创建PACS、DDR与临床的需求

近年来,要求医学信息化的呼声日益高涨,其中热门的话题是创建PACS(图像传输和存储系统)和DDR(直接数字化X线摄影系统).PACS与DDR的出现,引起了影像学乃至临床医学发生深刻的变化,同时也引发了医学界对医学信息数字化更大兴趣和创新需求.我科是1999年3月开始与珠海友通科技公司合作,采用目前国际上最先进的平面型X线探测器和该公司的软件(DR -2000数字化X 射线软件包)及部分设备,创建国内较早的PACS和DDR.经3年的临床应用,积累一些经验,报告如下.     

α1A受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎

1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例为 1998～ 2 0 0 1年我院泌尿外科患者 ,年龄 2 0～ 4 0岁 (平均 2 6岁 ) ,经前列腺液涂片检查 ,证实为慢性前列腺炎患者的有 60例。1.2　方法 :60例患者随机分为 2组 ,每组各 30例。实验组口服哈乐 0 .2 mg,每日 1次 ,加美满霉素 0 .1g,每日 2次 ,对照组仅口服美满霉素 0 .1g,每日 2次。1.3　观察指标 :治疗前后均行尿流动力学检查 ,前列腺液常规检查及前列腺炎症状评分 ,治疗 3周后复查上述指标。1.4　统计方法 :采用 t检验。1.5　结果1.5 .1　尿流率 (ml/ s) :实验组治疗后最大尿流率MFR、平均尿流…     

生物化学与分子生物学实验室微机化管理初探

当今 ,随着计算机在各个领域的广泛应用 ,它已成为医学院校实验室进行现代化科学管理不可缺少的工具。笔者通过学习计算机数据库管理知识 ,结合多年积累的工作经验 ,对实验室仪器设备、药品试剂等项目开发应用微机管理软件 ,大大提高了工作效率 ,实现了实验室各项管理的系统性、准确性、完整性、实用性、可靠性及快速性。1　生物化学实验室管理现状在高等医学教育中 ,生化与分子生物学是一门重要的基础学科。我院的生化与分子生物学是自治区一类课程 ,承担着生物化学、分子生物学、细胞生物学与医学遗传学等多门课程的教学任务。这些课程实…     

非亲缘异基因骨髓移植治疗急性和慢性白血病

目的评价非亲缘异基因骨髓移植（URD-BMT）治疗急性和慢性白血病的临床疗效以及并发症的防治方法。方法由台湾慈济骨髓捐赠中心提供HLA相合非亲缘供髓,对11例急性白血病和慢性白血病患者进行骨髓移植术,其中急性淋巴细胞性白血病2例（CR1）、急性髓细胞性白血病2例（ANLL-CR1）、慢性髓细胞性白血病7例。10例患者预处理方案为移植前7至4d马利兰(BU)4mg·kg-1·d-1,移植前3至2d环磷酰胺（CTX）60mg·kg-1·d-1。1例慢粒急淋变患者预处理方案全身放疗(TBI)7.5GY,移植前4至3d环磷酰胺60mg·kg-1·d-1。供髓输注有核细胞（2.6～4.8）×108/kg,CD34+细胞（3.82～12.8）×106/kg,粒单-集落形成单位(CFU-GM)（1.71～3.68）×105/kg。预防急性移植物抗宿主病（aGVHD）方案霉酚酸酯（MMF）+环孢菌素A（CsA）+短程氨甲喋呤（MTX）。预防肝静脉阻塞病（VOD）方案低剂量肝素持续静滴加前列腺素E1脂质微球（Lipo-PGE1）。以更昔洛韦预防巨细胞病毒感染（CMV）方案。非亲缘供髓与受者间HLA-A、B、DR基因型完全相合8例,1个亚型不相合2例,2个亚型不相合1例。结果全部患者移植后均获得造血重建,中性粒细胞>0.5×109/kg中位时间18d,血小板>20×109/L中位时间27d。10例患者经DNA短串联重复序列多态性分析证明为供者骨髓植活。发生急性GVHDⅣ度1例,aGVHDⅡ度2例,重度VOD和Ⅲ度房室传导阻滞1例,出血性膀胱炎3例,死于间质性肺炎1例,1例患者于移植后7个月复发,予以供者淋巴细胞输注,目前尚处于治疗中。无病生存10例。结论非亲缘异基因骨髓移植术是急性和慢性白血病有效治疗方法。本组患者对aGVHD、VOD和CMV采用的预防方案是有效和安全的。     

