达，分化第3天开始表达，分化第4～6天Resistin基因的表达显著上调，分化第6～10天Resistin基因的表达保持在较高水平并趋于稳定；②Resistin基因的表达水平除在诱导分化第3～4天、第6～10天内差异无显著性（P〉0．05）外，其余各时段间表达水平差异均有显著性（P〈0.01）。结论：Resistin基因可能参与了脂肪细胞分化的中晚期过程，在3T3-LI脂肪细胞分化过程中表达逐渐上调，其表达变化与脂肪细胞分化、脂质积聚过程相一致。     

叶酸缺乏对孕鼠子代心脏中GATA-4表达的影响

目的：探讨叶酸缺乏孕鼠的子代心脏发育过程中GATA-4基因和蛋白的表达改变。方法：成熟雌性SD大鼠36只随机分为实验组和对照组各18只，分别喂以缺乏叶酸和添加叶酸的纯合饲料。两周后与成熟SD雄性大鼠交配。分别取孕13．5天（E13．5d）、孕17．5天（E17．5d）胚胎的心脏及新生鼠的心脏。用RT-PCR检测GATA-4基因mRNA的表达。Westem-blotting测GATA-4蛋白水平的表达。结果：GATA-4基因mRNA在E13．5d、E17．5d的胚胎心脏及新生鼠心脏中的表达量．实验组均显著低于对照组（P〈0．05）。GATA-4蛋白在E13．5d、E17．5d的胚胎心脏及新生鼠心脏中的表达量，实验组均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：叶酸的缺乏影响GATA-4基因和蛋白水平的表达。可能导致心脏发生发育中形态的改变。从而造成心脏的功能缺陷。     

生长相关性癌基因-1在喉癌中的表达及其与VEGF的相关性

目的：探讨生长相关性癌基因-1（GRO-1）在喉癌组织中的表达及其与喉癌部分临床生物学特性的相关性。方法：采用RT-PCR方法检测GRO-1在30例喉鳞状细胞癌组织（喉癌组）和10例正常喉黏膜组织（对照组）中的表达；免疫组织化学染色方法检测60例喉癌组织中GRO-1和血管内皮生长因子（VEGF）的表达。结果：RT-PCR结果显示，GRO-1在喉癌组中的表达与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）。免疫组织化学染色结果显示，GRO-1在有淋巴结转移的喉癌中的表达相对无淋巴结转移者差异有统计学意义（P〈0．05）；GRO-1表达与喉癌分化程度无关（P〉0.05）；GRO-1在不同年龄、性别、病变部位和不同T分期中的表达均无统计学意义（均P〉0.05）。GRO-1和VEGF的表达存在正相关关系（P〈0.05）。结论：GRO-1能够通过多种作用影响喉癌的发生、发展和转移，其中，在微血管形成方面与VEGF的高表达紧密关联。     

倾力铺平群众就医之路续——广州市萝岗区创行社区医疗卫生工作实践统筹城乡，加快推进农村卫生事业发展

现代医院杂志社派出调研组，对广州市萝岗区九佛医院发展社区卫生医疗工作的做法和成效进行了调研。调查报告和相关图片资料彩页已发表在2008年第六期的特别策划栏目，引起许多读者关注。萝岗区政府领导和区卫生局给予医疗卫生事业重点投入与政策支持，亲临医院调研指导。九佛医院以常旭院长为首的新一届领导班子，更新理念，创行改革，医院面貌一新，社区卫生工作从无到有，医疗服务网底编实健全．有效改善当地农村城镇群众看病难看病贵问题。在此，我们发表萝岗区卫生局刘石局长和九佛医院常旭院长两篇文章。让读者进一步了解，他们是怎样想的，怎样说的，怎样做的。