不同营养支持手段对慢性阻塞性肺疾病患者营养状况的影响

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ )患者普遍存在营养不良 ,营养状况直接影响着ＣＯＰＤ的病程演进和预后[1,2 ] 。为患者提供营养支持成为治疗措施的合理组成部分。本组研究的目的是比较不同营养手段对ＣＯＰＤ患者营养状况的影响 ,为ＣＯＰＤ患者进行科学的营养支持提供理论依据。     

睡眠呼吸暂停综合征患者红细胞压积与夜间缺氧的相关性分析

目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者红细胞压积与夜间低氧血症的相关性.方法对290例有夜间打鼾伴超重的男性患者进行夜间持续7小时多导睡眠监测.监测项目包括夜间最低氧饱和度、夜间平均氧饱和度、氧饱和度低于90%所累计的时间(TST90%)、体位;于次日晨空腹抽取静脉血进行血细胞计数测定.SAS定义为睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h,AHI＜5次/h作为对照组(30例),分析夜间血氧指标与红细胞压积的相关性.结果①SAS患者年龄、体重指数、AHI和TST90%显著高于对照组(P＜0.05～0.001),夜间最低氧饱和度、夜间平均氧饱和度则显著低于对照组(P＜0.001);SAS轻-中度组(AHI 5～30,132例)和SAS重度组(AHI＞30,128例)与对照组比较血细胞各参数水平均无统计学差异(P均＞0.05).②调整年龄、体重指数、基础疾病、收缩压、舒张压和血脂等多个因素后,SAS患者的红细胞压积仍与夜间最低氧饱和度呈显著负相关,而与AHI呈显著正相关.结论SAS患者红细胞压积升高与夜间最低氧饱和度和AHI有相关性.     

成人心肌致密化不全25例临床特点分析

目的:总结成人心肌致密化不全(NVM)患者的临床特点.方法:回顾性分析25例NVM患者的临床表现、心电图、超声心动图以及心脏磁共振成像资料.结果:25例患者年龄15～75岁,其中男性18(72%)例,女性7(28%)例,其中4例有家族史.首发症状以胸闷气短最为常见共计21例,占84%,19例出现心力衰竭症状,仅1例出现脑栓塞.所有患者均伴有心律失常,类型多样.14例行心脏磁共振成像检查的患者均提示心肌致密化不全,其中6例超声心动图没有提示心肌致密化不全,其部位均累及左心.结论:NVM发病年龄及症状差异很大,主要表现为心力衰竭和心律失常,栓塞事件少见.超声心动图是诊断NVM的基本手段.心脏磁共振成像是诊断的重要辅助手段.     

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大动脉炎是继发性高血压的重要因素之一,为主动脉及其主要分支的慢性进行性非特异性炎变,可引起不同部位的狭窄或闭塞,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层而致动脉扩张或动脉瘤。因病变部位不同,其临床表现各异,主要表现为受累部位的缺血症状。当大动脉炎累及胸腹主动脉和肾动脉时,可导致高血压。     

麻醉前后的吃吃喝喝

病人做过大手术后，通常都会吃吃补补。然而，吃补也是有规律可循的，不能太过随性和自以为是．手术麻醉前后，饮食和营养补充规律总结起来，可归纳成“一停二看三通过”的顺口溜。     

复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍临床研究

目的 观察复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍(ED)与单用伐地那非的疗效区别.方法 120例肾阳虚兼气滞血瘀勃起功能障碍患者随机平均分为试验组和对照组.试验组服用复方仙灵脾汤颗粒24g/次,2次/d,性生活前30min服用伐地那非10 mg,疗程6周.对照组性生活前30 min服用伐地那非10 mg,疗程6周.以国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分、性欲评分、性交满足感评分、中医证候评分为评价指标.结果 治疗6周后,2组的IIEF-5评分、性欲评分、性交满足感评分较治疗前有显著提高(P＜0.05),中医证候评分较治疗前有显著降低(P＜0.05).试验组性欲评分、性交满足感评分评分较对照组有显著提高(P＜0.05),中医证候评分较对照组有显著降低(P＜0.05).结论 复方仙灵脾汤合用伐地那非治疗勃起功能障碍在提高性欲、增加性交满足感、减轻全身症状方面优于单用伐地那非.PDE5-抑制剂联合中药治疗ED值得推广.     

弱精子症的中医药治疗进展

弱精子症,被认为是导致男性不育症的常见病因之一。随着现代中医药理论的不断发展,对该症的病因病机及治法方药都有了新的突破,故特以综述的形式将其成果归纳总结如下,以期进一步完善诊疗方案。     

子宫内膜息肉术后放置曼月乐宫内节育器的疗效观察

目的:探讨子宫内膜息肉宫腔镜手术后放置曼月乐宫内节育器预防复发、改善症状的效果。方法:选择因月经量多行宫腔镜诊治的子宫内膜息肉患者80例,术后分为曼月乐治疗组和对照组各40例,曼月乐治疗组术后放置曼月乐宫内节育器,观察子宫内膜息肉复发及月经改变情况。结果:80例患者中,曼月乐治疗组术后2年累计复发率分别为0.00%,对照组2年累计复发率为32.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),曼月乐治疗3月后月经量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:子宫内膜息肉术后应用曼月乐宫内节育器治疗不仅能改善症状而且有助于预防子宫内膜息肉的复发,优于单纯子宫内膜息肉手术切除。