带感觉神经的足背动脉蒂跗外侧动脉皮瓣修复前足缺损

目的探讨前足皮肤缺损的修复及感觉功能恢复的方法。方法在足背外侧设计以足背动脉为蒂的跗外侧动脉皮支穿出点为中心的逆行皮瓣修复前足皮肤缺损，用足背外侧皮神经与跖底神经吻合，足外侧供区用腹股沟全厚皮打包植皮。结果17例跗外侧动脉皮瓣及植皮全部成活，感觉、外形良好、不需要二期整形。结论跗外侧动脉皮瓣逆行转移修复前足皮肤缺损，皮瓣薄、有神经支配、解剖位置恒定。     

胸脐皮瓣修复足跟部大面积皮肤缺损一例

胸脐皮瓣修复足跟部大面积皮肤缺损一例尹同珍＊崔青＊董占吟＊刘志波＊王红梅＊患儿男，４岁。右足不慎被行驶中的摩托车车轮绞伤，致足跟部大面积皮肤逆行撕脱。在外院行清创缝合术后，皮瓣感染坏死，转入我院。检查：右足足跟及足底后２／３皮肤坏死，有脓性渗出，Ｘ线...     

阔筋膜张肌骨瓣移植与螺纹钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折（附20例…

自１９８８年－１９９３年，采用阔筋膜张肌骨瓣移植与螺钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折２０例。经随访，２０例中，骨性愈合１８例，骨折愈合率为９０％。骨折愈合时间为４个月。２例不愈合中，一例有股骨头缺血性坏死，另一例明显错位，骨折断端吸收，其不愈合率为１０％。该方法的优点是；手术简单，愈合时间短，效果可靠，是治疗于壮年股骨颈骨折较理想的方法。     

显微吻合血管的断耳再植

目的报道显微血管吻合断耳再植5例临床经验。方法自2002--2005年，将5例完全离断的耳廓彻底清创后，顺行法再植4例，逆行法再植1例，每例均吻合了1-2条动脉和1-3条静脉，其中血管缺损共7条，缺损长度1—6cm不等，均从前臂或手背取浅静脉移植桥接。离断耳廓在伤后6～10h重新恢复血液供应。其中1例术后静脉危象行探查手术2次，另1例静脉危象给予放血治疗。结果5例全部成活。术后随访至3个月-1．5年。成活耳廓外形美观，萎缩轻微，1年后色素沉着基本消退，感觉恢复接近正常。结论离断耳廓若完整无明显挫伤，均可行吻合血管的再植术，切除不健康血管移植浅静脉桥接及高质量血管吻合是预防血管危象的关键。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤30例临床分析

无骨折脱位型颈脊髓损伤指颈椎遭受外力损伤并无骨折脱位 ,然而发生急性颈脊髓损伤。我院自 1990年 4月— 1995年 10月对 30例无骨折脱位型颈脊髓损伤病人根据不同情况分别采取前路或 (和 )后路手术方法治疗 ,取得了较好效果。1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例中男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 6 8岁。因车祸、高处坠落引起的损伤为重度损伤 ,6例 ;骑自行车意外跌倒的损伤为中度损伤 ,16例 ;日常生活中受到意外的力的损伤为轻度损伤 ,8例。外伤后至入院时间 2小时～ 1年。1 2　影像学检查　本组病例伤后均立即拍摄颈椎正侧位片 ,当发现无…