成年脊柱侧弯矫形后的断棒现象

背景:脊柱矫形内固定疗效的好坏与植骨融合技术以及内固定材料的疲劳特性疲劳寿命直接相关。目的:分析成人脊柱侧弯矫形后发生断棒的相关因素及临床意义。方法:对9例成人脊柱侧弯矫形后断棒并进行手术治疗的患者出现断棒时间、活动度、植入物位置、植骨融合率、术中矫形率进行相关性分析。结果与结论:9例患者中6例存在椎板间植骨融合不充分现象,有明显的植骨融合空白区和假性骨岛生成。经相关分析表明,金属疲劳寿命与植骨融合率、矫形率间呈正相关(P<0.01)。提示成年脊柱侧弯患者矫形手术中良好的植骨融合条件可以保证在治疗过程中所应用的金属内固定器材处于相对稳定的抗疲劳强度状态,满足内固定治疗过程所需的条件;保证内固定棒获得低于金属固有疲劳阈值点的疲劳状态,达到有效的弹性固定和持续的矫形的目的,并避免断棒现象的发生。     

以乳腺肉芽肿性炎为首发表现的乳腺结核伴肋骨、肺结核1例报告

<正>1临床资料患者,女,45岁。因"左乳腺术后,切口不愈合2年"于2017年11月22日入我院。患者2年前发现左乳内侧胸骨旁一肿物,在省内某三甲医院行左乳肿物切除术(手术情况具体不详),术后病理示"肉芽肿性乳腺炎"。术后切口不愈合,反复红肿伴疼痛,曾予以     

急性职业中毒事故中对危害因素识别的思考

正职业卫生评价工作的首要任务就是职业病危害因素的识别。通常采用工程分析法对生产工艺的过程进行分析,通过原辅料在工艺过程中的反应、转化及是否挥发、有无中间产物等,系统地识别出工艺过程中产生的职业病危害因素。但是在某些情况下,由于原辅料使用的环境发生变化,根据自身特性,会产生其他严重的危害因素。本文通过一起急性职业中毒事故的调查处置,结合日常工作中发现的类似问题,探讨、分析急性中毒事故发生的原因,总结经验,对职业病危害因素的识别提出建议,并为职业卫生宣传、培训、技术     

夹脊穴和足三里穴埋线刺激对老年大鼠不同脑区单胺类神经递质含 …

老年大鼠性腺内分泌及生殖功能衰退主要与下丘脑释放ＧｎＲＨ的能力下降有关,而ＧｎＲＨ释放减少又与下丘脑ＣＡ类神经递质（ＮＡ、ＤＡ）含量下降,ＣＡ／５－ＨＴ比值下降有关。在老年大鼠夹脊穴和足三里穴埋线四次,刺激４０ｄ后,用荧光法测定海马、下丘脑和中内５－ＨＴ、ＮＡ、ＤＡ含量。发现老年大鼠５－ＨＴ、ＤＡ、ＤＡ、ＮＡ含量都降低,以ＮＡ、ＤＡ降低尤为明显。穴位刺激后５－ＨＴ、ＮＡ、ＤＡ含量升高,其中ＤＡ、５     

自噬在雄激素抵抗型前列腺癌中的作用

正前列腺癌(prostate cancer,PCa)是美国等西方国家男性最常见的恶性肿瘤之一,病死率居男性各种癌症第2位~([1])。我国近年来前列腺癌的死亡率也逐渐上升,1998～2008年中国男性前列腺癌死亡率的年均增长率为8.44%~([2])。晚期PCa的治疗大多依赖于去除雄激素的方法。然而,经历18～24个月的去势治疗后,绝大多数患者均会由雄激素依赖型前列腺癌转变为非雄激素依赖型前列腺癌,即雄激素抵抗型前列腺癌(castrate resistant prostate cancer,CRPC),导致对传统的去势治疗反应效果较差~([3])。相关研究已经初步证明自噬在CRPC的进     

低氧诱导因子-1α在非小细胞肺癌中表达增强

低氧诱导因子-1(hypoxia-inducible factor-1,HIF-1)是由HIF-1α及HIF-1β两个亚基组成的异源性二聚体,近年来发现HIF-1α在多种恶性肿瘤中均表达,并与肿瘤的发生、发展、转移及预后等密切相关[1]。本研究检测了55例非小细胞肺癌的组织标本中HIF-1α和CD105的表达,探讨其与临床病理特征之间的关系。     

警察代谢综合征患病情况及影响因素分析

目的了解天津市警察代谢综合征(MS)患病率及其相关影响因素。方法对在天津市公安医院接受体格检查的2 008名警察进行横断面调查,计算MS的患病率和标化患病率,采用单因素和多因素Logistic逐步回归方法对相关影响因素进行分析。结果 2 008名警察MS患病275例,患病率和标化患病率分别为13.7%(男性14.1%、女性2.7%),12.3%(男性12.6%,女性3.2%);多因素Logistic逐步回归结果表明,男性(OR=7.483,95%CI=1.023～54.749)、年龄增加(OR=1.037,95%CI=1.021～1.052)、睡觉打鼾(OR=1.880,95%CI=1.414～2.500)、病前发生应激事件(OR=2.175,95%CI=1.576～3.002)为MS的危险因素。结论警察为MS高危人群,男性、年龄增加、睡觉打鼾和病前发生应激事件是代谢综合征可能的危险因素。     

重组人肿瘤坏死因子治疗大肠癌的临床研究

目的研究重组改构肿瘤坏死因子（rmhTNF）对于大肠癌患者化疗的疗效及毒性反应。方法患者分为①TNFα组：接受TNFα及常规化疗治疗;②对照组：不接受TNFα治疗仅接受常规化疗治疗。结果两组疗效RR率比较（CR＋PR对NC＋PD）,经统计学处理有明显差异（P〈0．05）,rmhTNF＋化疗组的疗效明显优于单用化疗组;rmhTNF＋化疗及化疗组两组毒副反应无差异（P〉0．05）。结论rmhTNF＋常规化疗治疗大肠癌的疗效优于单纯化疗组,而毒副反应无差别。     

肺保护性通气策略治疗高原儿童急性呼吸窘迫综合征的临床探讨

目的：探讨肺保护性通气策略在治疗高原儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床疗效。方法：对2000年1月—2010年1月我省妇女儿童医院收治的35例ARDS患儿的临床资料进行回顾性分析。根据机械通气模式的不同分为肺保护性通气组和传统通气组。观察两组患儿的呼吸机参数设置、血气分析、氧合指数、并发症及死亡率等。结果：肺保护性通气组VT显著下降,PEEP显著升高,呼吸机相关性肺损伤的发生率为5%（1/20）,明显低于传统通气组40%（6/15）,两组氧合指数比较有明显差异。结论：肺保护性通气策略治疗高海拔地区儿童ARDS较传统方法降低了呼吸机相关性肺损伤的发生率,且能改善氧合,值得临床推广。