西安市某制药厂片剂生产线职业病危害因素调查分析

目的了解西安市某制药厂片剂生产线产生的职业病危害因素接触水平与分布,分析职业病防护设施、个人防护用品、职业健康监护及职业卫生管理。方法采用职业危害现场调查、系统工程分析、现场检测、实验室分析等方法进行综合分析与评价。结果片剂生产线存在的主要职业病危害因素为其他粉尘、噪声。检测结果表明,各岗位接触噪声8 h等效声级在69.8-80.4 dB(A)之间,符合职业卫生限值要求;工作场所粉尘浓度均符合职业卫生限值要求。结论该药厂采取的防尘、防噪声等设施设置合理有效,应重点加强设备、防护设施的日常管理和维护以及职业健康监护和管理工作,确保工人的健康。     

右美托咪啶联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果

 目的 探讨右美托咪啶联合布托啡诺对腹部外科术后机械通气患者镇静镇痛的效果。方法 选取医院腹部外科术后机械通气患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组予咪达唑仑联合芬太尼进行镇静镇痛,治疗组予右美托咪啶联合布托啡诺镇静镇痛。比较两组患者用药前及用药后1 h的生命体征指标变化[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO₂)],用药后4、8、16、24 h重症患者镇痛(CPOT)评分及躁动-镇静评分(RASS),药物起效时间、停药后拔管时间、停药后完全清醒时间、不良反应和谵妄发生率。结果 (1)用药后1 h,两组HR、RR、MAP均较用药前降低(P<0.05);(2)两组用药后4、8、16、24 h CPOT及RASS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);(3)两组药物起效时间比较无统计学差异,但治疗组停药后拔管时间、停药后完全清醒时间[(112.3±18.6)、(43.8±7.6)min],均短于对照组[(175.1±20.4)、(116.2±27.3)min (P<0.01) ];(4)两组低血压、心动过缓发生率比较无统计学差异,但治疗组腹胀呕吐及谵妄发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 在腹部外科术后机械通气患者的镇静镇痛方面,右美托咪啶联合布托啡诺与咪达唑仑联合芬太尼的效果相近,但前者的谵妄、腹胀呕吐的发生率更低,安全性更好。     

104例急性农药中毒护理经验分析

目的 探讨不同护理干预方式对急性农药中毒患者预后的影响.方法 采用回顾性分析方法,收集104例在我院明确诊断为急性农药中毒并住院治疗的患者,对其一般资料、护理干预方式以及住院状况等进行比较.结果 (1)急性农药中毒患者每年病例数呈逐渐减少趋势,男女之间比例接近,发病患者以中年人群为主.入院时三个时间段患者的生命体征组间无统计学差异.(2)患者的每日平均病情观察时间、每日平均基础护理次数以及每日平均心理护理次数均呈现逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)患者住院天数、住院总费用以及死亡率均呈现逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于急性农药中毒的患者,制定专科护理、延长病情观察时间、增加基础护理和心理护理次数,有利于提高临床治疗效果,减少患者经济费用支出.     

手部烧伤晚期畸形的整复治疗

我院 1 982～ 1 999年收治手部烧伤致晚期畸形 60例 79只手 ,经手术整复 ,现报告如下。1　临床资料本组男 39例 ,女 2 1例 ,年龄 8个月～ 50岁。热液烫伤 1 5例 ,火焰烧伤 36例 ,化学烧伤 5例 ,电击伤 4例。创伤愈合后手术时间 3～ 6个月 2 1例 ,6月～ 1年 1 1例 ,1～ 2年 1 0例 ,2～ 2 1年 1 8例。疤痕挛缩程度 :手指手掌蹼状或单状疤痕 1 7例 ;手掌疤痕呈大小鱼际靠拢 ,掌心消失 ,手指屈缩 1 0例 ;手掌疤痕呈握拳状弯屈畸形 7例。 2 6例疤痕挛缩畸形 ,其中爪形手 1 8例。治疗方法 :采用“Ｚ”成形术 9例 ,“Ｚ”成形 游离皮片移植 1 3例 …     

CT灌注成像参数对急性脑梗死侧支循环的评估价值及与术后近期预后的相关性

目的 探讨CT灌注成像(CTPI)参数对急性脑梗死(ACI)侧支循环的评估价值及与术后近期预后的相关性。方法 选取我院2022年1月-2023年2月收治的106例ACI患者,以数字血管造影(DSA)作为诊断“金标准”,将其分有侧支循环组(46例)与无侧支循环组(60例)。两组患者均进行CTPI检查,对比两组受试者CTPI参数[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP)],采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CTPI参数对ACI侧支循环的预测价值;比较CTPI参数评估急性缺血性脑梗死侧支循环与DSA检查的一致性;采用Pearson相关性分析ACI患者的CTPI参数与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Ranking量表(mRS)评分的相关性。结果 有侧支循环组CBV、CBF均高于无侧支循环组(P<0.05),MTT、TTP均低于无侧支循环组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CBV、CBF、MTT、TTP及联合检测对ACI侧支循环均有预测效能(P<0.05),其AUC分别为0.793、0.705、0.841、0.669...     

