无功能肾上腺偶发瘤切除对血压的影响

 目的 探讨应用后腹腔镜切除无功能肾上腺偶发瘤对血压的影响。方法 选取2012-10至2014-10肾上腺瘤合并高血压,并行后腹腔镜瘤切除92例,并进行最长2年的随访观察,观察术前至术后完成随访的血压变化情况,以及手术相关并发症发生的情况。结果 共计78例完成随访。术后至完成随访期间共有69例(88.5%)高血压情况得到改善,收缩压水平由术前(167.2±5.2)mmHg降至术后随访终点(122.1±3.7)mmHg,舒张压(100.3±4.6)mmHg降至术后(79.9±2.4)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.001);初始血压为高血压3、2、1级的患者术后血压总体改善率分别为93.1%、88.9%、 88.1%,差异无统计学意义;共发生手术并发症11例(14.1%),均无需特殊处理。结论 后腹腔镜切除肾上腺瘤能够改善一部分患者的血压水平,且手术风险较低。     

大耳白兔髂动脉球囊扩张成形术后宏观四诊信息望诊的采集及分析

冠状动脉严重狭窄,造成心肌细胞缺血缺氧,是冠心病的主要病理机制。经皮冠状动脉内球囊扩张成形术（Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA）可恢复冠状动脉前向血流,已成为治疗冠心病的基石。由于血管的弹性回缩及血管内膜增厚,     

基于网络药理学的百合抗抑郁作用机制研究

目的：采用网络药理学方法探究百合抗抑郁的作用机制。方法：通过检索中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、BATMAN等在线数据库并结合文献调研，构建百合成分数据库；通过SwissTargetPrediction平台预测各成分潜在作用靶点，构建“成分-靶点”网络；以抑郁症为背景从GeneCards、OMIM、DrugBank数据库获得疾病靶点；通过与百合各成分靶点比对获得百合及抑郁共有靶点；采用Cytoscape构建百合抗抑郁的“成分-靶点-通路”网络，并进行KEGG通路富集分析。结果：通过网络药理学方法筛选得到百合发挥抗抑郁作用的16个生物活性成分，这些成分可作用于88个抑郁症相关的靶标。其中百合皂苷可能是其抗抑郁主要活性成分。百合可通过多靶点（STAT3、AKT1、JUN、VEGFA、TNF、APP、MAPK14、ESR1、AR和HSP90AA1等）参与小胶质细胞激活或衰减及雌激素水平的调节发挥抗抑郁作用，其中晚期糖基化终末产物（AGE）/晚期糖基化终末产物受体（RAGE）信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路、鞘脂信号通路、C型凝集素受体信号通路、雌激素信号通路可能是其抗抑郁关键途径。结论：预测了百合抗抑郁的活性成分和潜在靶点，为百合及其复方抗抑郁机制研究提供参考。     

不同肿瘤标志物及血清唾液酸在肺癌患者中的变化

目的探索不同肿瘤标志物及血清唾液酸在肺癌患者中的变化规律。方法根据年龄、性别、组织学类型、TNM分期、是否转移,将127名肺癌患者分为不同组别。分析肺癌标志物CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1、SCC及血清唾液酸(SA)在不同组别中的变化,并比较127名肺癌患者与35名健康对照者上述指标的差别。结果肺癌患者5种肿瘤标志物及SA浓度明显高于健康对照者(P0.05)。年龄≥75岁组肺癌患者血清SA较其他两个年龄组患者均升高,尽管未达到统计学意义。女性肺癌患者CA125水平较男性患者明显升高,而SA水平明显低于男性患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。TNM分期Ⅱ-Ⅳ期患者血清SA水平较I期患者明显升高,具有统计学意义(P0.05)。小细胞肺癌患者NSE水平较非小细胞肺癌患者明显升高,其中腺癌患者CEA、CA125水平明显高于鳞癌患者,而SCC水平明显低于后者,结果均具有统计学意义(P0.05)。伴有转移的肺癌患者中CEA水平较无转移患者明显升高,具有统计学意义(P0.05)。结论5种肿瘤标志物及SA在肺癌患者不同疾病状态具有明显差异,对于肺癌的临床诊断分期可能具有一定辅助作用。     

