骨质增生与腰腿痛的关系探讨

骨质增生是骨关节慢性退行性变化,是以Ｘ线为诊断依据的病理变化过程。本文的目的在于通过分析年龄、骨质增生的发生情况、临床表现并结合Ｘ线表现来探讨骨质增生的病理学变化与腰腿痛的内在联系,以提高临床诊断率。１临床资料１９９３年至１９９７年随机抽查１５０例患...     

腹腔镜胆囊切除术气腹致SpO_2急剧下降1例

1临床资料患者,女,s’岁,eaxg,在静、吸复合麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。患者ASAI级。术前半小时肌注鲁米那钠0．ig,阿托品0．sing。入室后,于吸氧,开放静脉,监测BP、SPO。、HR、ECG、P。,CO。。监测结果BP：161／108mmHg、SPO。：99％,其它项目均在正常范围。即以安定10mg,芬太尼0．ling,乙咪酯18mg,司可林100mg静注快诱插管,顺利。然后以1％普鲁卡因复合液（卡肌宁75mg,芬大尼0．Zing）及l％～2％安氟醚维持。用西门子呼吸机控制呼吸,定标为O。FI。W1。1．SL／min,V。450ml,flZbpm,RawscmH。O,P。,CO…     

健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床疗效。方法:将65例维持性血透营养不良患者随机分为2组。治疗组33例口服健脾益肾方(由黄芪、丹参、山药、生白术、肉苁蓉、白豆蔻、生大黄、炙甘草等组成),对照组32例口服氨基酸胶囊。2组均以12周为1疗程。主要观察:①治疗前后主要症状积分及主观综合性营养评估(SGA)评分;②检测治疗前后血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(pre-A)、转铁蛋白(TSF)、血清胆固醇(CHOL)等指标;③测量治疗前后体重、体重指数、臂中肌周径、肱三头肌皮褶厚度;④监测不良反应。结果:总有效率治疗组与对照组分别为72.7％、31.3％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后主要症状积分与SGA评分均有明显降低(P<0.01),Alb、pre-A、TSF、CHOL水平均有明显升高(P<0.05),而对照组各项指标均无明显改变(P>0.05)。结论:健脾益肾方能显著改善血透营养不良患者的营养状况。     

刁泰棻老中医健脾开胃汤治疗小儿脾虚厌食证

小儿脾虚厌食症是儿科临床最常见病症 ,有单独出现 ,更多见于发热、感冒、咳喘、泄泻等病症经西药治疗后期 ,患儿出现厌药、厌食、拒食等症 ,致使患儿消瘦 ,更有日久不愈 ,各种疾病相继发生 ,严重影响身体发育 ,常令临床工作者棘手。从 1 992～ 2 0 0 2年我们运用家传自制食疗健脾开胃汤 ,对数千名小儿脾虚厌食症进行食疗调理 ,取得满意疗效 ,今介绍如下 :1 .处方来源 :根据刁泰老中医验方加减变化而来。2 .处方组成 :精瘦猪肉 (去净肥肉 ) 2 5 0 g ,鸡肫2个 (去油脂 ) ,川明参 3 0 g(洗净去泥 ) ,北沙参 1 5 g(去头尾 ) ,淮山药 1 5 g(生…     

氯诺昔康静脉自控镇痛与吗啡硬膜外自控镇痛的临床比较

目的 比较骨科手术后患者氯诺昔康静脉自控镇痛（PICA）与吗啡硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床效果和不良反应。方法 100例ASAⅠ～Ⅱ骨科择期手术患者随机分为两组：PICA（n=50）和PCEA组（n=50）。PICA组于手术结束前约30min静注氯诺昔康8mg和恩丹西琼（恩丹西酮）4mg后连接镇痛泵（48mg氯诺昔康＋生理盐水至100m1）；PCEA组于手术结束前约30min硬膜外腔注入吗啡1mg和恩丹西酮4mg加生理盐水至10ml后连接镇痛泵（9mg吗啡＋布比卡因150mg＋生理盐水至100m1）。连续量为2ml／h，自控量为0．5ml／15min。术后连续监测BP、RR、ECG、Sp02，定时观察记录视觉模拟评分法（VAS）及恶心呕吐、嗜睡、多汗、皮肤瘙痒等不良反应的发生情况。结果 两组术后4h、8h、16h、20h、24h、32h和48h各时间点的VAS评分吗啡PCEA组略低于氯诺昔康PICA组，但差异无显著意义（P〉0．05）。恶心、呕吐、嗜睡、多汗、皮肤瘙痒发生率PCEA组明显多于PICA组（P〈0．05）。结论 骨科手术后氯诺昔康PICA与吗啡PCEA均有良好的镇痛效果，但氯诺昔康PICA组不良反应较少，值得临床推广应用。     

