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1.
目的了解HBV-ACLF内科治疗患者的临床特点及预后。方法回顾性分析140例接受内科综合治疗的HBV-ACLF患者临床资料,根据治疗效果分为有效组和无效组。比较两组患者临床特点。结果内科综合治疗有效98例,无效42例,死亡23例。有效组肝硬化病史、肝性脑病、消化道出血及肝肾综合征发生率均低于无效组(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,肝性脑病(OR=1.869,95%CI=1.073~3.256)、消化道出血(OR=3.478,95%CI=1.621~7.462)、肝肾综合征(OR=4.141,95%CI=1.031~5.091)、INR(OR=3.081,95%CI=1.497~6.341)、Scr(OR=2.817,95%CI=1.629~4.871)和MELD评分(OR=1.305,95%CI=1.194~1.426)是影响其疗效的独立因素(P<0.05)。结论HBV-ACLF内科综合疗效肯定,恩替卡韦联合糖皮质激素有助于提高疗效,而对于合并并发症、肝功能下降及MELD评分升高者,内科治疗效果较差。  相似文献   
2.
目的:探讨邻苯二甲酸二丁酯(DBP)对青春期雌性大鼠的生殖毒性作用及作用机制.方法:21d龄SPF级雌性SD大鼠,随机分为DBP250 mg/kg、500 mg/kg、1 000 mg/kg3个染毒组和溶剂对照组(玉米油),连续8周灌胃染毒.染毒结束后,在动情前期对大鼠实施处死,取动脉血,利用放射免疫荧光法检测血清中孕酮(P)水平;取卵巢组织提取mRNA,实时荧光定量RT-PCR检测大鼠卵巢组织细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)mRNA表达水平.结果:各处理组间大鼠血清P水平有统计学差异(F=4.306,P=0.014),与对照组比较,DBP 1 000 mg/kg剂量组大鼠血清P水平降低(P<0.05),与对照组比较,250mg/kg及500mg/kg剂量大鼠血清P水平无统计学差异.各处理组间大鼠卵巢P450scc mRNA表达水平有统计学差异(H=15.591,P<0.01),与对照组比较,DBP 250 mg/kg、500 mg/kg、1 000 mg/kg剂量组大鼠卵巢P450scc mRNA表达水平降低(P<0.01),各剂量组间卵巢P450scc mRNA表达水平比较无统计学差异(P>0.05).结论:DBP可使青春期雌性大鼠卵巢P450scc表达降低,提示DBP对雌性大鼠产生生殖毒性.  相似文献   
3.
目的:探讨分析小儿躯干部深度烧伤创面中Meek植皮术的应用.方法:抽取8例20111.1~2012.1.1之间在我院接受Meek植皮术治疗躯干部深度烧伤的小儿患者的病历,并采用回顾性的分析方法,其中对患儿进行Meek植皮的面积为33%~49%.分别从患儿的胸腹部和头部取皮.进行Meek植皮术的时间是在切痂之后1周左右,扩展的比例为1∶3.5~1∶5.5.结果:采用Meek植皮术对患儿进行手术的时间在75分钟~90分钟,并且均取得了较好的治疗效果.创面外观美且排列整齐.且患儿的躯干部活动自如,也未对功能的行使造成影响.结论:临床上采用Meek植皮术治疗小儿躯干部深度烧伤创面具有很好的效果.应该得到得力推广.  相似文献   
4.
目的 评价口咽通气道在全麻诱导气道阻塞中的应用情况.方法 选择择期全庥气道阻塞患者33例,性别不限,年龄20~45岁,ASA Ⅰ级.气道阻塞界定:托下颌面罩加压给氧,潮气量0~100 ml,气道峰压> 20 cm H2O为气道受阻;然后,置入口咽通气道再托下颌面罩加压给氧,潮气量维持在300~600ml.分别记录置入口咽通气道前、后的3次气道峰压,取其平均值.结果 全麻诱导气道阻塞患者置入口咽通气道后气道峰压明显降低(P<0.01).结论 置入口咽通气道简便有效的解决了全麻诱导中的气道阻塞.  相似文献   
5.
