移植后高血压与他克莫司剂量及血药浓度的关系

目的:调查肾移植患者服用他克莫司后高血压的发生率,并探讨移植后高血压与他克莫司的服用剂量、血药浓度及血药浓度/剂量的相关性。方法:选取以他克莫司进行治疗的肾移植患者200例,测量患者的血压。然后从中随机抽取53例高血压患者和53例正常血压患者,待患者服用他克莫司至少3d后,运用微粒子酶免疫分析(MEIA)法测定他克莫司谷浓度,分析他克莫司剂量、血药浓度与血压水平的相关性,并比较两组患者的他克莫司剂量、血药浓度及血药浓度/剂量的差异。结果:在200例肾移植患者中,104例患者(52.0%)患有移植后高血压;他克莫司日剂量与患者的SBP呈正相关(r=0.216,P<0.05),而剂量与DBP,血药浓度与血压水平均无相关性;高血压组他克莫司的服用剂量明显高于正常血压组[(3.11±1.49)mg/d∶(2.42±1.07)mg/d,P<0.05];谷浓度两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);高血压组患者的谷浓度/剂量明显低于正常血压组[(2.94±1.57)ng.d/mg.mL∶(3.95±3.02)ng.d/mg.mL,P<0.05]。结论:肾移植患者的SBP与他克莫司日剂量具有明显相关性,服用更高剂量他克莫司的患者更易发生高血压。     

老年高血压病患者早期肾损害中组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂的作用

为研究老年高血压病患者纤溶活性异常与肾脏损害的关系 ,选择 5 2例血清肌酐正常的老年原发性高血压患者和 2 2例血压正常的老年人 ,用发色底物法测定血浆组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制剂活性 ,用酶联免疫吸附法测定尿微量转铁蛋白和视黄醇结合蛋白含量 ,并进行相关分析。结果发现 ,老年高血压病患者与正常血压者比较 ,血浆组织型纤溶酶原激活物活性显著下降 ,血浆纤溶酶原激活物抑制剂活性和尿微量转铁蛋白、视黄醇结合蛋白含量显著升高 ;血浆组织型纤溶酶原激活物活性与尿转铁蛋白 (r =- 0 .792 8)、视黄醇结合蛋白 (r=- 0 .85 2 2 )含量呈显著负相关 (P <0 .0 0 0 1) ,而血浆纤溶酶原激活物抑制剂活性与尿转铁蛋白 (r =0 .7497)、视黄醇结合蛋白 (r=0 .82 69)含量呈显著正相关 (P <0 .0 0 0 1) ,提示老年高血压病患者存在的纤溶活性异常可能在其肾脏损害进程中起重要作用     

老年高血压病患者血管内皮损伤、血小板活化及炎症因子的改变

为观察老年高血压病患者的血管内皮细胞损伤、血小板活化和炎症因子变化。选择 31例Ⅰ、Ⅱ期老年高血压病患者和 2 8例老年正常对照者 ,测定血浆vWF、α颗粒膜蛋白 - 140和血清C 反应蛋白含量。结果发现 ,老年高血压病组血浆vWF含量为 12 3.3% ,与老年正常对照组比较明显增高 (P <0 .0 5 ) ;老年高血压病组血浆α颗粒膜蛋白 - 140含量为 15 .84μg/L也明显高于老年正常对照组 (P <0 .0 5 ) ;血清C 反应蛋白含量较老年正常对照组高 ,但差异无显著性。老年高血压病组血浆vWF含量与收缩压呈正相关 (P <0 .0 5 )。提示Ⅰ、Ⅱ期老年高血压病患者有明显的内皮细胞损伤和血小板活化     

