心得安试验诊断女性更年期冠心病的意义

1临床资料2000/2003年做冠脉造影和心得安试验的女性患者46例,年龄38～62(平均52.6±4.7)岁.均有心前区不适,胸闷、胸痛、心悸、乏力、气短.常规行冠脉造影术,冠心病诊断标准为至少一支冠状动脉或其主要分支之一内径狭窄≥50%以上.     

老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者开展健康教育的护理

目的:观察健康教育对老年冠心病患者疾病认识的提高情况。方法:通过对老年冠心病患者进行冠心病基础知识、饮食、运动、药物等方面的健康教育,观察教育前后老年患者认知情况的改善。结果:患者在接受全面的健康教育后,对冠心病的认识、急性情况处理知识、以及自我保护能力都明显提高了,有利于患者康复,减少疾病复发。结论:正确的健康教育是老年冠心病患者临床护理的一项很重要的工作。     

乳房包块从痰治

乳房包块是乳腺癌、乳腺增生、乳腺纤维希腺瘤、乳腺炎多种乳腺疾病的临床表现和症状,分辨包块属何病名、何证型,以及病人的体质特征,对早期治疗乳腺癌、正确诊治乳房包块性疾病有重要意义.笔者在临床实践中发现,目前乳腺包块疾病属痰饮者日益增多,现将诊治体会与大家分享.     

ICU全身炎症反应综合征患者D二聚体影响因素的研究

目的 通过动态观察ICU复合病变患者SIRS状态下不同时点D二聚体变化,摸索影响D二聚体水平的多元回归方程并评估各因素影响力大小.方法 所有入选者连续5d每6h一次复查血常规、CRP、D二聚体水平和凝血4项.把年龄、性别,基线心率、呼吸、体温、基线CK-MB、基线氧合指数.WBC平均值、CRP平均值、ALT平均值、CR...     

有氧运动与平肥方对DIO大鼠脂代谢和胰岛素抵抗的影响

目的评价有氧运动与平肥方对高脂饮食所致肥胖大鼠(DIO)脂肪代谢和胰岛素抵抗的影响。方法 SD雄鼠10只予普饲喂养作为空白对照组,30只经高脂饮食诱导成功的DIO雄鼠随机分为肥胖对照组、二甲双胍组、有氧运动+平肥方干预组,每组10只。实验干预6周后,检测各组大鼠体质量(BW)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-指数(HOMA-index)等。结果与对照组比较,DIO大鼠体质量、脂代谢各指标、血糖、胰岛素等差异具有统计学意义(P<0.01);干预数周后,与肥胖对照组比较,二甲双胍组和综合组均可显著降低DIO大鼠体质量,并可显著改善脂代谢诸指标及血糖、胰岛素及HOMA-指数(P<0.05或P<0.01)。其中,综合组在改善DIO大鼠体质量、VLDL两指标更优于二甲双胍治疗组(P<0.05)。结论 DIO大鼠普遍存在体质量、脂代谢异常及胰岛素抵抗;有氧运动和中药平肥方结合干预DIO大鼠,相对二甲双胍,在改善胰岛素抵抗的同时,能更好地减轻体质量并改善脂质代谢。     

膝关节半月板突出与骨挫伤、骨质增生相关因素分析

目的分析膝关节半月板突出与胫股关节骨挫伤、骨质增生的关系,探讨从膝关节半月板突出到早期膝骨性关节炎病理改变以及膝关节镜手术在早期膝关节骨性关节炎中的作用。方法回顾性分析171例临床第一诊断是膝关节骨性关节炎病人的MRI影像,分别记录有或无半月板突出的病人伴或不伴骨挫伤、骨质增生的情况,统计分析半月板突出与骨挫伤、骨质增生的关系。结果半月板突出与骨挫伤(60.68%)、骨质增生(49.57%)有关(P0.01)。结论半月板突出与胫股关节的骨挫伤、骨质增生高度相关。     

凝血酶激活的纤溶抑制物: 新的凝血纤溶调控因子

凝血酶激活的纤溶抑制物(Thrombin—activatable fibrinolysis inhibitor，简称TAFI)，作为凝血及纤溶调控因子，是近十年来国外医学界研究的热点之一；TAFI的基础研究是对经典凝血及纤溶调控机制的重要补充；在体内主要由凝血酶、凝血酶调节蛋白、纤溶酶、肝素、胰蛋白酶等物质激活而导致纤溶机制受抑，血栓溶解时间延长，从而增加血栓形成的危险性。TAFI在体内还参与缓激肽、补体等活性物质的调节。动物血栓模型运用TAFI拮抗剂与溶栓剂联合治疗，取得良好效果。国外医学界对TAFI与血液、心血管、内分泌等系统疾病的发病关系已展开广泛研究。     

小肝癌合并脾功能亢进的微创治疗的方法探讨

背景与目的：肝癌切除、脾切除是目前治疗肝癌合并脾功能亢进的主要手段,但传统开腹手术创伤大。本研究探讨肝癌射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合腹腔镜脾切除(laparoscopic splenectomy,LS)治疗小肝癌合并脾功能亢进的安全性及可行性。方法：27例肝癌(直径＜3 cm)合并脾功能亢进患者,在全麻下行RFA及LS,分析其临床资料。结果：中转开腹脾切除1例,中转为手助腹腔镜脾切除2例,RFA治疗肝脏肿瘤31个。术中出血量110~900 mL,中位出血量320 mL,手术时间72~127 min,中位手术时间107 min;腹壁皮下广泛气肿1例,术后2 d吸收;术后胰漏1例,经保守治疗治愈;术后腹腔大出血1例,再次开腹手术止血,恢复良好;腹水9例,经补充白蛋白和利尿等治疗,腹水消退;无死亡病例。结论：经选择的病例,RFA联合LS治疗小肝癌合并脾功能亢进微创、安全、可行。     

超激光并泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察超激光并泰宝痛消灵治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法把临床确诊的腰椎间盘突出症患者90例,随机分成两组,每组45例,1组(激光组)在做完超激光治疗后,即用泰宝消灵直接贴敷于患处进行治疗,2组(对照组)在做完腰椎牵引后,再做传统的推拿治疗,均在治疗后的第10天进行疗效判定。结果1组痊愈31例(68.9%)显效8例(17.8%),有效4例(8.9%),无效2例(4.4%),总有效率为95.6%。2组痊愈22例(48.9%)显效12例(26.6%),有效3例(6.7%),无效8例(17.8%),总有效率为82.2%。两组相比差异显著(P相似文献   

腹腔镜保留与不保留脾脏的胰体尾切除术治疗胰体尾病变的效果分析

目的:对比腹腔镜保留脾脏(LSPDP)与不保留脾脏的胰体尾切除术(LDPS)治疗胰体尾病变的临床效果。方法:分析2011年3月至2018年6月行腹腔镜胰体尾切除术的31例胰体尾占位患者的临床资料。按手术方式将患者分为保留脾脏的胰体尾切除组(LSPDP组,n=14)与脾脏切除组(LDPS组,n=17),对比两组患者围手术期及随访结果。结果:两组均无围手术期死亡病例。LSPDP组肛门排气时间、术后住院时间优于LDPS组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、手术时间、胰瘘发生率、门静脉血栓发生率、腹腔积液发生率差异无统计学意义(P>0.05)。31例患者术后随访6～81个月,平均(28.26±19.21)个月,无肿瘤复发转移。结论:由经验丰富的腹腔镜外科医生有选择性地行腹腔镜保留脾脏的胰体尾切除术治疗胰腺良性或交界性肿瘤是安全、可行的。