修复关节囊及外旋肌群对预防全髋关节置换术后关节脱位的作用

目的 探讨采用髋关节后外侧切口进行初次全髋关节置换术(THA)时修复关节囊及外旋肌的作用.方法 2002年1月至2006年6月,初次采用后外侧切口行THA 116例122髋,术中保留后方关节囊及外旋肌群,并且分别将其用疝缝线"8"字直接缝合至股骨大转子(修复组).将修复组THA术后脱位率与同期常规行THA(未修复关节囊及外旋肌,对照组)的255例266髋THA做比较分析. 结果术后6个月内,修复组仅1髋(1/122,0.8%)发生术后早期脱位;对照组则有15髋发生早期脱位(15/266,5.6%),早期脱位率差异有统计学意义(X2=4.914,P=0.027);两组术后6个月均无冉脱位. 结论采用后外侧切口进行THA时修复关节囊及外旋肌群技术能够有效预防术后早期脱位.     

用VIDAS(R) HIV DUO Ultra方法进行人类免疫缺陷病毒感染筛查

目的 寻找一种更快速、简便的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的筛查方法 .方法 对门诊和住院手术患者标本以及疾病控制中心质控标本,采用VIDAS(R)HIV DUO Ultra方法 (简称VIDAS)测定HIV p24抗原和HIV抗体,并与第3代酶联免疫吸附试验(ELISA)以及日月胶粒子凝集法(PA)测定结果 进行比较.结果 对50份标本采用VIDAS进行检测,其敏感性和特异性分别为91.7%和92.1%.结论 VIDAS可作为一种更简便的HIV检测方法 ,在生物安全控制方面较其他2种方法 更安全有效.     

百草枯中毒患者血清趋化因子的测定及其意义

目的 观察百草枯(paraquat,PQ)中毒患者血清趋化因子巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及基质细胞衍生因子-1(SDF-1)的水平,探讨其在PQ中毒肺损伤发生发展中的作用.方法 用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测20例PQ中毒患者中毒后1、7、12、21 d时血清中MIP-1α、MCP-1及SDF-1水平,并与21例健康对照组进行比较.结果 MIP-1α水平于中毒后1 d上升,7d达到高峰后逐渐下降,中毒后1、7和14 d MIP-1α水平分别为(62.6±14.2)、(101.3±21.2)、(69.8±13.8)pg/ml,明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);MCP-1的水平在中毒后7、14、21 d逐渐升高.明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);中毒组SDF-1水平于中毒后7和14 d明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MIP-1α、MCP-1及SDF-1通过趋化靶细胞迁移,调节细胞分化增殖等路径参与PQ中毒的发生进展.     

肿瘤专科医院新护士规范化培训方法探讨

目的探讨肿瘤专科医院新护士规范化培训方法，为进一步完善护士毕业后规范化教育提供依据。方法建立新护士规范化培训组织管理体系、加强护理“三基”理论与“三基”操作培训、针对不同学历护士采用不同培训方法和考核标准、根据肿瘤专科医院的特点加强专科知识培训。结果新护士规范化培训后，理论知识及操作技能考核成绩均分在85分以上。结论对新护士实施规范化培训，能使他们尽快适应角色改变，提高专业理论和护理技术操作水平，可提高临床护理质量，保证医疗安全。     

地高辛标记寡核苷酸探针测定高血压患者血管紧张素Ⅱ1型受体多态性

目的　检测我国人群中血管紧张素Ⅱ 1型受体 (AT1)基因 3′端侧翼区A1166→C1166多态性 ,观察其与原发性高血压的关系。方法　用地高辛标记的等位基因特异的寡核苷酸探针杂交。结果　A1166/A1166、A1166/C1166和C1166/C1166三种基因型频率在对照组 146人中分别为 0 897(131/ 146 )、 0 10 2 (15 / 146 )和 0 ,而在 111例原发性高血压中分别为 0 793 (88/ 111)、0 2 0 7(2 3/ 111)和 0。高血压组C1166等位基因频率为 0 10 4,显著高于对照组的 0 0 5 1(χ2 =4 2 92 ,P <0 0 5 )。结论　结果提示 ,在我国该位点是高血压病的风险因子之一。     

食道异物及并发症的观察与护理40例

目的探讨食道异物及并发症的护理。方法回顾分析2000年1月～2005年5月40例病例的临床资料,总结患儿围术期的护理。结果通过精心的治疗和护理,40例患儿均顺利康复出院,无护理并发症发生。结论做好患儿入院评估、术前护理、术后护理、心理护理是确保提高护理质量、提高手术成功率的关键。     

高等护理专业开设相关法学课程的构想

针对护理专业中相关法学内容的教学相对薄弱的现状，提出在护理教育中开设与专业相关的法学课程的必要性和迫切性。通过总结教学实践中法学内容教学存在的若干问题，探讨了在专业师资、专业教材、课程设置及教学途径等四方面的法学课程教学构想。     

硼替佐米联合化疗治疗多发性骨髓瘤的疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是难以治愈的恶性浆细胞增殖性疾病.有研究表明提高缓解质量[争取完全缓解(CR)]将延长患者的无进展生存(PFS)时间,并一定程度上延长患者的生存时间[1].近年来一些安全、有效的新药正进入临床,很大程度改善了MM患者的预后.我们自2005年开始将硼替佐米应用于临床,现对其疗效及安全性进行回顾性分析.     

推动证据向临床转化 (七)证据的可用性评价

本文旨在详细阐述如何对证据的可用性进行评价。笔者系统回顾了证据的内涵,阐述了证据的4大特征,并详细介绍了证据可用性评价的内容和方法,指出证据可用性评价是1个结合专业判断的过程,是将证据应用于实践前的必要环节,并有助于明确证据临床转化中证据层面的障碍因素。     

妇女乳腺癌及其早期筛查知识、态度、行为的相关性研究

[目的]了解上海市妇女乳腺癌及其早期筛查知识、态度和行为现状以及三者的关系。[方法]采用乳腺癌及其早期筛查知识问卷、乳腺自我检查态度问卷和早期筛查行为调查问卷对上海市739名妇女进行调查。[结果]妇女对于乳腺癌的临床表现和早期筛查方法的知晓率较高,但对于乳腺癌的高危因素不了解;对自我检查的态度评分为3.13分±0.50分,态度较积极;有70.1%的人曾做过乳腺自我检查,但每月做1次的只有3.9%,分别有51.2%和6.5%的人曾做过乳腺临床检查和乳腺X线摄片,但只有11.0%和5.5%的人是1年做1次。乳腺癌及其早期筛查的知识与乳腺自我检查的态度及早期筛查的3种行为之间呈正相关(r分别为0.262、0.072、0.090、0.120),对于乳腺自我检查的态度也与早期筛查的3种行为呈正相关(r分别为0.272、0.169、0.188)。[结论]护理人员要重视提高妇女对于乳腺癌的认知,帮助她们树立积极的态度,从而改善早期筛查率低的现状。