老年高血压病患者性激素与血管内皮功能的关系

为研究老年高血压病患者性激素,vWF含量和纤溶活性的改变及其相关性,分别采用放射免疫法,酶联免疫吸附法和发色底物法测定了66例（女34例,男32例）I,II期老年高血压病患者和32例（女16例,男16例）老年正常人的雌二醇,睾酮及内皮损伤特异性标志物－von Willebrand因子含量,以及组织型纤溶酶原激活物和纤溶酶原激活物抑制物活性,并进行了相关性分析,结果发现,老年女性高血压病雌二醇水平,组织型纤溶酶原激活物活性明显低于老年女性正常对照组（P＜0．01,P＜0．05）,而von Willebrand因子含量,纤溶酶原激活物抑制物活性明显高于正常对照组（P＜0．05,P＜0．01）,老年男性高血压病组睾酮水平,组织型纤溶酶原激活物活性明显低于老年男性正常对照组（P＜0．05,P＜0．01）,von Willebrand因子含量,纤溶酶原激活物抑制物活性显著高于正常对照组（P＜0．05,P＜0．01）,老年女性高血压病组雌二醇水平与von Willebrand因子含量呈显著负相, 结果提示,老年女性高血压病患者雌二醇水平明显降低,而男性睾酮水平下降,两者都存在明显的内皮损伤,纤溶活性异常,雌二醇可能通过对血管内皮功能的有利影响而对女性高血压起保护作用。     

中老年高血压患者知、信、行现状的调查报告

目的:了解中老年高血压患者知、信、行现状及影响因素,为防治高血压进一步开展健康教育提供理论依据.方法:随机抽取180例高血压患者,采用卫生部心血管防治中心统一制定的调查表进行调查,并测量血压、体重及腰围.结果:高血压患者对14项高血压知识的总知晓率为71.5%;吸烟率、饮酒率、缺乏体育锻炼率、超重率及肥胖率分别为28.9%、29.4%、25.6%、47.8%和15.6%.结论:中老年高血压患者对高血压知识有一定认识,但不够全面,应加强对社区高血压患者的健康教育.     

老年高血压药物治疗进展及评价

高血压病是老年人最常见病,已成为老年人致死致残的首要原因,对老年高血压病的治疗日愈引起人们的重视,本文就近10年来的一些研究综述如下:1　老年高血压降压治疗的几个问题1.1　降压治疗的益处:在过去10年中完成了大量老年人抗高血压治疗的多中心协作大规模临床试验[1～6],为老年高血压治疗提供了有力的实践经验。现已肯定老年人抗高血压治疗特别有益。JNC-VI报告[7]指出:降压治疗肯定减少心血管致死致残率,对防止卒中、冠心病(CHD)、心力衰竭、肾脏疾病的进展、发展成更严重的高血压以及降低总死亡率都有显著效果,对降低老年病人的CH…     

洛伐他汀对老年高血压病合并高胆固醇血症患者的降脂疗效观察(摘要)

高血压病患者２７例,男性１５例,女性１２例,平均年龄６６．８±６．５岁,伴高ＴＧ１８例,伴低ＨＤＬＣ９例,其中合并冠心病１１例。低脂饮食、停用一切降脂药物４周以上,收缩压控制在１６０ｍｍＨｇ以下,舒张压控制在９５ｍｍＨｇ以下。排除继发性高血压、急性心肌梗死（半年内）、脑血管意外、肝肾功能不全及糖尿病等影响血脂代谢的疾病。洛伐他汀（罗华宁）片,每天晚饭后服２０ｍｇ,连服８周,同时低脂饮食及坚持降压治疗。治疗前和治疗后８周分别取早晨空腹１２ｈ以上静脉血,检测ＴＣ、ＴＧ和ＨＤＬＣ。ＬＤＬＣ利用Ｆｒｉｅ…     

三种方法测定母婴血清IgG的相关性研究

为了比较新生儿和母亲血清ＩｇＧ含量的高低,我们采用单向琼脂免疫扩散法（简称单扩法）、速率透射比浊法（简称透射法）和速率散射比浊法（简称散射法）三种不同方法和同批试剂、同一仪器,同时对母亲－脐血－新生儿三者血标本进行测定和分析,现将结果报道如下。１资料...     

亚健康诊断、评估、防治进展

亚健康状态是介于健康和疾病之间的状态。在身体、心理、情感、思想、行为上都会不同程度的表现出症状。其发病率在各国都很高且呈上升趋势,已经成为医学界、社会界研究的热点。目前,尚无统一的诊断标准,并且对发病机制的研究也处于起步阶段,初步研究认为其发病由多因素控制,不同的患者有其不同的诱因。传统中医学以及某些营养支持治疗对亚健康具有其独特的优势和效果。     

高血压病患者并发缺血性脑卒中危险因素分析

高压病患者除了血压高之外,还同时存在内皮细胞受损、内皮细胞激活、血小板激活、白细胞激活等异常,这些因素都与血栓形成有关,使得高血压病患者容易并发缺血性脑卒中。