无肝素透析治疗尿毒症并发颅内出血16例分析

颅内出血是维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者的严重并发症之一,病死率较高.其治疗方法主要是透析治疗.我院1999年以来对维持性血液透析的尿毒症并发颅内出血的16例患者采用无肝索透析,明显提高了救治的存活率.现将结果分析报告如下.     

不同缺血预处理方案对大鼠肾脏缺血再灌注损伤组织HSP70表达的研究

目的探讨单、多循环两种缺血预处理方案对大鼠肾脏急性缺血再灌注损伤的保护作用及对HSP70表达的影响。方法60只雄性SD大鼠切除右肾、分离出左肾动脉后随机均分为四组。1）缺血再灌注（I/R）组;2）单循环缺血预处理（SCP）组;3）多循环缺血预处理（MCP）组;4）假手术（Sham）组。24 h取材行生化、常规病理、免疫组化检查及肾小管损伤评分。结果假手术组未见明显改变;肌酐（Scr）水平、肾小管损伤评分单循环缺血预处理组多循环缺血预处理组低于缺血再灌注组,差异显著;多循环缺血预处理组低于单循环缺血预处理组,差异显著（P〈0.01）。HSP70表达水平多循环缺血预处理组最高。结论缺血预处理可从功能和组织学上减轻肾脏的急性缺血再灌注损伤,多循环预处理方案诱导HSP70表达及保护作用在24 h内强于单循环的方案。     

连续性血液净化联合前列地尔治疗急性肾损伤效果

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)在住院患者中的发病率约在1％～7％,而在重症病房中其发生率可达到30％～50％[1,2],若治疗不及时可发展为慢性肾脏疾病或终末期肾脏疾病.连续性血液净化是临床针对AKI的常用治疗方法,通过连续性血液净化可将患者体内各种代谢废物、溶质等通过过滤器排出体外,进而...     

桃红四物汤在亚急性重症肝炎治疗中的作用

目的：探讨桃红四物汤加味在亚急性重型肝炎中的治疗效果。方法：本院2000-2006年收治的84例亚急性重症肝炎（亚重肝）患者,分为对照组33例,治疗组51例。两组均给予常规保肝支持疗法加鲜血浆、胸腺肽等综合治疗,治疗组在上述治疗基础上加用汤剂“桃红四物汤加味”,治疗前后两组做血清过氧化脂质（LPO）和红细胞内超氧歧化酶（SOD）的测定。结果：存活与死亡患者两组间LPO与SOD含量比较有显著性差异。治疗组患者治疗后血LPO与SOD含量与对照组相比有统计学意义。结论：桃红四物汤加味具有抑制过氧化反应,提高SOD活性的作用,可能在亚重肝的肝细胞损害中起一定治疗作用。     

无肝素透析治疗尿毒症并发颅内出血16例

目的了解无肝素透析治疗维持性血液透析的尿毒症患者并发颅内出血的疗效及其转归。方法回顾性分析总结我院1999年1月至2007年6月,采用无肝素透析治疗维持性血液透析的尿毒症患者并发颅内出血16例,了解其发病诱因及无肝素透析治疗尿毒症并发颅内出血的疗效及其转归。结果16例尿毒症合并颅内出血患者中,11例出血得到控制,病情改善,其中4例留有不同程度肢体活动障碍,7例无肢体功能障碍基本恢复出院;5例死亡,病死率31.3%。结论无肝素透析可明显降低维持性血液透析的尿毒症患者并发颅内出血的病死率;低分子肝素在血液透析中应用,可降低脑出血的发生率。     

厚朴三物汤加味治疗慢性重型肝炎内毒素血症的疗效观察

[目的]了解厚朴三物汤加味在慢性重型肝炎的人工肝治疗中对的内毒素血症、天门冬氨酸转氨酶(AST)的影响.[方法]治疗组与对照组各39例,治疗前后分别测定患者血浆内毒素与转氨酶水平.治疗组每日予厚朴三物汤加味,早、晚各服50 mL.[结果]治疗组内毒素与AST、谷酸丙氨酸转氨酸(ALT)水平下降幅度高于对照组.[结论]在慢性重型肝炎的人工肝治疗中增加厚朴三物汤加味具有加速内毒素与AST、ALT下降的作用.     

尿红细胞容积分布曲线和形态对血尿定位诊断的评价

根据尿红细胞形态鉴别血尿来源具有一定意义但其特异性和敏感性有较大差异。近年来,国内外已报道测定尿红细胞平均容积(MCV)及分布曲线能准确鉴别血尿来源。本文对明确诊断的40     

中西医结合治疗慢性肾盂肾炎疗效观察

<正>我院自1989～1996年采用呋喃坦啶和金匮肾气丸治疗慢性肾盂肾炎19例,疗效满意,现报告如下。 1.临床资料 一般资料:19例均为女性,年龄28～52岁,平均34岁,病程2～3年10例,4～5年5例,6年以上4例。中段尿培养:大肠杆菌12例,变形杆菌3例,类链球菌2例,表皮葡萄球菌1例,金黄色葡蓟球菌1例;对照组10例,均为女性,年龄26～54岁,平均32岁。病程2～3年6例,4～5年3例,6年以上1例。两组肾功能、肾脏B超等检查均正常,都屡经抗生素及中药治疗仍反复发作。两组病例均有尿频、尿急和尿痛,细菌培养。     

小肠破裂延迟性诊断成功性救治2例

目的：探讨小肠破裂延迟性诊断成功性救治的经验。方法：对本科近期收治的2例小肠破裂的病史、治疗经过及术后情况进行回顾。结果：2例小肠破裂患者经积极治疗后病情已平稳,近期均康复出院。结论：早期诊断和手术是关键,同时注意术后监护治疗和营养支持治疗,减少并发症,提高治愈率。     

心肝宝在拉米夫定乙肝抗病毒治疗中的疗效研究

【目的】观察心肝宝胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及对停用拉米夫定后复发的影响。【方法】分为4组。单用组：单用拉米夫定治疗，拉米夫定100mg，1次／d。联合组：拉米夫定12个月＋心肝宝胶囊组；拉米夫定24个月如心肝宝胶囊组；拉米夫定100mg，1次／d，心肝宝胶囊5粒／次，3次／d。【结果】单用拉米夫定停药6个月复发例数，24个月疗程组少于12个月疗程组，经统计学处理P〉0．05，而联合治疗组拉米夫定24个月＋心肝宝胶囊24个月，在停药6个月时复发例数与单用拉米夫定12个月复发例数比较，联合组少于单用组。经统计学处理x毡5．6，P〈0．05，有显著性差异。【结论】延长拉米夫定疗程，并加用心肝宝胶囊减少复发。