电针上调脊髓损伤后大鼠c-fos mRNA及其蛋白的表达

目的:探讨电针对大鼠脊髓损伤后c-fos mRNA及蛋白表达的影响.方法:将SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,采用改良Allen氏重物坠落法制成脊髓损伤模型.分别在1、2、3、5和7d处死动物,使用实时荧光定量PCR技术检测c-fos mRNA表达;使用免疫组织化学显色结合图像定量分析方法检测c-fos蛋白表达.结果:实时荧光定量PCR结果显示,模型组c-fos mRNA表达呈现升高趋势,电针能够促进这种趋势,在术后1d和3d与模型组比较,差异具有统计学意义.免疫组织化学结合图像分析结果显示,模型组c-fos蛋白表达升高趋势较为明显,电针促进这种趋势,且在术后2d与模型组比较,差异具有统计学意义.结论:电针能够促进脊髓损伤后大鼠脊髓损伤部cfos mRNA及蛋白的表达.     

重氮法与钒酸盐法检测肝病患者胆红素情况的比较分析

目的 分析重氮法与钒酸盐法检测肝病患者胆红素情况,探讨两种方法在肝病患者白球比失衡情况下对胆红素检测结果的影响.方法 收集2018年11月至12月间肝病患者血清蛋白电泳γ球蛋白升高标本203例,用ADVIA生化分析仪测定其白蛋白、球蛋白的量,用重氮法及钒酸盐法检测其总胆红素及直接胆红素.结果 203例标本中白蛋白正常或减低同时球蛋白定量升高者21例,白蛋白降低球蛋白正常者86例,其余白蛋白、球蛋白定量结果正常;白球比降低者97例,其余为白球比例正常者;白球比例降低患者总胆红素检测结果重氮法均值稍高于钒酸盐法(69.65,62.36),但差异尚无统计学意义(P=0.056>0.05),两种方法直接胆红素检测结果均值(46.39,43.20),差异无统计学意义(P=0.236>0.05).结论肝病患者白球比失衡情况下,重氮法与钒酸盐法检测两种胆红素结果差异无统计学意义.     

肺炎儿童血源性成纤维细胞的培养及其相关临床特征研究

目的 培养血源性成纤维细胞(FB)并探讨其与肺炎儿童临床特征的相关性.方法 采集≤6岁初步诊断为肺炎的患儿外周血单个核细胞(PBMC)层细胞进行体外培养,显微镜下对贴壁细胞进行动态学观察,将2～4周内镜下出现FB样细胞的归为FB组,其余为非FB组;采用RNA测序技术对FB样细胞进行表达谱鉴定.调取患儿病案信息并回顾性分析患儿一般情况、临床表现、实验室检查及肺部影像学(CT)等指标,采用x2检验、t检验或非参数检验进行组间差异比较.结果 共贴壁培养330例患儿PBMC,最终纳入202例肺炎儿童进行FB相关临床特征的分析,包括32例FB组患儿及170例非FB组患儿.单因素和二元Logistics回归分析显示年龄、红细胞(RBC)绝对值与FB的出现负相关,紫绀、喘鸣音、淋巴细胞(Lymph)绝对值、病毒感染及入院CT显示磨玻璃影与其正相关(均P＜0.05).其中,年龄的组间统计学差异最为显著(P＜0.001):FB患儿中位年龄为1.0(2.2)岁,非FB患儿3.3(4.0)岁.将非FB组与FB组进行年龄匹配后,进一步明确病毒感染(尤其RSV感染)、喘鸣音、呼吸衰竭是除年龄外血源性FB的独立相关因素.结论 本研究发现小年龄、存在病毒感染、喘鸣音、呼吸衰竭是与血源性FB相关的临床特征,提示特定发育阶段儿童的循环血中存在相对较多的FB前体细胞,并且特定炎症微环境或感染阶段可能调控此细胞的产生、分化和增殖.在肺部感染时,这群细胞是否及如何被募集至病灶并参与组织修复值得进一步探讨.     

