孤独症儿童照顾者健康相关生活质量与家庭功能的相关性

目的 探讨孤独症儿童照顾者健康相关生活质量与家庭功能的相关性.方法 采用多点横断面的调查方法,对长沙市内12家孤独症康复中心的孤独症儿童家长发放一般资料问卷、健康相关生活质量量表(SF-36)及家庭功能量表,评估其生活质量水平及家庭功能状况.结果 孤独症儿童照顾者健康相关生活质量中,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康8个维度的评价得分依次是(84.44±16.45)、(29.20±22.67)、(68.11±22.25)、(49.52±21.93)、(43.61±23.62)、(53.32±25.74)、(32.02±22.22)、(47.06±24.58)分;家庭功能中,问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能等7个因子的平均得分依次为(2.21±0.37)、(2.36±0.33)、(2.48±0.30)、(2.47±0.42)、(2.35±0.39)、(2.39±0.28)、(2.26±0.34)分.相关分析显示,除情感职能外,健康相关生活质量另外7个维度的得分均与家庭功能总分及各维度得分呈负相关.结论 孤独症儿童照顾者家庭功能越差,其健康相关生活质量就越差.     

对药品网上阳光采购的思考

回顾4年来药品网上阳光采购工作,分析工作中遇到的问题,并提出建议,对广东省的药品采购模式进行探讨,可以确定在省统一的采购平台上对药品进行阳光采购,能在一定程度上降低药品价格,使药价回归合理水平,为实施国家的基本药物制度打好基础,同时也存在着一些问题有待完善。     

78例隐匿性阴茎患儿运用“V”形切口改良Brisson手术治疗的效果分析

目的:分析和探讨78例隐匿性阴茎患儿运用"V"形切口改良Brisson手术治疗的效果。方法:回顾性分析从2014年1月至2015年6月在我院接受阴茎腹侧"V"形切口改良Brisson手术治疗的78例隐匿性阴茎患儿的临床资料,介绍手术方法,总结应用效果。结果:术后12例患儿阴茎皮肤有不同程度水肿,但均在2周内消退,均无皮瓣坏死,切口均Ⅰ期愈合。随访6~12个月,患儿阴茎均发育及伸直良好,外观良好,家长均较满意。结论:在隐匿性阴茎的治疗中"V"形切口改良Brisson手术效果好、外观好,具有较高的应用价值。     

肾动脉内膜射频消融术对小型猪肾动脉内膜的影响

目的探讨心脏导管肾动脉射频消融术(renal denervation,RDN)在小型猪肾动脉内膜损伤中的作用。方法健康广西巴马小型猪6只,随机分为假手术组和RDN组各3只。2组均在全身麻醉下行双侧肾动脉造影,RDN组在肾动脉造影术后应用常规心脏消融导管随机对一侧肾动脉行RDN术,假手术组仅将消融导管送入肾动脉。2组术后即刻、术后5min再次行肾动脉造影,观察肾动脉充盈情况。术后30min处死动物,取双侧肾动脉行HE及TUNEL染色,荧光定量PCR法检测肾动脉内皮平滑肌细胞肌动蛋白α(smooth muscleα-actin,SMα-actin)mRNA表达。结果假手术组术前、术后即刻及术后5min肾动脉造影显示肾动脉主干及分支显影良好,未见狭窄、动脉粥样硬化斑块,HE染色结果提示无肾动脉内膜损伤;RDN组术前肾动脉造影结果同假手术组,术后即刻可见消融部位肾动脉发生严重狭窄,术后5min可见狭窄有所减轻,HE染色可见平滑肌细胞坏死,结合TUNEL染色结果提示肾动脉损伤;2组肾动脉内膜平滑肌细胞免疫组织化学染色SMα-actin阳性表达率均为100%;假手术组和RDN组术前SMα-actin mRNA表达量(1.36±0.02、1.16±0.11)比较差异无统计学意义(P0.05),RDN组术后30 min SMα-actin mRNA表达量(0.44±0.12)低于假手术组(1.57±0.23)(P0.05)。结论 RDN术可损伤肾动脉内膜平滑肌细胞,导致肾动脉粥样硬化。     

经胸腹壁静脉与外周静脉置入留置针的应用比较

目的：比较外周静脉穿刺与经胸腹壁静脉穿刺的应用效果。方法将80例新生儿按常规采用外周静脉组（头皮静脉、四肢静脉等）置留置针,胸腹壁静脉组（胸腹壁静脉）置入留置针,比较2组的一次性成功率、留置时间、并发症发生率。结果胸腹壁静脉穿刺成功率及保留时间显著优于外周静脉组（P<0.01）,并发症少于外周静脉组（P<0.01）。结论经胸腹壁静脉穿刺成功率高,血管保留时间长,并发症发生率低,保证了新生儿重症监护室（NICU）新生儿静脉通道的畅通,使各种药物及营养成分能及时输入。     

