血清C-反应蛋白测定在2型糖尿病中的临床应用

目的探讨血清C-反应蛋白（CRP）测定在2型糖尿病中的临床就用。方法采用奥林巴斯AU2700对健康对照组40例、2型糖尿病患者88例（分为伴大血管并发症组44例和不伴大血管并发症组44例）分别进行血清CRP、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平测定。测定结果用SPSS10．0统计软件进行处理，组间比较采用配对资料￡检验。结果2型糖尿病伴大血管并发症组和不伴大血管并发症组的血清CRP水平较健康对照组明显增高（P〈0．05），2型糖尿病伴大血管并发症组血清CRP水平较不伴大血管并发症组的血清CRP水平高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清CRP对2型糖尿病及其大血管病变的发生、发展和预后有重要的预测价值。     

北京市推进学科建设在某口腔医院的方法与实践

北京市2019年布局建设“高精尖”学科，为国家和北京市经济社会发展提供更高质量的人才保障和科技支撑。笔者以首批入选的口腔医学学科建设主体首都医科大学附属北京口腔医院为研究对象，重点探讨其在“高精尖”建设背景下学科建设中的主要措施及成效，为医院高质量学科建设探索可行性路径，对医院高质量发展具有一定借鉴意义。     

胸腰段椎体骨折手术入路的临床选择

目的：观察经前路椎体切除减压固定植骨融合及后路切开复位内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的疗效。方法：分析采用前后路两种方法治疗128例胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者的临床资料，观察其神经功能恢复情况。结果：128例术后均无神经功能损害加重。在新鲜胸腰段椎体骨折中，神经功能的恢复程度进步1个或1个以上ASIA等级的占55．1％；在陈旧性胸腰段椎体骨折中，神经功能恢复程度进步1个或1个以上ASIA等级的占80．9％，总有效率为59．4％。结论：对来自椎管前方压迫的胸腰椎骨折合并脊髓损伤，前路减压手术具有减压彻底、神经功能改善率高、融合成功率高、脊柱稳定性好等优点，是治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的有效方法。后路手术适用于大多数新鲜胸腰段椎体骨折，撑开过程中后纵韧带有间接复位作用，同样也具有很好疗效。     

科学家研究新型减肥手术

美国研究人员日前报告说，他们以动物为研究对象，成功研究出一种新型减肥手术，可以将手术的痛苦程度降到最低，同时有效抑制机体内的“饥饿激素”水平。     

单支剩余血管患者的经皮冠状动脉介入治疗

虽然对患者最后剩余的冠状动脉血管行经皮冠状动脉介入治疗的后果尚没有已出版的相关数据，但是该项操作被认为具有很高的风险。本文中报道了作者1998--2005年间对16例单支剩余血管患者进行介入治疗的经验。所有患者均曾行冠状动脉搭桥术，有心肌梗死病史，左室收缩功能受损，并且有不稳定心绞痛或最小限度劳力即可引起心绞痛症状。有1例于术后10h发生围手术期死亡，另1例患者在术后4个月死亡。在6个月的随访期内，2例患者接受了靶病变血运重建。     

影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检中的精准性和可行性的实验研究

目的 探讨影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检术中的精准性和可行性。方法 采用包含10个病灶的体外肺脏模型，在实时影像融合导航技术引导下行经皮肺穿刺活检的实验，共进行2次：1)2位操作者应用影像融合导航技术，各自独立完成对10个病灶模型的穿刺；2)1周后重复上述步骤。结果 2位操作者的总体穿刺成功率87.5%(35/40)，操作者A为90.0%(18/20),B为85.0%(17/20)，两者穿刺成功率差异无统计学意义（χ2=0.233,P=0.500）。在实验1与实验2中，操作者A与B的穿刺结果均具有较好的一致性（Kappa=0.773,P=0.016;Kappa=0.773,P=0.016）。结论 影像融合导航技术引导经皮肺穿刺活检定位精准，操作简单及可重复性强，可成为引导常规超声不能显示的肺部病变穿刺活检的重要手段。     

再发性心肌梗死的预后分析及护理探讨

对再发性心梗(RMI)38例进行回顾性分析，并与同期住院的初发心梗病人(AMI)123例就临床特征、并发症和死亡原因进行比较。结果 RMI组发生率和死亡部高于AMI组，提示护理对初发心梗后康复期的病人有重要价值，应密切观察细微病情变化，早期发现、预防并发症，控制心力衰竭发生，积极预防再发性心梗。     

经腹经膈进胸行联合断流术12例分析

门静脉高压症并发食管静脉曲张破裂大出血是导致死亡的主要原因，当内科止血无效时应及时进行外科治疗，目前手术方法有门体分流术和断流术．我国主要采用门专断流术．但其复发出血率仍较高。我们在应用贲门周围血管断流术的基础上．经临床探索采用经腹经膈进胸的途径行贲门周围血管断流术治疗12例．近期疗效满意．现报道如下。临床资料一、一般资料本组12例．男性10例．女性2例．年龄37～62岁．平均45.5岁。均有肝硬化病史。肝功能分级A级3例．B级7例，C级2例。7例择期手术者曾有1～3次上消化道大出血．另5例在上消化道大出血时行纤维胃…     

胆囊病变B超显像结果与LC术难易程度关系的探讨

胆囊病变Ｂ超显像结果与ＬＣ术难易程度关系的探讨吴波，李行道，田夫，黄欣，李密本文拟通过１１３例ＬＣ腹腔镜胆囊切除术（Ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｃｈｌｅｃｙ－ｔｅｃｔｏｍｙ；ＬＣ）术中情况与Ｂ超显像结果的对照分析，对该课题作初步探讨。１资料与方法本组１１...     

低氧对人单核细胞白血病细胞株U937细胞增殖的影响及其作用机制的初步研究

【目的】初步探讨低氧对人单核细胞白血病细胞株U937细胞增殖的影响和作用机制。【方法】将培养的细胞分为常氧对照组、低氧8h组、低氧12h组、低氧24h组。MTT比色法检测细胞增殖率、RT-PCR和Western-blot方法分别检测低氧诱导因子1α(HIF-1α)在mRNA和蛋白水平的表达、激光共聚焦显微镜观察HIF-1α核转位现象。【结果】①相对于对照组,低氧8h组、低氧12h组和低氧24h组细胞存活率明显下降(P<0.01),并且随着低氧时间的延长存活率逐渐下降,各组之间的差异有显著性(P<0.01);②HIF-1α mRNA和蛋白在对照组有少量的表达,随着低氧时间的延长,其表达增加(P<0.05);③相对于对照组,低氧组细胞内HIF-1α的表达增加,并且向核内转移,随着低氧时间的延长核内HIF-1α逐渐增多。【结论】低氧可通过影响HIF-1α的表达和调节其活性而达到抑制U937细胞株增殖的作用。HIF-1α介导的信号传导通路在白血病细胞的发生和增殖过程中可能起到关键的调控作用。