内镜下猪急性重症胆管炎模型建立

目的探讨内镜下建立猪急性重症胆管炎模型的方法。方法20只猪随机分为模型组和对照组各10只，2组均行内镜下逆行胆管造影，模型组向胆总管内注射大肠杆菌，对照组向胆总管内注射生理盐水，分别于术前及术后24、48、72h检测血白细胞计数及分类、血清谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1及内毒素水平，观察2组胆管组织病理学改变。结果术后24、48、72h模型组白细胞计数及中性粒细胞比率、血清谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1及内毒素水平均高于术前和对照组，且随时间延长逐步升高（P〈0．05），术前2组上述指标水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）；模型组胆管组织病理学表现为肝脏肿大、淤血，胆管呈急性炎症表现。结论内镜下建立猪急性重症胆管炎模型简单、微创，可用于急性重症胆管炎的实验研究。     

岭南习用中药五指柑米炒炮制品药效学试验研究

目的:探讨岭南习用中药五指柑米炒炮制品抗炎、止呕等方面的药效。方法:采用二甲苯致耳廓肿胀及对角叉菜胶致小鼠足跖炎症的方法,观察米炒五指柑的抗炎作用;运用碳末推进率法,观察对小鼠小肠平滑肌的影响;采用大黄致泻法观察止泻的作用;采用注射硫酸铜水溶液致呕法,观察止呕的作用。结果:米炒五指柑能明显减轻耳廓肿胀,明显抑制小肠平滑肌收缩,缩短炭末在小肠的推进距离,减少大黄致小鼠腹泻时的排便次数及延长排便时间,抑制由硫酸铜引起的呕吐现象,且作用优于生品。结论:米炒五指柑具有减缓肠蠕动功能,并表现出明显的抗炎消肿、止泻、止呕作用。     

健康医疗大数据驱动下的精准医疗实施进展

梳理健康医疗大数据和精准医疗有关概念与特征,探讨健康医疗大数据与精准医疗关系与作用,简要阐述当前存在的问题与挑战并提出发展建议,为推动健康医疗大数据在精准医疗领域的转化应用提供借鉴和参考。     

吉西他滨诱导膀胱癌T24细胞自噬的实验研究

目的 观察吉西他滨(gemcitabine,GEM)处理膀胱癌T24细胞后引起凋亡的同时是否诱导T24细胞自噬的产生,并初步探究其自噬产生的机制,以及自噬与凋亡之间的关系.方法 体外培养T24细胞,应用CCK-8法测定细胞抑制率;Western blot检测凋亡相关蛋白Caspase-3、PARP的活化,自噬标志蛋白LC3-Ⅱ、底物蛋白P62和自噬潮,以及JNK通路相关蛋白Jnk1、P-Jnk、Bcl-2的表达情况;并通过透射电镜观察细胞超微结构自噬体的变化;Annexin V-PI双流式细胞术检测抑制自噬后细胞凋亡率的变化情况.结果 CCK-8检测结果显示吉西他滨能有效抑制膀胱癌T24细胞增殖;1.0 μg/mL吉西他滨处理T24细胞4h即可发生明显的自噬,透射电镜观察可见自噬体小体的形成;Western blot检测结果显示吉西他滨作用T24细胞后cleaved-Caspase-3、PARP和LC3-Ⅱ表达增高,P62表达降低;P-Jnk出现活化,Bcl-2发生降解;而抑制自噬后能显著增强吉西他滨诱导的膀胱癌T24细胞的凋亡.结论 吉西他滨介导膀胱癌T24细胞凋亡的同时又诱导保护性自噬,JNK信号通路参与调控其自噬的发生,抑制自噬可以明显增强膀胱癌T24细胞对吉西他滨的化疗敏感性.     

HPLC-Q-TOF-MS/MS快速鉴别吴茱萸中的生物碱类组分

目的:应用高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法(HPLC-Q-TOF-MS/MS)快速获取吴茱萸中生物碱类组分信息。方法:采用Inter Sustain-C_(18)色谱柱(4. 6 mm×250 mm,5μm),以0. 2%甲酸水-乙腈为流动相,梯度洗脱,柱温25℃,流速1.0 mL·min~(-1),进样量5μL。检测波长245 nm,采用正、负离子2种模式对色谱流出物进行检测与分析。结果:通过分子离子峰和二级质谱特征碎片离子,结合对照品的质谱信息和相关文献报道,对40余个主要峰进行成分分析,最终从吴茱萸甲醇提取物中鉴定了21种生物碱,包括10种吲哚生物碱,10种喹诺酮生物碱,1种麻黄碱,基本明确了吴茱萸中生物碱的主要类型成分。并且研究发现这几种生物碱类组分主要在正模式下有较好响应。结论:基于HPLC-Q-TOF-MS/MS技术,通过高效液相色谱分离,质谱测定相对分子质量、裂解数据、文献分析检索,能快捷、准确、较全面地鉴定吴茱萸中的生物碱类化学成分,为吴茱萸化学成分的进一步提取分离和药效物质基础的研究提供科学依据。