2010-2019年云南省人间炭疽流行特征分析

目的 分析2010-2019年云南省人间炭疽流行病学特征,为防控工作提供科学指导。方法 运用描述性流行病学方法对2010-2019年云南省人间炭疽监测数据进行分析。结果 全省10年共报告炭疽病例94例,其中皮肤炭疽93例,占总数的98.94%,未分型1例;炭疽全年均有发病,发病呈现明显季节性分布特点,主要集中在5~10月(80例,占85.10%);从性别构成比上看,男性70例,女性24例,男女发病比例为2.9∶1;炭疽病例最小发病年龄为1岁,最大发病年龄为92岁,以30~59岁发病最多(70例,占74.47%)。职业以农民发病最多(85例,占90.43%)。全省报告炭疽病例分布在8个州(市)的15个县(区),其中楚雄州报告病例数最多,其次昆明市、昭通市、文山州丽江市、大理州,主要疫区县为元谋县、鲁甸县、永胜县、禄劝县。结论 云南省炭疽疫情稳中有降,发病呈现老疫区反复不断.农民为最主要的感染人群,需加强健康教育宣传,以提高对炭疽的防病能力。继续加强畜牧兽医部门与卫生部门的合作,联合进行疫情的规范化处置。     

云南省泸西县啮齿动物携带立克次体调查

目的 调查云南省泸西县啮齿动物携带恙虫病东方体、无形体和埃立克体的状况,了解该类病原体在当地自然界中的保存状况和基因特征。方法 用鼠笼和鼠夹在云南省泸西县捕鼠,将捕获的动物种类鉴定后解剖取脾脏,活鼠取血。采用巢式PCR扩增脾脏的恙虫病东方体groEL基因,无形体和埃立克体的16S rRNA基因特异片段;测定PCR扩增阳性产物的DNA序列,对获得序列进行序列比对和系统进化分析。IFA法检测鼠血清中恙虫病东方体IgG抗体。结果 在泸西县共捕获啮齿动物10种225只。其中黄胸鼠36.89%(83/225)、大绒鼠35.11%(79/225)和中华姬鼠13.78%(31/225)为优势鼠种。获得鼠血清85份。鼠脾脏中检测到5株东方体groEL基因阳性标本,带毒鼠种为黄胸鼠2.41%(2/83)和大绒鼠3.80%(3/79)。同源性比较显示,这5株东方体的相似性在99.02%~100%之间,他们分别与GenBank中已知立克次体序列的相似性在98.75%~100%。系统发生树显示,5株OT与来自日本、泰国和中国安徽的菌株位于同一分支。3份16S rRNA阳性标本,其中1份埃立克体阳性,来源于大绒鼠;1份沃尔巴克氏体和1份巴尔通体阳性均来源于黄胸鼠。无形体均为阴性。埃立克体株序列比对显示与来自美国、中国和巴西的埃立克体基因同源性为98.0%~100%,并与分离自美国野外工作者皮肤的伊文氏埃立克体在同一分支。鼠血清恙虫病IgG抗体阳性7份,阳性率8.24%(7/85)。结论 该地区存在以黄胸鼠和大绒鼠为主要宿主的恙虫病自然疫源地。埃立克体、巴尔通体和沃尔巴克氏体在啮齿动物中也存在感染,需注意防控。     

联合应用激光微切和实时定量RT-PCR检测单个胰岛的基因表达

在显微镜下用紫外激光微切机将单个胰岛从胰腺切片中切下，提取RNA后逆转录成cDNA并在实时定量RY—PCR中得到有效的扩增，其表达量与细胞数量成正比。     

黏着斑激酶相关非激酶对肝星状细胞凋亡及细胞外信号调节激酶的影响

目的 应用黏着斑激酶相关非激酶(FRNK)表达质粒瞬时转染纤维连接蛋白(FN)预刺激的肝星状细胞(HSC),探讨FRNK对HSC凋亡及细胞外信号调节激酶(ERK)的影响.方法 在体外,以FN诱导HSC增殖,采用脂质体介导的方法用FRNK表达质粒瞬时转染HSC,应用膜联蛋白/碘化丙啶双标记流式细胞术、DNA凝胶电泳技术和透射电镜技术检测细胞的凋亡,Western blot及RT-PCR方法检测FRNK、黏着斑激酶(FAK),p FAK(Tyr397)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(caspase-3)、ERK1、p-ERK蛋白及其mRNA表达. 结果FRNK表达质粒成功转染HSC,在翻译后水平抑制FAK磷酸化.与空质粒组比较,FRNK表达质粒转染HSC48 h后,HSC凋亡率由9.28%±1.05%增至25.37%±1.92%(P<0.01),caspase-3蛋白由185.82±9.69增至264.17±12.60(P<0.01),caspase-3 mRNA由1.07±0.27增至4.19±0.48(P<0.01).FRNK抑制FAK磷酸化和在翻译和转录水平抑制ERK1、p-ERK的表达,而FN则促进FAK和ERK1,p-ERK在翻译和转录水平的表达. 结论在脂质体介导下瞬时转染FRNK表达质粒,可使外源性的FRNK在HSC内大量表达,在翻译后水平抑制FAK磷酸化;并可能通过FAK-ERK信号转导通路诱导FN刺激的HSC发生凋亡.     

奥美拉唑预防脑出血继发消化道出血的临床及实验观察

奥美拉唑预防脑出血继发消化道出血的临床及实验观察霍晓东，陈春萍，于晓荣，高允旺对３６例急性高血压性脑出血，早期使用奥美拉唑预防继发消化道出血，收效满意，报道如下。资料和方法一、临床资料治疗组３６例，男３０例，女６例，年龄４２－７８岁。平均６１．４±２...