对糖尿病周围神经血管病变患者实施健康教育的护理体会

目的观察对糖尿病周围神经血管病变患者实施健康教育的护理效果并总结体会。方法选择我院2013年6月—2017年6月80例糖尿病周围神经血管病变患者为观察对象,给予常规治疗和护理,在此基础上实施个性化健康教育。对干预前后本组患者对疾病的自我护理与认知水平、FPG、2 hPG、甘油三酯等指标进行对比分析。结果与干预前相比,干预后本组患者对疾病的认知程度及自我护理能力优于干预前(P0.01);干预后患者的FPG、2 hPG、甘油三酯指标水平明显下降,与干预前相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论健康教育能提高糖尿病周围神经血管病变患者的疾病认知、健康意识与自我护理水平,并降低血糖与血脂水平,对控制疾病进展具有积极意义。     

多种益生菌改善肥胖症患者慢性炎症状态的临床观察

目的探讨多种益生菌改善肥胖症患者慢性炎症状态的临床观察。方法将2016年10月至2017年10月在我院消化内科治疗的90例超重和肥胖症患者随机分为三组,A组使用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊(美常安)治疗,B组采用双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)治疗,C组采用美常安联合培菲康治疗,比较三组患者的临床疗效、肥胖各指标改善情况、炎性因子水平变化。结果 C组治疗有效率为96.67%,明显高于A组的73.33%、B组的76.67%(P0.05);C组治疗后FBG、2h PG、Hb A1c与A组、B组相比明显降低(P0.05);观察组治疗后LPS、IL-6、CRP、TNF-α、MCP-1水平明显低于对照组(P0.05)。结论益生菌干预超重和肥胖症患者的效果显著,能增强肠道代谢功能,降低机体炎性反应,重建肠道微生态系统,促进体重降低,具有积极的临床意义。     

依折麦布治疗冠心病的作用机制及临床疗效的研究进展

冠心病是威胁人类健康的主要疾病之一,其患病率及死亡率逐年上升。依折麦布作为一种胆固醇肠吸收抑制剂,通过改善血脂水平、抑制炎症反应、缩小或逆转斑块,发挥抗动脉粥样硬化作用,延缓冠心病的发生和进展,并抑制炎性反应,改善血管内皮功能,从而减少临床终点事件的发生,提升患者疗效及预后水平。对依折麦布治疗冠心病的作用机制及临床疗效的研究进展进行综述。     

湿化氧疗在肺部感染后气管切开患者中的应用

自主咳嗽功能差、意识不清或反复误吸的患者一旦出现肺部感染,由于痰液引流不畅,很难控制感染,气管切开术有助于气道分泌物的引流和肺部感染的治疗.但气管切开后,失去上呼吸道的温湿作用,容易导致痰液黏稠,清除气道内分泌物的功能降低,可能反而小利于肺部感染的治疗[1],因此需要加强这部分患者的气道湿化.目前文献报道的湿化方法主要有微量泵持续泵人湿化液和人工鼻等方法[2-3],上述方法并不能达到气道湿化的理想效果.而MR850湿化器是目前最高端的湿化器,既往主要用于机械通气患者,能够为患者提供最佳湿度气体(37℃、相对湿度为100％,绝对湿度为44 mg/L).本研究中使用MR850湿化器配合RT305氧疗系统对肺部感染后气管切开患者进行人工气道管理,取得了良好的临床效果,现报道如下.     

持续心肌逆行灌注下双瓣膜置换加改良迷宫术的临床应用

目的探讨采用中低温体外循环经冠状静脉窦持续逆行灌注自体氧合机血的方法,进行双瓣膜置换术加改良迷宫术的临床效果。方法全组27例均在低温体外循环心内直视下施行手术。鼻咽温度降至中低温(26～27℃)维持,术中阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注,通过压力和容量控制的冠状静脉窦灌注氧合机血,不使用心脏停搏液;完成心内主要操作后复温,心脏手术完毕即可停机。结果 27例全部存活,术中出血量少,未发生严重的房室传导阻滞及脑栓塞。随访4～26个月,其中22例维持窦性心律,心房颤动复发3例,偶发房扑2例,经服用乙胺碘呋酮后恢复窦性心律。结论中低温体外循环经冠状静脉窦持续逆行灌注下的双瓣膜置换加改良迷宫术操作简单,疗效确切,历时缩短,安全性高。     

