止血汤治疗内痔出血210例

目的:观察止血类中药治疗内痔出血的疗效。方法:采用止血汤(槐花、地榆、荆芥、枳壳、防风、当归、黄芩等)治疗内痔出血210例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率97%,对照组总有效率86%。提示:本方法对本病有止血的优势。     

乌司他丁对婴幼儿体外循环心脏手术血小板功能的保护作用

目的 探讨乌司他丁在婴幼儿心肺转流(CPB)围术期对血小板功能的保护及止血作用.方法 45例3岁以下房间隔缺损(ASD)或室间隔缺损(VSD)患儿随机分为三组,每组15例,分别在预充液中一次性加入抑肽酶(A组)、乌司他丁(U组)或未用药(C)组;选取4个时间点采静脉血测定血小板膜糖蛋白受体GP Ⅰ b和GPⅡb/Ⅲ a及血小板计数;记录术后纵隔引流量及输血量.结果 GP Ⅰ b、GP Ⅱ b/Ⅲa组内及A、U组与C组之间比较有统计学意义(P<0.01),A组与U组间无统计学意义.血小板计数组间比较无统计学意义.A、U组术后纵隔引流量明显少于C组(P<0.05),U组与A组间无统计学意义.三组术后输血量无统计学意义.结论 乌司他丁在婴幼儿先心病围术期通过保护GP而对血小板功能有部分保护作用,从而减轻术后非外科性出血,减少输血量,可取代抑肽酶作为婴幼儿先心病手术的血液保护用药.     

中医火烙法治疗慢性扁桃体炎临床观察

目的观察中医烙法治疗慢性扁桃体炎临床疗效.方法采用自制小烙铁,烧红后,对扁桃体施烙,每周2次,根据扁桃体肥大程度,10～20次为1个疗程,根据疗效判定标准判断疗效.结果本技术对慢性扁桃体炎治疗总有效率96%,治疗方法简单易行,费用低廉,有很大的推广价值和空间.     

老年急性下呼吸道感染患者的抗生素序贯治疗

目的 探讨抗生素序贯疗法在老年急性下呼吸道感染患者中的合理应用.方法 采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者进行两种治疗方案:静脉-口服序贯治疗组(序贯组)和连续静脉治疗组(静脉组)进行临床疗效对比,同时对两组患者的细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对抗生素医疗费用进行药物经济学评价.结果 两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血象、胸部X线片恢复正常的时间相似,差异无统计学意义(P＞0.05),但序贯组的静脉用药时间、平均住院日和抗生素费用明显低于静脉组(P＜0.05).结论 对老年急性下呼吸道感染患者合理应用抗生素序贯治疗是安全的、有效,有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换为口服治疗的最佳时间为7 d左右.     

浅谈张锡纯医案用药特点

张锡纯,其一生治学严谨,勤求古训,博览群书,言必《内经》,法必《伤寒》,研究药性以《本经》为主.其手著《医学衷中参西录》蕴藏着极为丰富的宝贵经验.现钩其医案中的用药法如下.     

鼻内窥镜下颊粘膜移植治疗前鼻孔膜性闭锁

目的:探讨应用颊粘膜进行前鼻孔膜性闭锁瘢痕切除后的移植修复技术。方法:对6例前鼻孔膜性闭锁患者,在全身麻醉下取口腔颊粘膜瓣,鼻内窥镜下切除前鼻孔瘢痕组织,创面缝合固定颊粘膜瓣,置入硅胶扩张管,用丝线缝合固定于鼻翼。术后1周拆线,2周取出扩张管。结果:6例患者术后随诊0.5～1.5年,术腔愈合良好无狭窄。结论:鼻内窥镜下颊粘膜移植治疗前鼻孔膜性闭锁适用于鼻阈或鼻腔粘膜部分闭锁或狭窄,组织愈合良好,不需长期扩张管压迫,对面部美观无影响,是一种简便易行、安全有效的手术方法。     

传染科护士锐利器具刺伤的原因及预防对策

传染科护士经常被利器物刺伤,本文针对损伤的主要原因进行分析并提出防护措施,旨在加强职业安全教育,提高防护意识,减少针刺伤,切断传播途径,加强高危人群防护措施,有效地防止职业性损伤的发生,提高我科护士健康水平。     

静脉滴注人血白蛋白致过敏性休克1例

1病例报告患者女,70岁。头部砸伤后1h于2006-04-17入院。因血浆蛋白低(32g/L)而给静滴人血白蛋白50ml(上海莱士血制品有限公司,生产批号20050904AO)。输入30min后出现心慌、胸闷、恶心、呕吐;经吸氧后20min,症状缓解,未介意。次日再次静滴人血白蛋白;静滴后5min,患者面色苍白、频繁呕吐、继而意识丧失。查体:呼之不应、刺痛无反应,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅快,血压50/30mmHg,脉搏不清,即按过敏性休克处理:肌注肾上腺素0·5mg,静滴地塞米松20mg,静滴生理盐水250ml加多巴胺60mg,高流量吸氧。10min后脉搏90/min,血压70/50mmHg,对刺痛有反应;1…     

三维放疗射野挡块数据转换及传输的意义

随着三维放疗计划系统和自动切割机的普及使用，可能面临适形射野数据与自动切割机软件不兼容的问题．手工输入档块轮廓图形不可避免将产生一定误差。分析了转换和传输三维放疗计划系统适形射野数据的意义．结果表明档块轮廓复杂之处，使用自编转换软件处理这些数据能有效提高精度并减少工时。还介绍了自编转换软件功能及潜在意义。     

武威市2005年一次性消毒筷子卫生状况调查

我们于2005年对全市范围内一次性筷子使用情况进行了一次抽样调查，现将资料整理报告如下。