DA方案在乳腺癌新辅助化疗中的应用

目的:使用DA方案(多西他赛+阿霉素)对局部进展期乳腺癌患者进行新辅助化疗(neoadjuvantchemotherapy,NAC),探讨DA方案新辅助化疗在使肿瘤缩小、降低病期及提高手术成功率中的作用及其临床意义。方法:所有病例术前均经粗针穿刺活检病理证实为乳腺癌后,按DA方案进行新辅助化疗,注射用多西他赛75 mg/m2,第1天,阿霉素50mg/m2,第1天,静脉滴注。每3周为1个周期,共进行2-3个周期的治疗。2个及3个周期治疗后进行疗效评价。结果:36例中1例获得临床完全缓解(cCR),30例获得临床部分缓解(cPR),5例疾病稳定(SD),有效率为86.1%(31/36);36例均不具备保乳手术条件的患者中,有13例(36.1%)经NAC后肿瘤缩小,病期降低,符合保乳手术条件。结论:对局部进展期乳腺癌使用多西他赛+阿霉素案进行3周期新辅助化疗,可以获得良好的肿瘤缩小效果,并可降低临床分期、提高肿瘤切除率,效果良好。     

TLR7/8配体R-848体外抑制小鼠纯化B细胞产生IgE的机制研究

目的:观察TLR7/8配体R-848对小鼠纯化B细胞产生IgE的调节作用及其可能机制.方法:制备小鼠脾细胞悬液,用磁珠分选出脾细胞中的CD19+B细胞;纯化的B细胞在基础培养液、含anti-CD40+IL-4加或不加R-848的培养液:采用ELISA的方法检测IgE的浓度;流式细胞术检测B细胞的活化情况;CFSE标记B...     

高危乳腺癌术后以吡柔比星为主密集化疗临床研究

目的:探讨高危乳腺癌术后以吡柔比星(THP)为主密集化疗的临床疗效.方法:选取2004年1月～2005年12月收治高危因素乳腺癌81例,随机分为密集化疗和常规化疗.两组患者化疗药物剂量THP60mg/m2 d1,紫杉醇(PTX)175mg/m2 d2.密集化疗组每14d重复,常规化疗组每21d重复,共化疗4个周期.结果:全部患者均按计划完成治疗,随访5年,随访率95.06%.密集化疗组3年总生存率92.68%,常规化疗组3年总生存率75.00%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.70,P<0.05);两组3年无瘤生存率两组分别是87.80%和67.50%,比较差异有统计学意义(x2=4.83,P<0.05);两组5年总生存率分别为60.97%和35.00%;两组比较差异有统计学意义(x2=5.47,P<0.05);两组5年无瘤生存率分别为53.65%和27.50%.两组比较差异有统计学意义(x2=5.74,P<0.05).密集化疗组中Ⅰ～Ⅱ度和Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低分别为70.73%和21.94%,Ⅰ～Ⅱ度血小板减少为31.71%,无Ⅲ～Ⅳ度血小板减少.而常规化疗组Ⅰ～Ⅱ度和Ⅲ～Ⅳ度白细胞降低分别为54.20%和25.00%,Ⅰ～Ⅱ度血小板减少为12.50%,无Ⅲ～Ⅳ度血小板减少.两组患者均未出现粒缺性发热.结论:密集化疗能有效延长高危乳腺癌患者的生存期,不良反应可耐受.     

让“血稠”之恨渐行渐远

个案现场 早晨7点,一阵铃声把林茜从睡梦中惊醒,她赶紧坐起来准备起床,可是,突然感到昏昏沉沉的,还有轻微头晕。老公问她怎么了,她说可能是这一段时间工作压力大,没有休息好吧。老公心疼地劝她：“要不,我给你们老总告个假,在家里休息吧。”林茜说：“这多大点事啊,我挺一挺,没事的。”简单吃过早餐之后,林茜感觉好了一点,便去上班了。     

临床学科建设的管理因素

学科是综合性医院的基本学术单元,是医院得以存在和发展的基础。医疗市场竞争日趋激烈、医院临床学科建设是医院可持续发展的支柱与基石,更是医院发展的命脉。本文从学科建设管理的角度去探讨医院临床学科建设的管理因素。     

尾加压素Ⅱ加重β-甘油磷酸诱导的大鼠血管平滑肌细胞钙化

目的观察尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)对血管钙化形成的影响。方法利用β-甘油磷酸制备钙化血管平滑肌细胞(VSMCs),测定细胞钙含量、碱性磷酸酶活性、45Ca摄入及骨钙素含量。结果β-甘油磷酸诱导的钙化细胞呈明显的形态转变。生长5～7d后,细胞由长梭形转变为骰子状;9～10d后,细胞聚集成多菊花状的多细胞结节,细胞颜色变暗,vonKossa染色阳性。UⅡ组上述形态变化加重。与对照组相比,用含β-甘油磷酸的钙化培养液处理10d的钙化细胞,其钙含量高2.38倍,ALP活性高6.79倍,45Ca沉积高2.13倍,骨钙素含量高49.3%(P<0.01)。UⅡ(10-10、10-9和10-8mol.L-1)与β-甘油磷酸同时孵育时,钙含量比钙化组分别高22.08%(P<0.05)、49.78%和87.56%(P<0.05),ALP活性高27.41%、56.31%和102.53%(P<0.01),45Ca摄入高68.32%、99.45%和115.36%(P<0.01),骨钙素含量高18.23%(P<0.05)、32.68%和44.65%(P<0.01),表明UⅡ呈浓度依赖性地促进钙化形成。结论尾加压素Ⅱ促进β-甘油磷酸诱导的大鼠VSMCs钙化形成。     

某药业示范工程建设项目职业病危害控制效果评价

根据国家有关法规和标准,建设项目在竣工验收前,建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。内蒙古某药业股份有限公司高技术产业化示范工程建设项目在竣工投产前试运行阶段进行了职业病危害控制效果评价。职业病危害因素监测结果表明,改建设项目中存在的粉尘、盐酸、氢氧化钠、噪声、高温、低温在防护设备正常使用状态下,均符合国家卫生标准,没有职业病的发生。因此使用防护设备,加强个人防护,定期开展职业病体检,可以达到职业病防治的目的。     

颅底骨折的影像学诊断进展

颅脑外伤合并颅底骨折是神经外科的常见危重病,由于颅底解剖结构复杂、形态各异,传统的影像学,如×线、常规CT对颅底骨折的诊断率不高,易造成临床漏诊,HBOT薄层扫描及高分辨重建后,由于层面薄、无重叠干扰,图像分辨率高,提高诊断的准确性并制定治疗计划,提高手术准确性及手术疗效。     

柱前衍生-HPLC法测定口服液类保健食品中的牛磺酸

[目的]建立HPLC测定口服液类保健食品中牛磺酸含量的方法。[方法]采用2,4-二硝基氟苯（DNFB）柱前衍生法进行测定,以Merk Lichrocart C18为色谱柱,磷酸盐缓冲溶液（pH7．0）：乙腈：水（70：18：12）为流动相,检测波长为360nm。[结果]牛磺酸的线性范围为4．44～44．4gg／ml,r=0．9993（n=6）,平均回收率98．9％,RSD为1．38％。[结论]该方法操作简便,重现性好,可适用于口服液类保健食品中牛磺酸的测定。