流式细胞双标记技术定量检测淋巴细胞亚群凋亡

目的建立定量检测淋巴细胞亚群凋亡的方法.方法设立经甲基泼尼松龙(MP)处理人外周血淋巴细胞的MP处理组和未经MP处理的对照组.以电镜、DNA电泳对人外周血淋巴细胞行凋亡定性检测,以流式细胞TUNEL技术(TUNEL法)定量检测淋巴细胞凋亡发生率,采用PE-CD3联合FITC-TUNEL双标记法定量检测淋巴细胞亚群发生率.结果TUNEL法MP处理组淋巴细胞凋亡检出率(68.2±6.4)%,显著高于对照组(10.2±2.2)%(P＜0.01).双标记法凋亡检出率(70.2±3.6)%,与TUNEL法无显著差异.双标记法检测MP处理组CD3+细胞凋亡率(87.6±4.7)%,CD3-细胞凋亡率(23.0±3.2)%,CD3+细胞凋亡率显著高于CD3-细胞凋亡率(P＜0.01).结论流式细胞双标记凋亡定量检测技术可同时检测凋亡细胞及其表面标志,适用于淋巴细胞各亚群凋亡的定量检测.     

几种胃病产细胞毒素幽门螺杆菌检测的比较

幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎、胃溃疡.十二指肠球部溃疡.胃癌的发生、发展有明显关系已被公认.产细胞毒素幽门螺杆菌的危害性及其检测也日渐受到重视.现将我们所检测情况报告如下.……     

深圳市孕妇地中海贫血产前筛查及产前诊断

目的：调查深圳市孕妇地中海贫血发病率、基因突变类型，对高风险胎儿进行产前诊断。方法：1998年1月至2002年12月采用二步法对产前检查的4136例孕妇进行地中海贫血筛查。结果：检出地中海贫血阳性病例297例，发病率7．18％，其中。地中海贫血阳性病例172例，发病率4．16％；β地中海贫血阳性病例125例，发病率3．02％。229例被确定了基因型。对19对夫妇均为地中海贫血携带者胎儿进行产前基因诊断，确定正常胎儿3例，α1地中海贫血杂合子4例，β地中海贫血杂合子8例，Bart‘S水肿胎儿2例，β地中海贫血双重杂合子2例。结论：通过产前筛查地中海贫血，确诊重症患儿及时终止妊娠，可有效地避免重症患儿的出生。     

血液透析对慢性肾衰竭患者血小板粘附分子P选择素的影响

为了了解血液透析对慢性肾衰竭(CRF)患血小板功能的影响，我们采用流式细胞仪检测22例CRF患(除外糖尿病肾病所致)外周血小板粘附分子P选择素(CD62P)，并观察了血小板参数及血小板聚集功能变化。     

拜新同对高血压患者大动脉扩张性的影响

高血压对动脉结构和功能的损害是造成靶器官损害的主要原因。随着对血管病变的深入了解,认识到血管结构及功能病变与各种心血管并发症的发生发展有关。因此,早期发现和干预血管病变是延缓和控制心血管事件发生的根本措施。动脉弹性功能研究近年来受到重视。动脉弹性功能不仅是收缩压、舒张压和脉压水平的重要决定因素,而且相当程度上反映了动脉内皮功能状况。动脉弹性功能减退已经成为心血管危险的重要标记之一。目前临床研究表明脉搏波传导速度(PWV)测量是一种方便、准确的测定高血压患者大动脉扩张性变化的方法[1] 。我们应用自动脉搏波…     

中西医结合治疗充血性心力衰竭的临床观察

探讨中西医结合治疗不同病因引起的充血性心力衰竭的临床疗效。将 10 6例心功能Ⅱ～Ⅳ级的患者随机分为治疗组 (5 4例 )和对照组 (5 2例 ) ,对照组采用西药常规疗法。治疗组在此基础上加用中药汤剂每日 1剂。两组均以 3周为 1个疗程 ,1个疗程后统计疗效。结果 :与对照组相比较 ,治疗组心功能改善有效率优于对照组 (P<0 0 5 ) ,两组治疗后SV、CO、LVEF值较治疗前均有改善 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,且治疗组优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :中西医结合治疗充血性心力衰竭的疗效好于单纯的西医治疗。