即食麒麟菜的营养价值与食用安全性

目的: 评价即食麒麟菜的营养价值及食用安全性。方法: 通过营养成份、重金属、微生物指标的分析,以及毒性试验和致突变试验,对即食麒麟菜的营养价值及食用安全性进行评价。结果: 即食麒麟菜的主要成分中蛋白和脂肪含量极低,总膳食纤维含量高达88.6%,矿物微量元素中以锌、钙含量最高;重金属指标和微生物指标均低于国家标准值,无毒性,无致突变作用。结论: 即食麒麟菜是一种功能型的保健食品,是食用安全的新资源食品。     

手术中仰卧位低血压的护理

仰卧位低血压综合症是产妇特有的综合症 ,是指产妇因仰卧时间过长而发生的头晕、面色苍白、出汗、心跳加快、血压下降等一系列症状。由于剖宫产病人特有生理条件 ,在硬膜外麻醉给药后 ,经常发生血压过低现象。因此 ,监护血压在硬膜外麻醉下剖宫产术中的配合 ,显得尤为重要。1     

幕上脑膜瘤术后癫痫发生率的统计分析

CT和MRI的使用可早期诊断和治疗幕上脑膜瘤，改善癫痫的治疗结果。为评价由CT和MRI诊断的脑膜瘤术后癫痫发生率，作者对103例脑瘤作了术后回顾性统计分析。     

乙型肝炎病毒前SI抗原的临床意义与乙肝E抗原的相关性

前SI抗原、前2抗原和HBsAg三者共同构成了乙肝病毒的表面大蛋白分子。前SI抗原是乙肝病毒入侵肝细胞的结合点 ,所以前SI抗原在乙肝病毒入侵肝细胞过程中起重要作用 [1]:前SI抗原刺激体产生前SI抗体 ,共同在HBV感染、复制及疾病转归中起重要作用。目前 ,前SI抗原已成为乙肝病毒复制的新型可靠指标 ,可弥补常规“两对半”检查不足。在临床诊断、愈后评价上显示出越来越重要的意义。为了进一步地了解前SI抗原的临床意义及与乙肝E系统的关系 ,我们对先后来院就诊的门诊及住院病人210人同进作前SI抗原检测和乙肝“两对半”检测 ,并进行…     

中国部分地区HIV患者B′和B′/C亚型毒株tat第一外显子基因变异与HIV疾病进展关系的研究

目的 了解中国B’和B’／C亚型HIV／AIDS患者tat第一外显子的基因序列及其二级结构的特征和变异特点，探讨其与HIV-1感染疾病进展之间的关系。方法 从辽宁、吉林和云南省HIV-1感染者中选取病情呈缓慢进展的B’亚型感染者8例和B’／C亚型感染者5例，选择年龄、性别感染时间与前二者匹配的病情呈典型进展的B’亚型感染者26例和B’／C亚型感染者9例。采集外周静脉血，提取前病毒DNA，用巢式聚合酶链反应扩增HIV-1的tat基因，纯化后直接进行基因序列测定，序列编辑后翻译成氨基酸序列，进行氨基酸变异情况分析和二级结构预测。结果 B’和B’／C亚型缓慢进展者、典型进展者Tat第一外显子中发现多种氨基酸替换，但除A58T外均未显示出与病毒载量以及疾病进展的明确相关性。23N、31S、32Y、46F变异均显示出亚型特异性；Tat蛋白的二级结构未发现规律性变化。结论 中国HIV／AIDs患者tat第一外显子某些位点的基因变异，如A58T可能与病毒载量以及疾病进展有关，Tat蛋白的二级结构可能与HIV感染后的疾病进展无明显关系。