肾虚血瘀型复发性流产的蛋白组学研究

目的运用蛋白芯片技术筛选复发性流产患者肾虚血瘀证与非肾虚血瘀证的差异蛋白,为进一步诊治复发性流产提供理论依据。方法选择2016年1月至2018年12月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院中医科的复发性流产患者。采用raybiotech定量蛋白芯片检测提取正常组血清样本12例,肾虚血瘀组血清样本24例,非肾虚血瘀组血清样本12例筛选差异蛋白。应用聚类分析及交集分析-维恩图找到差异调控的蛋白;将差异蛋白进行GO/GO-net分析及KEGG pathway/pathway-net分析,得到与肾虚血瘀型复发性流产相关蛋白。结果①18种差异蛋白能很好地区分非肾虚血瘀组和肾虚血瘀组。所筛选出来的差异蛋白涉及功能包括:细胞囊壁的相互作用、上皮间质转化、尿激酶活性细胞黏附、细胞表面蛋白相互作用、血管生成等;②在肾虚血瘀组与正常组之间,28种细胞因子具有明显差异表达,这28种特异性的差异因子在信号通路方面涉及白细胞介素17信号通路、JAK-STAT信号通路。结论运用蛋白芯片技术能够建立复发性流产的差异表达蛋白谱,应用蛋白芯片技术联合中医证型为诊断复发性流产提供新思路。     

犬下颌骨自我修复能力的观察

目的观察犬下颌骨缺损后的自我修复能力。方法在2只犬的两侧下颌骨分别制作深5 mm、高(颊舌向)5 mm及宽(近远中向)分别为1、2、3、4、5 mm的骨缺损区,术后6、12周各处死1只犬,对缺损区的骨段进行组织学观察。结果宽度在2 mm以下的骨缺损12周可完全获得骨性修复,3 mm以上的骨缺损可获得部分骨性修复,但新骨质量欠佳。结论水平宽度在2 mm以下的犬下颌骨缺损有很强的自我修复能力,可不采取任何干预措施。     

氯沙坦治疗老年原发性高血压的临床观察

为观察氯沙坦对老年轻、中度原发性高血压的降压作用及其肾脏功能的影响。对在我院住院的原发性高血压患者46例作了观察研究,现报告如下。     

安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌的临床研究

目的 探讨安替可胶囊联合TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗晚期食管鳞癌的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年1月河南省人民医院收治的100例术后复发转移、晚期转移无法手术治疗的晚期食管鳞癌患者,将所有患者随机分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组第1天静脉滴注紫杉醇注射液135 mg/m²,第1～3天静脉滴注顺铂注射液75 mg/m²。治疗组于对照组基础上口服安替可胶囊,2粒/次,3次/d。3周为1个治疗周期,两组患者持续治疗3个周期。观察两组的临床疗效,比较两组肿瘤标志物[鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）]、细胞免疫功能淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、生存质量（QLQ-C30评分、KPS评分）以及不良反应、随访1年的生存情况。结果 治疗后,治疗组客观缓解率（42.00%）、疾病控制率（74.00%）明显高于对照组（22.00%、52.00%）,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗后,两组QLQ-C30评分、KPS评分均显著升高（P＜0.05）,治疗组QLQ-C30评分、KPS评分显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著降低,CD8⁺显著升高（P＜0.05）;治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组,CD8⁺低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平均显著降低（P＜0.05）,治疗组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA、CA125水平显著低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为28.00%,明显低于对照组不良反应发生率48.00%,组间比较差异有显著性（P＜0.05）。随访1年后,治疗组中位生存期、肿瘤无进展时间均明显长于对照组（P＜0.05）。结论 安替可胶囊联合TP方案治疗晚期食管鳞癌能增强治疗效果,提高生活质量,减轻免疫功能抑制,降低肿瘤标志物水平,有助于延长患者生存期。     