六西格玛质量管理在临床肿瘤标志物检验质量控制中的应用

目的 应用六西格玛(6σ)质量管理理论分析评价本实验室肿瘤标志物检测的方法性能,提供合适的质量控制方案,进一步提高实验室的检测能力.方法 统计首都医科大学附属北京中医医院检验科2020年10月至2021年6月甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(TPSA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(Ferritin)、总β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、糖类抗原72-4 (CA72-4)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状细胞癌抗原(SCCA)12个检验项目的 室内质量控制数据,结合国家卫生健康委员会临床检验中心(NCCL)室间质量评价结果,根据不精密度(CV)、偏倚(Bias)、允许总误差(TEa)计算σ值,对于未达到6σ水平的检验项目,计算其质量目标指数(QGI),查找原因,进行改进.结果 12个肿瘤标志物检验项目的 平均σ值为3.67,其中,CA72-4、CYFRA21-1、NSE、TPSA和Ferr项目4≤σ＜5;SCC、AFP、CA15-3、CA125和β-HCG项目3≤σ＜4;CEA和CA19-9项目σ＜3.CYFRA21-1项目的 QCI处于0.8～1.2,其余11个项目QCI＜0.8.在未达6σ的12个检验项目中,91.67％的项目需要优先改进精密度,有8.33％的项目需要同时改进精密度和准确度.结论 6σ质量管理理论可以有效提高临床实验室肿瘤标志物检验质量.     

研究基于IMB模型的发声量化训练对声带息肉术后患者声带功能恢复的作用

目的:观察声带息肉术后患者应用基于信息-动机-行为技巧模型(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB)的发声量化训练后对声带功能恢复的影响.方法:选取我科2019年3月至2020年12月期间95例声带息肉手术患者作为研究对象,随机分为对照组47例,给予基于IMB模型的干预;观察组48例在此基础上实施发声量化训练,术后4周对比两组患者嗓音质量,嗓音声学参数,发声能力.结果:两组患者术前嗓音嘶哑分级(Grade,roughness,breathi-ness,asthenia and strain scale,GRBAS)、发声能力及嗓音障碍指数评分对比无明显差异;术后4周观察组患者GRBAS评分均明显低于对照组,基础音频与最长发声时间均有提升,观察组各项指标改善更明显;观察组发声能力及嗓音障碍指数评分明显优于对照组同时期评分(均P<0.05).结论:基于IMB模型为基础的发声量化训练可促进患者定时定量完成发声训练,有效恢复声带功能.     

羧甲基壳聚糖复合纳米银、纳米氧化铜的制备及抑菌性研究

本研究在水热条件下利用羧甲基壳聚糖分别还原硝酸银和硫酸铜,得到稳定的羧甲基壳聚糖复合纳米银和纳米氧化铜,并测试其抑菌能力。表征测试显示,所制的纳米银为20~30 nm的球状结构,纳米氧化铜为80~100 nm的花瓣状结构,二者都均匀稳定地分布于羧甲基壳聚糖中。抑菌试验显示,不同浓度的羧甲基壳聚糖复合纳米银(A组2 mg/100 mL、B组4 mg/100 mL)的大肠杆菌抑菌率分别达到(92.6±0.8)%和(97.8±1.9)%(P<0.05),而纳米氧化铜(C组2 mg/100 mL、D组4 mg/100 mL)的大肠杆菌抑菌率分别为(89.4±1.4)%、(95.3±1.6)%(P<0.05),二者均能有效抑制大肠杆菌生长且呈现剂量依赖性。后续将进一步完善研究,使其作为抗菌材料早日应用于制备医用器具。     

非线性模型在椎间盘黏弹性特性分析中的应用

目的 构建变参数非线性模型,研究人体椎间盘在循环应变状态下的应力松弛特性。方法 采用变参数非线性模型结合椎间盘应力松弛和蠕变反应的实验数据,研究循环应变状态下椎间盘的应力松弛特性,比较线性与非线性模型在循环状态下椎间盘黏弹性特性的差异。结果 采用变参数非线性模型得出的循环模量和松弛系数在0.01Hz循环状态下与实验模型非常接近,得出的循环模量在0.1和1 Hz下也与实验值相近,但是得出的松弛系数在0.1和1 Hz下失真严重。结论 在压缩应变作用下椎间盘经历的是一个非线性的应力行为,非线性变参数模型更符合研究在循环应变下椎间盘应力松弛反应的需要。     

心房颤动数据元标准化研究

目的 编制标准化的心房颤动病例数据元、数据集,使心房颤动的数据资源能够被其他各类卫生信息系统共享.方法 通过研究分析心房颤动临床与科研业务需求,结合专家研讨,制定心房颤动病例报告表和构建信息模型,并从信息模型中提取数据元.遵循卫生信息标准,规范数据元及其属性.结果 制定出心房颤动病例报告表3个、标准化数据元647个、标准数据集39个.结论 心房颤动疾病标准化数据元从根本解决了数据名称、类型、值域不统一的问题,为不同信息系统提供了一个共同遵守的数据交换规范.