乳头Paget‘s病37例再探讨

乳头Ｐａｇｅｔ’ｓ病国内报道较少,国内、外文献对其组织发生仍彼有争议,且统计数据差异也较大。重温有关Ｐａｇｅｔ’ｓ病的文献,结合本组３７例病例,就其组织发生,淋巴结转移及治疗３个方面进一步予以探讨。１　临床资料上海华山医院１９７８年１２月～１９９６年１月共收治Ｐａｇｅｔ’ｓ病３７例。全组均为女性,年龄３５～８１岁,４９～６９者２９例（占７８．４％）。病程１个月～７年,平均２９个月。均有过生育史,７例曾有乳腺增生症病史,３例曾行子宫肌瘤摘除术,１例行输卵管结扎术。乳头乳晕病变主要表现为糜烂、破溃、…     

幼儿腕背侧血管瘤手术治疗1例

<正>患儿,男,11个月,于2021年3月1日,因“左手背侧肿物11个月”收住甘肃省中医院手外科。患儿自出生时,出现左手背侧暗红色肿块,质地软,并随着患儿生长肿块逐渐增大。曾在外院就诊治疗,给予口服普萘洛尔,外用糖皮质激素（具体种类不详）治疗4月余,未见明显好转,且腕关节功能受限加重,家属为进一步治疗遂来甘肃省中医院就诊。专科检查：左腕关节背侧可见一直径约5 cm的球形肿物,质地软,呈暗红色,左腕关节屈伸活动受限,     

骨刺膏对家兔皮肤的刺激性研究

目的观察“骨刺膏”外用对家兔皮肤的刺激性作用。方法取健康白色家兔6只，雌雄各半，分为完整皮肤和破损皮肤，用凡士林为对照组，每日涂抹1次，连续7d，计算反应平均值。结果骨刺膏多次连续给药对家兔完整皮肤和破损皮肤无刺激性。结论“骨刺膏”属无刺激性药物，临床应用安全。     

胫腓骨开放性骨折合并下肢深静脉血栓治疗体会

通过对1例多发性骨折术后出现下肢深静脉血栓的治疗和其相关认识的讨论,得出结论认为开放性骨折术前清创是否彻底直接影响着手术的远期疗效,而早期预防和发现下肢深静脉血栓有重要的临床意义。     

Pilon骨折的治疗进展

Pilon骨折是临床上常见的、多发的骨折,治疗效果相对较差。不同类型的骨折有不同治疗方法,没有固定的模式。其中对软组织的保护,手术时机的把握,固定方式的选择,直接关系到手术的成败。本文就不同类型的Pilon骨折的治疗方法逐一评价,以期对不同类型的pilon骨折制定个性化的治疗方案。     

小切口复位螺钉有限内固定结合单臂外固定架治疗肱骨干骨折29例

肱骨干骨折是创伤骨折中常见病多发病，其发生率约占全身骨折的1．31％～3％。关于治疗由保守到内、外固定，都取得了一定的疗效。近年来，随着微创理念和生物学固定原理逐渐被广大医师认识和接受，以及内、外固定器械的改进，肱骨干骨折的外科治疗观点又有了进一步的发展。现将甘肃省中医院2006年1月-2008年12月期间29例采用小切口复位螺钉有限内固定结合单臂外固定架治疗肱骨干骨折的病例作回顾性分析，现报告如下。     

创伤性骨关节炎软骨细胞损坏与修复机制

背景：目前骨关节炎的发病机制在宏观及微观层次上虽然得到了很大的确证,但是仍然不甚清楚,甚至自相矛盾、顾此失彼、没能形成更加系统、全面、科学的理论体系。目的：对国内外创伤性骨关节炎软骨细胞损坏与修复机制的现状及新进展作一综述。方法：应用计算机检索CNKI和Pubmed数据库中1994年1月至2011年10月关于创伤性骨关节炎软骨细胞损坏与修复机制的文章,在标题和摘要中以＂骨关节炎;细胞凋亡;基质金属蛋白酶;自由基＂或＂osteoarthritis,apoptosis,metalloprotease free radical＂为检索词进行检索。选择文章内容与创伤性骨关节发病机制有关者,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到140篇文献,根据纳入标准选择关于牙周局部缓释剂的31文献进行综述。结果与结论：创伤性骨关节炎的发生是在宏观生物力学改变的基础上,启动了细胞通讯系统中的细胞转导通路机制,激发了程序化的＂破坏与修复＂机制,其中软骨细胞凋亡、分解代谢酶、自由基以及相关细胞因子的免疫应答有可能就是其发病的＂轴心＂机制。     

不同方法治疗桡骨远端骨折效果观察

目的探讨不同类型桡骨远端骨折的有效治疗方法。方法将168例桡骨远端骨折根据AO分类方法分为A、B、C 3型,分别采用夹板外固定、石膏外固定、"T"形钢板内固定、外固定架固定4种固定方法,比较采用不同固定方法患者复位评分及功能评分的优良率。结果 168例患者术后均获随访。4组中A、B型骨折复位评分优良率无显著性差异,"T"形钢板内固定组功能评分优良率明显优于其他3组,夹板外固定组、石膏外固定组及外固定架固定组功能评分优良率无显著性差异。4组中C型骨折"T"形钢板内固定组及外固定架固定组无论在复位评分还是功能评分优良率方面均明显优于其他两组。结论 A、B型骨折,建议采用夹板外固定、石膏外固定;C型骨折,建议采用"T"型钢板固定、外固定架固定。应根据患者具体情况,选择合理有效的治疗方法。     

陇中消肿止痛合剂对软组织损伤患者血清CK、LDH、AST的影响

目的:探讨陇中消肿止痛合剂对闭合软组织损伤患者血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷氨酸氨基转移酶(AST)的影响。方法:将闭合软组织损伤患者59例随机分为治疗组30例,伤后常规治疗并口服陇中消肿止痛合剂。对照组29例常规治疗。比较2组患者入院后第1天(治疗前)、3天、7天、14天血清CK、LDH、AST的含量。结果:治疗前2组患者血清CK、LDH、AST含量比较差异无统计学意义(P0.05);治疗第7天、14天2组患者血清CK、LDH、AST含量比较差异有统计学意义(P0.05);治疗第7天、14天与治疗前血清CK、LDH、AST含量比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:陇中消肿止痛合剂能有效抑制和清除创伤后软组织损伤患者体内代谢毒物,减少并发症,促进康复。