补肾活血方对骨髓间充质干细胞移植治疗薄型子宫内膜大鼠子宫内膜CD34、整合素αvβ3、LIF表达的影响

目的 探讨补肾活血方对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymalstem cells,BMSCs)移植治疗薄型子宫内膜模型大鼠子宫内膜血管内皮细胞标志蛋白CD34、子宫内膜容受性标志物整合素αvβ3、白细胞抑制因子(LIF)表达的影响.方法 从6～8周龄雄性SD大鼠股骨骨髓中分离提取BMSCs,采用全骨髓贴壁法将其纯化,实验选用纯度较高的第3代细胞,分别采用尾静脉(IV)和宫腔注射(IU)的方法移植到雌性SD大鼠体内;给予雌性SD大鼠宫腔灌注95％无水乙醇及灌胃羟基脲加尾静脉注射高分子右旋糖苷,建立肾虚血瘀薄型子宫内膜模型;将实验大鼠分为正常组、模型组、阳性对照组、BMSCs+ IV组、BMSCs+ IU组、BMSCs+ IV+中药组、BMSCs+ IU+中药组;各干预组分别给予BMSCs静脉或宫腔移植并联合中药干预后经过大鼠3个动情周期,处死取材.免疫组化、Western blot检测子宫内膜中CD34、整合素αvβ3及LIF的表达情况.结果 BMSCs+ IV组、BMSCs+ IU组、BMSCs+ IV+中药组、BMSCs+ IU+中药组均能一定程度地增加子宫内膜CD34、整合素αvβ3、LIF的表达(P＜0.05);在免疫组化检测整合素αvβ3表达方面,BMSCs+ IV组与BMSCs+IU组差异有统计学意义(P＜0.01);BMSCs+ IV+中药组与BMSCs+ IV组,BMSCs+ IU+中药组与BMSCs+ IU组在免疫组化检测整合素αvβ3表达及Western blot检测整合素αvβ3、LIF表达方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尾静脉注射BMSCs增加整合素αvβ3表达优于宫腔注射BMSCs,加用补肾活血方后能更好地增加整合素αvβ3和LIF的表达.     

谈谈内科护理风险的特点

目的:分析呼吸内科护理风险的特点和预防手段。方法:选择我院呼吸内科收治的48例患者,随机将其分为观察组和对照组,每组24例。观察组患者行护理风险干预措施,对照组行常规护理措施,比较两组患者的基本护理质量评分、病毒消毒质量评分、护理风险发生率以及护理满意度。结果:观察组患者基本护理满意评分、病毒消毒质量评分以及护理满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且观察组患者护理风险发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对呼吸内科患者采用护理风险干预可以更好地提高患者的护理满意度,保证护理的安全,因此该护理方式值得在临床上推广和应用。     

浅谈社区护理管理面临的挑战和建议

随着社会的不断发展,社区护理管理工作也面临着新的发展趋形式,形势对社区护理管理也提出了更高的要求和准则,需要社区护理管理工作变得更加的完善和规范,为了能够更好地满足新形势对区护理管理所提出的要求,本文对其所面临的挑战以及建议进行分析。     

血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、触珠蛋白和α2-巨球蛋白联合检测在肝脏疾病中的应用

目的探讨血清铁(Fe)、铁蛋白(Ferr)、转铁蛋白(TRF)、触珠蛋白(Hp)、α2-巨球蛋白(α2-MG)与肝脏常见疾病的关系。方法应用日立7170A全自动生化分析仪分别对98例乙型肝炎患者(慢性肝炎组)、80例肝硬化患者(肝硬化组)及60名正常对照者进行Fe水平的检测;用西门子全自动特定蛋白仪(BNP)对慢性肝炎组、肝硬化组及对照组进行Ferr、TRF、Hp、α2-MG水平的检测。结果慢性肝炎组:Fe、Ferr水平为(30.40±4.80)μmol/L、(256.00±48.00)μg/L,均明显高于对照组(P<0.05);TRF、Hp水平为(2.18±0.20)g/L、(0.66±0.32)g/L,均明显低于对照组(P<0.05);α2-MG水平为(2.28±0.39)g/L略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。肝硬化组:Fe、Ferr水平为(33.60±5.00)μmol/L、(287.00±51.00)μg/L,均明显高于对照组(P<0.05);TRF、Hp水平为(2.00±0.18)g/L、(0.52±0.30)g/L,均明显低于对照组(P<0.05);α2-MG水平为(2.30±0.40)g/L略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Fe和Ferr、TRF、Hp、α2-MG可作为肝脏疾病诊断与治疗的重要参考指标,对于判断病情、了解预后有着重要意义。     

不同放疗方式联合替莫唑胺治疗脑功能区恶性胶质瘤疗效观察

手术加放疗、化疗的综合疗法是脑胶质瘤的主要治疗手段,生长于脑重要区域和功能区的恶性胶质瘤手术治疗困难,不适当的手术反而导致致残率提高或早期复发.自2006年5月起,采用放射治疗同步口服替莫唑胺并后续单药辅助化疗治疗了53例脑重要区域和功能区恶性胶质瘤,根据放疗方式不同,分为2组,24例行立体定向放射治疗,29例行普通放疗,结果报告如下.     

原发灶不明转移癌基因表达谱分析技术进展

原发灶不明转移癌(CUP)是一类经组织病理学证实为转移性,但经多种临床诊疗手段无法明确原发灶的肿瘤。明确肿瘤原发部位是CUP诊断的第一步,组织病理学、免疫组织化学技术、PET/CT都是临床常用的诊疗手段。基因表达谱分析技术是近年新兴的一种诊断原发灶的方法,具有较高的诊断准确率、敏感性和特异性,有望实现CUP患者的个体化治疗。