关节镜下清理术合钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎的效果分析

目的:分析关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年5月~2018年4月收治的膝关节骨性关节炎患者89例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组42例采用关节镜下清理术治疗,观察组47例采用关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗后活动时疼痛评分、休息时疼痛评分低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,膝关节活动度大于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎可有效改善患者的关节功能,减轻患者疼痛。     

冠状动脉导丝引起冠状动脉小血管穿孔紧急处理策略及临床分析（附四例报告）

冠状动脉破裂、穿孔和此后的心脏压塞也是冠状动脉介入治疗的严重并发症,其发生率在PTCA约为0.1%,在冠状动脉介入新技术（如斑块旋切、旋磨、激光成形等）约为1%。若不能正确诊断和及时治疗,可导致患者死亡。冠状动脉穿孔分3型：Ⅰ型穿孔一般仅局限于动脉中层及外膜,形成蘑菇状向管腔外突出,造影显示造影剂渗漏,可无症状;Ⅱ型穿孔指心肌和脏层心包下形成血肿,造影显示片状造影剂渗漏;Ⅲ型穿孔为冠状动脉破入临近心腔、静脉或心包腔,引起心脏压塞。     

健脾利湿法治疗黄疸25例

近4年来,笔者共诊治脾失健运型黄疸患者25例,立法从健脾利湿论治,取得满意疗效,兹介绍如下。1临床资料本组25例中,男14例,年龄19~67岁,女11例,年龄21~59岁。主症:尿黄、目身俱黄、倦怠乏力、纳呆泛恶、脘腹痞闷、大便时溏,舌质淡、苔薄白边有齿印,脉濡弱。实验室检查:肝功能示:     

5公里越野训练氧自由基代谢及抗氧化剂的保护作用

目的探讨抗氧化剂对战士5km越野训练氧自由基和尿蛋白的影响。方法选择109名战士为研究对象,分三组。观察服用抗氧化剂维生素C和维生素E后训练,血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)、VitC、VitE、尿蛋白(PRO)、尿微量白蛋白(mALb)水平。探讨这些指标的变化和氧化应激的关系。结果服用抗氧化剂组战士血清SOD、VitC、VE水平升高、MDA、PRO、mALb含量明显降低,与训练组比较有显著性差异(P<0.01)。训练组血清中SOD活性下降,MDA水平升高、PRO、mALb阳性率增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论补充抗氧化剂可以提高血清中抗氧化酶的活性,降低尿液PRO和mALb的水平,对提高机体抗氧化能力、防止训练后肾损伤,提高部队战斗力具有积极的意义。     

睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压变化特点

目的研究合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高血压患者血压变化的特点,探讨其在心脑血管疾病发展中的作用。方法94例研究对象根据诊所血压、24 h动态血压和多导睡眠图监测结果分为1)对照组(单纯高血压、轻度睡眠呼吸暂停综合征合并高血压,n=58),平均年龄(52±2.7)岁,体质量指数(27.2±0.98)kg/m2,2)实验组(中重度睡眠呼吸暂停综合征合并高血压,n=36),年龄平均(46±1.6)岁。体质量指数(28.2±0.48)kg/m2。比较2组睡眠呼吸暂停对血压变化的影响。结果1)2组患者年龄、性别及体质量指数差异无统计学意义。实验组中非杓型血压(non-d ipper)的发生率为55.6%,明显高于对照组(22.4%)。2)实验组24 h、白天、夜间平均脉压差〔(49.57±13.27)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(49.53±12.92)mmHg、(50.31±16.86)mmHg〕明显高于对照组〔(44.69±7.12)mmHg、(45.12±7.50)mmHg、(42.69±6.28)mmHg〕,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度睡眠呼吸暂停影响血压昼夜节律的变化,对脉压也产生明显影响。     

动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折46例效果观察

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:对2004年1月～2007年1月采用DHS内固定治疗的股骨转子间骨折46例进行随访并对疗效进行评定。结果:骨折愈合优28例,良11例,差7例,优良率为84.8%。结论:DHS对于稳定型股骨转子间骨折是理想可靠的内固定植入物。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌54例

进展期胃癌的主要治疗手段是化疗，目前以氟尿嘧啶、亚叶酸钙为基础的FOLFOX4联合化疗方案正在广泛应用，但对于老年进展期胃癌患者，由于静脉置管长期持续输液给患者带来不便和不适，存在消化道、口腔粘膜反应较大的弊端，所以我们将口服卡培他滨（上海罗氏制药有限公司生产）与奥沙利铂（江苏恒瑞制药有限公司生产）联合应用于老年进展期胃癌，取得了一定的疗效并加以报道，目的在于评价其有效性和安全性，探索老年进展期胃癌较理想的化疗方案。     

地中海贫血表型阳性平均红细胞体积和平均血红蛋白浓度截断值及应用

目的 探讨平均红细胞体积(MCV)和平均血红蛋白浓度(MCH)在地贫筛查中的诊断截断值及应用价值.方法 在南宁农村育龄夫妇地贫筛查中以血清铁蛋白正常的经基因分析确认的153例健康成人、55例β地贫杂合子、76例α地贫1、59例α地贫2和18例不贫血或只有轻度贫血的αβ复合型地贫MCV和MCH通过受试者工作曲线确定其地贫筛查截断值,并以确定的截断值分析其临床诊断意义.结果 诊断地贫的截断值分别为MCV≤78.25fl和MCH≤25.65pg,此截断值的敏感度和特异度分别为MCV:85.6%和94.8%,MCH:82.7%和94.8%.55例β地贫杂合子和18例复合型地贫MCV和MCH均低于上截断值,76例α地贫1除1例MCH高于截断值外其它均低于截断值,59例α地贫2中30例MCV低于上截断值,24例MCH低于上截断值,而健康成人中分别有8例MCH和/或 MCV低于上截断值.结论 以MCV≤78.25fl和MCH≤25.65pg作为地贫表型阳性截断值进行地贫筛查有较高的应用价值.     

半乳糖凝集素-3的表达与垂体腺瘤侵袭性关系

目的 检测垂体腺瘤组织中半乳糖凝集素-3(Gal-3)mRNA和蛋白的表达水平,探讨Gal-3对垂体腺瘤侵袭性的影响.方法 将垂体腺瘤标本分为侵袭组和非侵袭组,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化方法(IHC)分别检测垂体腺瘤组织中Gal-3mRNA和蛋白的表达水平.结果 侵袭组垂体腺瘤中Gal-3mRNA和蛋白的表达水平明显高于非侵袭组.结论 垂体腺瘤细胞过度增殖,是导致垂体腺瘤侵袭性产生的基础.Gal-3在侵袭性垂体腺瘤中表达明显增强,提示Gal-3可能通过一种或多种途径促进垂体腺瘤细胞增殖,导致肿瘤的侵袭性生长.     

炒莱菔子治疗习惯性便秘

1 临床资料 54例习惯性便秘患者皆来自我院2004年10月～2006年10月门诊病例.男26例,女28例;1～3年17例,3～6年29例,6年以上者8例.本组病例皆排除其他器质性病变,如消化道疾病等.……