常见中西药不合理联用分析

近年来,临床采用中西药联用防治疾病的现象日趋普遍,有的取得良好的疗效,但也有一些因其化学成分不同反而降低疗效或产生不良反应,甚至引起严重的后果.因此,在中西药联用时首先应对中西药联用知识要熟悉,合理用药.     

转移性前列腺癌的内分泌治疗

雄激素与正常前列腺细胞与前列腺癌细胞的生长存在密切关系。目前，内分泌治疗目前仍是转移性前列腺的最有效治疗手段，其目的在于减少或消除雄激素对前列腺生长的促进作用，从而缓解转移性前列腺癌的症状。转移性前列腺癌的内分泌治疗通常包括手术去势与药物去势。药物去势通过使用雌激素类药物、抗雄激素类药物或黄体素释放激素类似物等药物以阻断雄激素与雄激素受体的结合或减少体内雄激素的产生。以非甾体类抗雄激素药物联合手术去势或LHRH类似物为方案的雄激素完全阻断治疗可阻断睾丸和肾上腺分泌的所有睾酮对前列腺的作用，但其效果是否优于单一药物去势治疗尚无定论。二线内分泌治疗，包括抗雄激素药物撤停、抗雄激素药物治疗、雌激素药物治疗、P450酶抑制剂治疗及皮质类固醇类药物治疗对初始内分泌治疗失效后的“激素非依赖性”前列腺癌仍具一定疗效，且因其毒副作用较少，应于全身化疗前优先采用。     

解决医患冲突对策的探讨

伴随社会的进步、人们生活水平的提高。文化的发展，健康已经成为人民群泉最为关心的问题之一；与健康紧密相关的医疗服务迅速成为社会关注的焦点。在医疗技术水平不断发展的同时，广大患者的维权意识也在不断提高，这就使得医患矛盾成为整个社会不和谐的音符之一。如何构建和谐的医患关系，已成为我国医生所面临的一个紧迫的问题。     

强直性脊柱炎的中医康复指导

整理中医药对强直性脊柱炎的辨证施治,以及涉及饮食调养、药膳、中成药、验方、外治法、功能锻炼、日常保健等防治措施。中医药防治强直性脊柱炎,有规范的诊断标准和防治措施,在该病的治疗康复中发挥着重要的作用。     

局部中晚期食管癌的多学科整合治疗

虽然手术是局限性食管癌的主要治疗手段,但初诊时可行根治性手术治疗的患者仅占总数的30%～40%,且根治手术后患者5年总生存率仅为15%～20%;放射治疗是食管癌的另一种局部治疗手段,但仅接受单一放疗的局限性食管癌患者预后不佳.手术、放疗与化疗的联合应用目前被认为是提高食管癌根治疗效的重要途径.本文总结并分析了近年来局限性食管癌的多学科整合治疗的方法及疗效,并根据多项Ⅲ期临床研究及荟萃分析的结果提供以下治疗建议:临床Ⅰ期、ⅡA期的食管癌推荐直接给予根治性手术(除颈段食管癌);局部中晚期食管癌可考虑同期诱导放化疗后行根治性手术.以顺铂为基础的同期放化疗目前是无法手术的局部中晚期食管癌的推荐治疗手段.对已接受手术但肿瘤未被完全切除或手术切缘阳性者,应予以根治剂量的辅助同期放化疗.     

前列腺癌骨骼转移的治疗策略

近年来随着前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌普查中的应用日益普及,一些欧美国家的绝大多数前列腺癌患者在发病早期即被确诊.     

口腔医学专业龋病学课程融合的研究与实践

为了进行以疾病为中心的教学改革，北京大学口腔医学院多学科联合成立了龋病学课程融合教学课题组，2002～2004年在口腔医学专业1999级和2000级两班学生中研究并实践了龋病学课程的融合。通过研究、实践和对比，证实龋病学课程融合教学的可行性和优越性：避免了过去龋病学教学内容的重复，突出了龋病学课程的系统性，加强了龋病学的基础教学内容，学生比较深入和扎实地掌握了龋病学的基本知识。本研究为口腔医学院开设一门独立的龋病学课程奠定了基础。     

治痹在爱尔兰之见

笔者应爱尔兰都柏林卫生主管部门的邀请，于2003年11月1日～30日在该李江中医诊所运用中医辨证论治，共诊治各种痹症178例，男80例，女98例；其中顽痹32例，热痹28例，风痹42例，寒痹26例，湿痹30例，痰痹6例，瘀血痹8例，虚痹6例；收到了明显的疗效，受益非浅。     

慢性低血压的家庭治疗

一般成年人血压低于12／8千帕(90／60毫米汞柱)者为低血压。急性低血压多见于晕厥和休克。     

口腔医学专业龋病学课程融合的研究与实践

为了进行以疾病为中心的教学改革,北京大学口腔医学院多学科联合成立了龋病学课程融合教学课题组,2002～2004年在口腔医学专业1999级和2000级两班学生中研究并实践了龋病学课程的融合。通过研究、实践和对比,证实龋病学课程融合教学的可行性和优越性:避免了过去龋病学教学内容的重复,突出了龋病学课程的系统性,加强了龋病学的基础教学内容,学生比较深入和扎实地掌握了龋病学的基本知识。本研究为口腔医学院开设一门独立的龋病学课程奠定了基础。