多拇是手部常见的一种先天畸形[1-8]。1969年Wassel[9]根据影像学把多拇分为7型;Zuidam等[10]在2008年提出了Rotterdam分型,是在Wassel分型的基础上结合三节拇和三倍体,把Wassel分型中不能包含的分型做出清晰的划分,包含所有已知的多拇畸形种类。2013年Chung等[11]报道按照形态学可以把多拇畸形分为4型,作者认为简单易行并对手术有一定的指导意义。一个理想分型系统应具有:可重复性、容易清晰地记录和交流,可以包括所有病理形式、手术方式,与预后相关,适用于研究。既往的分型有很多优点,但同时伴有不足之处,例如不能包括所有的畸形,缺乏为手术治疗提供详细的指导方案,同一种分型有不同的手术方案,不同类型可以使用同一种手术方案等[12]。为了更好服务于手术医师和患者,我们根据手术方式提出一种以手术方式为导向的分型。  相似文献   
6.
目的 探讨乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫手术对乳腺癌患者上肢功能及生活质量的影响,为治疗乳腺癌提供参考。 方法 选取2010年6月-2013年6月肿瘤外科就诊的早期乳腺癌患者172例为研究对象,根据入院时间分为乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术组和常规腋窝淋巴结清扫术组各86例,比较2组手术指标、上肢功能、生活质量。 结果 观察组术中出血量、腋窝引流量明显低于对照组[(65.42±7.37) ml vs.(185.53±22.86) ml,(114.25±35.06) ml vs.(188.79±48.13) ml],t=46.375、11.609,P<0.05;随访6个月,观察组肩关节前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋等角度均明显高于对照组(t=27.689、5.339、4.176、16.805、9.269、9.395,均P<0.05),观察组患者术后患肢感觉异常等并发症发生率(10.47%)明显低于对照组(40.70%,χ2=20.645,P<0.05),认知功能、躯体功能、社会角色功能、情绪功能等生活质量评分均明显高于对照组(t=25.998、7.213、6.439、5.551,均P<0.05)。 结论 乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫术有助于减轻手术创伤,促进上肢功能恢复,提高生活质量。   相似文献   
7.
8.
目的探讨鼻腔鼻窦多形性腺瘤鼻内窥镜下手术的效果。方法鼻内镜下切割动力系统切吸术切除,即将肿瘤连同周围部分正常组织彻底切除并最大限度的保留鼻腔结构和功能,术后随访2~3年。结果 2例患者手术后随诊3年和1年9个月,未见复发,治疗效果满意。结论鼻腔鼻窦多形性腺瘤尽早手术切除是治疗的关键。  相似文献   
9.
目的:探讨根皮苷联合索拉非尼对肝癌细胞能量代谢与凋亡的影响。方法:将根皮苷5 μmol/L和(或)索拉非尼5 μmol/L作用于HepG2细胞48 h后,检测肝癌细胞活力、肝癌细胞葡萄糖摄取与细胞内ATP含量、caspase-3活力与凋亡细胞计数。结果:索拉非尼组肝癌细胞活力降低,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);索拉非尼与根皮苷联合组肝癌细胞活力进一步降低,与其他各组(对照组、索拉非尼组及根皮苷组)差异均有统计学意义(P<0.05)。根皮苷组葡萄糖摄取及ATP生成减少,与对照组差异有统计学意义(P<0.05);索拉非尼与根皮苷联合组葡萄糖摄取及ATP生成进一步减少,与其他组差异均有统计学意义(P<0.05)。索拉非尼组与根皮苷组caspase-3活力与细胞凋亡较对照组增强(P<0.05);索拉非尼与根皮苷联合组caspase-3活力与细胞凋亡进一步增强,与其他组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:根皮苷可以通过抑制肿瘤细胞ATP生成和促进肿瘤细胞凋亡来提高索拉非尼疗效。  相似文献   
10.
目的 探讨前中足脱套伤修复的新方法.方法 设计以胫后动脉及足底内侧动脉为血管蒂的胫后动脉和足底内侧的串联皮瓣,修复前中足脱套伤患者5例,用足底内侧皮瓣修复前足跖底负重区的皮肤缺损,胫后动脉皮瓣修复足背区皮肤缺损并覆盖血管蒂部,中足跖底的皮肤缺损取全厚皮植皮.结果 皮瓣及植皮全部成活,随访1~2年,皮瓣及植皮区外观良好,前跖负重区两点辩别觉10~15 mm,平均12 mm,感觉恢复至S3+级,长距离行走无继发溃疡.结论 胫后动脉皮瓣串联足底内侧皮瓣是修复前中足大面积套状皮肤缺损、重建跖底感觉的有效方法.  相似文献   
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