急性大出血病人的麻醉处理

建立专用急救手术间，对39例急性大出血病人进行了救治，术中行有创动脉及中心静脉压的监测，积极输液输血、合理使用升压药物纠治低血容量休克。注意自体血液回收及回输，行血气分析监测内环境改变并积极处理，监测体温并保暖。34例存活，抢救成功率85．3％。     

脑出血652例临床分析

脑出血是人类死亡的三大疾病之一，患病率、致残率和复发率都很高，严重危害人民健康。为了解脑出血患者发病规律，制定有效的预防措施和重点人群防治工作，中心对我市一院2000年以来脑出血患者发病状况进行分析。     

胎盘早期剥离31例临床分析

目的：探讨胎盘早期剥离(早剥)的发病因素、临床表现及治疗。方法：回顾性分析31例胎盘早剥的临床资料、治疗及预后。结果：胎盘早剥的发生率为0．8％，机械性因素17例(54．8％)，妊娠高血压综合征引起的13例(41．9％)，以中重度为主。临床症状主要以腹痛、阴道流血为多见，分别为64．5％、54．8％，但有部分病例仅表现胎动消失或胎死子宫内，术前确诊较困难。临床类型轻重比例相近，病理类型以隐性和混合性多见，分别为45．2％、51．6％。分娩方式以剖宫产为主(83．9％)，围生儿死亡率54．8％。结论：胎盘早剥的发病因素以机械性因素和中重度妊娠高血压综合征为多见，临床表现以腹痛、阴道流血多见，围生儿病死率高，应做好孕期保健工作，积极推行孕期健康教育。     

医务人员从事医疗活动中语言艺术的探讨

目的 探讨医务人员从事医疗活动中语言的艺术，增进医患关系，提高医疗服务量。方法 通过“服务态度意见征询表”形式征求患者对医疗服务的意见及计算满意率。归纳总结征求结果，制定出“医务人员从事医疗活动中语言艺术应用方案”并在本单位内外科实施比较。结果 通过“方案”的实施，医疗纠纷明显减少，患者对医疗服务态度的满意率达91％，较方案实施前提高了23％。结论 医务人员在医疗活动中使用“优化语言”，可缓解医患矛盾，减少医疗纠纷，增进医患关系，提高服务质量。     

防床垫污染保护罩使用效果的研究

目的 探讨防止病房床垫污染的有效方法，保持床垫干燥洁净，消除医院感染隐患。方法 选择病房使用中的床垫100张，随机分成实验组和对照组各50张，两组床垫经清洁、消毒后进行表面采样，送细菌培养，然后，实验组先铺保护罩再铺床单，对照组直接铺床单，比较两组在第3、7、14天的细菌菌落数。结果 实验组床垫干净污染轻、菌落数少，对照组床垫污染重、菌落数多；两组床垫在第3、7、14天的菌落总数及各采样点菌落数比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论保护罩防渗阻菌性能良好，可保护床垫免受污染。     

执行某演训任务后勤保障人员睡眠质量及其影响因素分析

目的 探究执行某演训任务后勤保障人员睡眠质量及其影响因素,为后勤保障人员睡眠管理提供依据。方法 采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、军人心理健康状态问卷、社会支持评定量表、特质应对方式问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表,对249名参加某演训任务后勤保障人员开展现况调查。结果 (1)男性后勤保障人员焦虑(35.48±7.77)和抑郁(1.25±0.40)自评得分高于女性焦虑(32.69±5.53)和抑郁(1.13±2.45),t值分别为2.95和2.81,P<0.05,差异有统计学意义;(2)不同学历人员的心理健康状态差异有统计学意义(F=4.84),本科及以上学历人员低于大专及以下学历人员;(3)不同学历人员的睡眠质量有统计学意义(F=4.47),大专学历人员的睡眠质量最佳;(4)不同学历人员主观对支持的利用度有统计学意义(F=2.97),大专学历人员对主观支持的利用度最佳。结论 执行某演训任务的后勤保障人员睡眠质量、睡眠效率有待提高,睡眠质量受到学历等因素的影响。睡眠问题、抑郁和主观支持是影响其睡眠质量的主要因素。     

2019年广东省部分地区感染性腹泻病原学及人轮状病毒分子流行病学特征

目的 对感染性腹泻样本进行检测鉴定,并对轮状病毒A组进行病毒分离,研究2019年广东省部分地区感染性腹泻病原学及轮状病毒分子流行病学特征。方法 2019年1月1日至2020年1月12日,采集广东省广州市、东莞市和江门市临床感染性腹泻患者粪便样本,进行多重RT-PCR扩增和微球杂交技术检测鉴定,并对轮状病毒A组阳性样本进行分离后,采用半巢式PCR试验对阳性细胞培养物进行G/P基因分型。结果 共纳入706例合格病例,病原体总检出率43.06%,病毒检出率18.13%高于细菌检出率8.36%高于寄生虫检出率1.27%。病毒病原谱以轮状病毒A组G9P[8]和诺如病毒GII型感染为主,细菌病原谱以沙门菌和艰难梭菌为主,寄生虫以蓝氏贾第鞭毛虫为首。不同季度、不同年龄组病原谱构成各不相同。轮状病毒A组主要受累群体为≤5岁儿童,主要时间分布于1—4月,基因型呈现多样性,包括G2P[4]、G3P[8]和G9P[8]。结论 2019年广东省部分地区感染性腹泻病毒类病原体高于细菌类高于寄生虫类,轮状病毒A组G9P[8]、诺如GII型、沙门菌和蓝氏贾第鞭毛虫是最主要的病原体,且G9P[8]型A组轮状病毒毒株在轮状病毒感染中占主导趋势。在防控病毒性和细菌性腹泻的同时,应警惕寄生虫所致腹泻并重视混合感染的病原学监测。     

晚期和复发头颈癌立体定向放射治疗近期疗效观察

目的 探讨晚期和复发头颈癌立体定向放射治疗的近期疗效、并发症等。方法 １９９７年１０月至１９９８年１０月采用立体定向放射治疗（ＳＲＴ）晚期和复发的头颈癌２８例,其中ＮＰＣ１７例,鼻腔副鼻窦肿瘤４例,舌根癌３例,喉癌２例、颈段椎管内髓外肿瘤术后残留外侵１例,软腭癌１例,肿瘤体积在,最大径２．５￣７．０ｃｍ,中位数４．５ｃｍ,１５例患者有严重的局部疼产能等闰状,３例有鼻阻塞、照射剂量４￣８Ｇｙ／次,隔     

社区儿童对卫生服务的需求调查

社区医疗作为一种医学模式而不断拓展,儿童的健康水平及发生疾病后的防治工作有着广阔的医疗资源,为探索社区儿童对卫生服务的需求,制定相应的对策,我们对本社区325名儿童及其家庭进行了调查,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　调查对象　为我院医疗辖区常住户籍,1986年5月1日以前出生的儿童。1.2　调查方法　采用询问式,制定统一询问卡,受过训练的专业人员持卡入户,与调查对象家长直接恳谈,并进行核实而填写调查表,询问内容[1]包括儿童的出生史、生长发育史、保健史、患病史,并对儿童的医疗保健服务的需求情况及疾病防治问题进行反馈。2…