慢性乙型肝炎患者的心理健康状况及心理干预研究

目的 了解慢性乙型肝炎(乙肝)患者的心理健康状况和心理干预的效果.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对152名住院慢性乙肝患者的心理健康状况进行测查,随机将其中90例患者分为干预组50例和对照组40例,只对干预组实施心理干预,然后对2组患者的心理健康状况进行评估.结果 慢性乙肝患者SCL-90得分显著高于常模.在干预前,干预组与对照组的心理健康状况差异无统计学意义.在实施心理干预后,除恐怖、偏执外,其他各因子及总分干预组均低于对照组.对心理健康状况的改善,心理干预辅助药物治疗优于单纯药物治疗.结论 慢性乙肝患者的心理健康状况比一般人差.心理干预能有效改善慢性乙肝患者的心理健康状况.     

老年抑郁症患者血清脑源性神经生长因子、P物质和白细胞介素-18的表达及意义

目的检测抑郁症老年患者血清中脑源性神经生长因子(BDNF)、P物质(SP)和白细胞介素(IL)-18的表达,分析其相关性及临床意义。方法 59例确诊为抑郁症的老年人为观察组,经体检证实无明显器质性疾病和精神疾病的成年人血清标本24例为对照组。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测两组血清BDNF、SP和IL-18表达量。结果观察组血清中BDNF表达明显低于对照组,血清SP和IL-18表达明显高于对照组(P0.05)。观察组BDNF、SP和IL-18表达与发病时间、病变严重程度及是否首发密切相关。相关分析显示观察组SP和IL-18表达呈正相关。结论抑郁症老年患者血清中BDNF、SP和IL-18的表达异常,与病变的形成和进展密切相关,SP和IL-18之间可能有一定的协同作用。     

基于分数低频振幅观察长时程电刺激诱发健康人肢体麻木后脑功能变化

目的 利用静息态功能MRI(rs-fMRI)分数低频振幅（fALFF）观察长时程电刺激（LTES）诱发健康人肢体麻木感后不同脑区功能变化。方法 前瞻性对27名健康人以LTES诱发单侧肢体麻木感,每日1次、每次30 min,持续1周;分别于开始刺激前日及末次刺激次日采集脑rs-fMRI,并于予5 min短时程电刺激后要求受试者采用视觉模拟评分法（VAS）对麻木感进行评分。比较LTES前、后各脑区fALFF,针对存在显著差异脑区分析其fALFF值变化及其差值与VAS评分差值的相关性。结果LTES后双侧顶上小叶、右侧颞中回、左侧海马旁回及右侧缘上回fALFF值降低,而双侧伏隔核、右侧中央后回、左侧小脑及右侧壳核fALFF值升高（P均<0.05）。LTES前、后左侧顶上小叶fALFF差值与VAS评分差值呈负相关（r=-0.422,P=0.029）。结论 LTES所诱发的肢体麻木感涉及感觉运动皮层及情绪等相关脑区,尤以左侧顶上小叶最为重要。     

老年口腔鳞状细胞癌细胞凋亡相关基因蛋白的表达及分析

目的：探讨老年口腔鳞状细胞癌组织细胞凋亡相关基因蛋白表达及其与临床病理特征的关系。方法：采用微波处理ＬＳＡＢ法,分析６２例老年口腔鳞状手术切除石蜡包埋组织中细胞凋亡相关基因ｂｃｌ－２、ｂａｘ和ｐ５３蛋白表达情况。另取正常老年人口腔粘膜做对照。结果：ｂｃｌ－２阳性率４８．３８％,在分化程度高者高表达,且与淋巴结转移呈负相关（Ｐ〈０．０５）;ｐ５３阳性率为３２．２６％,在分化程度高者高表达,且与淋巴结     