改良法输卵管阻塞介入再通术(附21例报告)

育龄妇女不孕约１／３由输卵管阻塞引起。我们采用美国Ｃｏｏｋ公司生产的专用器械,自１９９５年开始用介入法治疗输卵管阻塞２１例,共２９条输卵管,并在术中及术后使用药物预防再梗阻,取得了理想的结果。一、材料与方法本组病人年龄为２３～３５岁,其中,原发性不孕...     

中国与日本不同地域品系日本血吸虫蛋白组分的SDS-PAGE和EITB分析

目的： 补充观察我国浙江、江西、台湾省和日本山梨的日本血吸虫成虫的蛋白组分, 以及上述４ 地和安徽、湖北、四川、云南省血吸虫与广西省钉螺和日本钉螺抗血清的反应性。方法： 采用ＳＤＳ－聚丙烯酰胺凝胶电泳 （ＳＤＳ－ＰＡＧＥ） 和酶联免疫电转移印迹 （ＥＩＴＢ） 分析。结果与结论： 浙江、江西、台湾省和日本的血吸虫隔离群雄虫及雌虫抗原经ＳＤＳ－ＰＡＧＥ后, 以考马斯亮蓝染色结果分别可见７～１７ 条（江西省和日本的血吸虫雄虫条带显色很淡） 及１～６ 条显色带;银染结果分别可见１４～２３条及４～１９ 条（台湾省的血吸虫雌虫仅见１条极淡的）显色带。台湾省血吸虫雄虫与浙江省血吸虫雄虫谱型相似, 但在８１ ｋＤａ以上组分有所不同, 江西省血吸虫雄虫５４ｋＤａ 条带明显, 日本的血吸虫雄虫不仅条带少, 谱型也与浙江、江西及台湾省的血吸虫各异。ＥＩＴＢ结果： 所试血吸虫成虫与广西省钉螺和日本的钉螺抗血清均产生反应, 证明存在交叉反应抗原组分。所试血吸虫成虫与广西省钉螺和日本的钉螺间存在共同抗原组分。     

多层螺旋CT曲面重建显示颞骨内面神经管的临床应用价值

目的　研究多层螺旋CT(MSCT)曲面重建 (CPR)图象对颞骨内面神经管的显示能力。方法　回顾分析 2 4例正常耳及 18例患耳的MSCT曲面重建图象 ,观察其显示能力 ,患耳病例与手术结果作对照。结果　 2 4例正常耳可清晰显示颞骨内面神经管各段结构 ,显示率为 10 0 % ;18例患耳 16例能良好显示病变段面神经管 ,显示率为 88.9% ,与手术结果基本相符。结论　MSCT曲面重建可清晰显示颞骨内面神经管 ,为临床诊断和治疗提供依据 ,避免对面神经的损伤 ,从而减少和避免面瘫的发生。     

重症心脏瓣膜病手术治疗分析

目的 提高重症心脏瓣膜病瓣膜替换术的手术疗效。方法 对2000年～2003年收治的38例重症心脏瓣膜病进行回顾性分析。结果 38例中死亡3例．死亡率7．9％,无明显并发症。结论 充分术前准备、保留瓣下结构、人工瓣膜合理的选择和匹配及加强术后处理是提高重症心脏瓣膜病疗效的重要措施。     

双极人工股骨头置换治疗合并内科疾病的股骨颈骨折的临床分析

股骨颈骨折是老年人中较常见的一种骨折,且因各种合并内科疾病给治疗上带来不少困难,我院在1995年11月～2 0 0 1年11月,对31例老年、合并内科疾病的股骨颈骨折患者采用双极人工股骨头置换,取得良好效果,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人男性16例,女性15例,年龄6 5～94岁,平均6 7 3岁;不慎自行跌伤致骨折14例,车祸伤致骨折17例,伤后1～6 0天;术前均行X线检查,其中股骨颈骨折头下型10例,经颈型6例,基底型5例。其中合并高血压8例,肺气肿5例,不全偏瘫5例,糖尿病4例,高血压并冠心病3例,冠心病3例,高血压并糖尿病2例,帕金森氏病1例…