椎体骨水泥注入联合抗骨质疏松药物治疗急性骨质疏松性椎体压缩性骨折

背景：经皮椎体后凸成形治疗椎体压缩性骨折疗效显著,具有创伤小、出血与并发症少、术后恢复快、大部分老年患者可以耐受等特点,但其只是一种治疗手段,并不能有效预防老年患者术后再次发生椎体压缩性骨折。目的：评估经皮椎体后凸成形联合抗骨质疏松药物治疗急性骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法：纳入急性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者137例（198个治疗椎体）,其中女111例,男26例,年龄（75.55±6.96）岁,行椎体内注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥经皮椎体后凸成形治疗,治疗后连续3个月服用抗骨质疏松药物。治疗前、治疗后1周、治疗后3个月检查目测类比评分、骨折椎体高度恢复率、Oswestry功能障碍指数、Cobb角,同时记录并发症发生率及椎体压缩性骨折再发生率。结果与结论：所有患者治疗后1周、治疗后3个月的目测类比评分、骨折椎体高度恢复率、Oswestry功能障碍指数、Cobb角均较治疗前明显改善（P 〈0.001）。术后并发症发生率为0.7%,3个月随访期间未再发生椎体压缩性骨折。表明经皮椎体后凸成形联合抗骨质疏松药物可有效治疗急性骨质疏松性椎体压缩性骨折。     

粘膜下子宫肌瘤动脉栓塞后的随访研究

目的：研究子宫动脉栓塞治疗粘膜下子宫肌瘤的临床效果。资料与方法：采用Seldinger技术经股动脉或左锁骨下动脉穿刺，置入4F或5F Cobra导管选择性插入双侧子宫动脉，动脉造影后注入自制真线丝段微粒栓塞双侧子宫动脉，阻断肌瘤血供。结果：子宫动脉栓塞后，粘膜下肌瘤因缺血发生萎缩，坏死等改变，并在治疗后1－3个月内全部自行脱落或部分娩出，肌瘤娩出后，无论瘤蒂多粗均可直接切断，局部不需缝扎处理，无活动性出血发生，子宫形态，月经量在短时间内可恢复正常，贫血症状逐步改善，临床胡效率达到100％，结论：选择性子宫动脉插管及栓塞方法是治疗粘膜下肌瘤的最佳选择。     

空腹血糖及2小时血糖结果分析

<正> 目前,诊断糖尿病有两种生化试验,即按1985年WHO修改后标准的葡萄糖耐量试验(OGTT)和按1997年美国糖尿病协会(ADA)建议的空腹血糖(FPG)试验。WHO把OGTT两小时血糖(2hPG)<7.8mmol/L判定为糖耐量正常(NGT),78mmol/L≤2hPG<11.1mmol/L判为糖耐量减低(IGT),2hPG≥     

多效蒸馏水机清洗初探

ZDS—500/4A 型多效蒸馏水机是用蒸汽加热的四效蒸馏水机,特点是热效率高、工艺先进、结构紧凑、仪表显示清晰、自动化程度高,是医药行业制备注射用水的理想设备。我厂自1989年开始使用此机后,一直未加清洗。在今年生产的注射用水中产生大量     

从分子生物学的角度研究艾滋病的治疗策略

自1983年发现人类免疫缺陷病毒(HIV)是 AIDS 的致病因子以来,如何治疗AIDS 已成为人们日益关注的问题。一谈起AIDS 的治疗问题,就不禁要想到 HIV 的生活周期。由于近年来分子生物学技术的迅速发展,使人们有可能在短短的几年内对 HIV的生活周期有了比较详尽的了解。本文作者从分子生物学的角度,围绕 HIV 的生活周期,对 AIDS 的治疗策略及其进展综述如下。HIV 是人类逆转录病毒,它在细胞内的生活周期大致包括以下阶段:病毒与细胞结