德国家庭治疗理论与我国家庭对青少年行为的影响

在我国社会急剧变革的形势下,由于城市化、信息化、应试教育的影响,父母与子女的关系产生了一系列突出问题。我们从日常儿童心理咨询工作中发现,儿童情绪障碍、品行障碍如厌食症、逃学、学习困难、游戏瘾癖、强迫症、神经衰弱、儿童感觉统合综合症等发病率明显上升。许多心理治疗家通过临床实践体会到,目前出现的青少年心理问题不能简单的解释为生物遗传或儿童本身的原因。家庭的生活方式和家庭内部的关系模式对青少年行为和心理问题有巨大影响。近年对家庭关系的研究在我国有了很大进展。我们试图以德国的系统式家庭治疗理论的某些观点来分…     

艾司氯胺酮在无痛肠镜中的应用效果及其对梦境和情绪的影响

目的 评价艾司氯胺酮在无痛肠镜检查中的安全性、有效性及其对梦境、情绪的影响.方法 选取230例接受无痛肠镜检查的患者为研究对象,剔除2例后,将患者随机分为实验组和对照组,每组114例.实验组采用0.5 mg/kg艾司氯胺酮联合2 mg/kg丙泊酚麻醉;对照组采用1μg/kg芬太尼联合2 mg/kg丙泊酚麻醉.观察2组患...     

柴胡地芍汤联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床研究

目的：探讨柴胡地芍汤联合艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效及对免疫球蛋白和细胞因子的影响。方法：选取2021年1月—2021年12月收治的原发性干燥综合征患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组予以口服艾拉莫德片治疗,观察组在对照组的基础上加用柴胡地芍汤,两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后的临床表现、欧洲抗风湿病联盟(EULAR)干燥综合征患者自我报告指数评分(ESSPRI)、EULAR干燥综合征疾病活动指数评分(ESSDAI)和免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等水平及泪液分泌(Schirmer)试验、唾液流率,同时观察两组患者出现的不良反应。结果：经过12周治疗后,观察组总有效率(77.27%)高于对照组(52.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的ESSPRI评分、ESSDAI评分以及IgG,IgM,IgA,IL-1β,TNF-α,IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意...     

生脉饮联合羟氯喹治疗干燥综合征临床观察

目的 观察生脉饮加减方联合羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效。方法 选取2018年9月—2021年12月山西省中西医结合医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者60例，随机分为对照组30例，给予口服羟氯喹；治疗组30例，在对照组基础上加用生脉饮加减方，均治疗12周。结果 治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组口干、眼干症状及ESR、CRP、IgG,Schirmer试验等观察指标比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉饮加减方联合羟氯喹治疗干燥综合征(气阴两虚型)比单用羟氯喹能更好地改善患者的口干、眼干症状，显著降低炎症指标，提高泪液流率。     

痰热清注射液对病毒性肺炎患者免疫功能的影响

目的：探讨痰热清注射液对病毒性肺炎患者细胞免疫及体液免疫的影响，同时观察痰热清注射液对病毒性肺炎的临床疗效。方法：收集2020年1月—2021年12月于我院就诊的40例病毒性肺炎患者，按照随机数字表法分为痰热清组和对照组，各20例，检测2组治疗前后T细胞亚群和免疫球蛋白的水平。同时记录2组在入院第1、3、7天体温最高值和咳嗽症状积分，最后评估2组患者在入院第1天和第7天肺部病灶吸收情况。结果：病毒性肺炎患者在治疗第7天后，痰热清组和对照组的CD4+细胞均有升高，与第1天相比，2组患者的差异均有统计学意义（P<0.05），但2组T细胞亚群各值（CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）均无明显统计学差异（P>0.05）。治疗第7天后2组免疫球蛋白Ig A、Ig M、Ig G比较无统计学意义（P>0.05）。痰热清组在治疗第3天及第7天可以明显改善咳嗽及发热症状，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05)。痰热清组在第7天的肺部CT提示病变明显吸收，而对照组仅有小部分吸收，2组对比差异有统计学意义（P<0.01）。结论：痰热清注射液并不能改善病毒性肺炎的细胞免...