妇女社区健康需求调查与分析

开展社区卫生服务是妇幼保健事业发展的必然趋势，妇幼卫生服务只有走入社区，家庭才能满足社区群众的卫生需求，为了解社区服务对象的基本妇幼卫生，健康教育的现状及基层卫生人员的服务情况，开展了社区健康需求调查。结果表明，社区成员保健意识淡薄，保健知识缺乏；村级卫生人员服务工作不到位；群众利用服务能力普遍较低，结论：加强健康教育，普及科学卫生知识，改变群众利用能力，强化对基层卫生人员的监督指导，同时也提出了加强医疗体制改革等建议。     

胃镜清洗消毒对幽门螺杆菌的杀灭作用观察

胃镜诊疗胃部疾患是目前胃部疾患的一种插入性诊疗方法，该方法能直观胃内疾患病变，提高诊疗效果，现广泛地应用于临床。由于该诊疗方法是插入性的，因此，胃镜的清洗消毒是避免医院内交叉感染发生和保证诊疗质量的关键。作者自2005年2月至21307年2月通过对胃镜消毒前、后分别涂抹采样，进行幽门螺杆菌（HP）分离、培养及有关鉴定，观察胃镜清洗消毒对HP的杀灭作用。     

以吡嗪酰胺用量作为评估结核病漏报的方法

目的:为了建立确认荷兰医生对活动性结核病报告的方法。 方法:以服用化疗药物吡嗪酰胺作为结核病发生的标志。根据发给门诊病人吡嗪酰胺的每日剂量(DDD)来估计1994-1998年期间荷兰结核病患者的数量。DDD是一个测量的技术单位,不必须反映推荐或者实际应用的剂量。通常它的主要指标是以具有正常器官功能成人的平均每日剂量为基础。荷兰医疗保险部(CVZ)的药物信息规划部门(GIP)提供DDD资料。以通报给荷兰结核病登记处(NTR)的结核病患者为基础,按照这些病人的体重计算他们应该服用多少吡嗪酰胺(测量DDD)。 结果:按照GIP药房记录的DDD数量与通告给NTR计算出的DDD的数量只相差8％;登记的病人数应该是6889,而不是6349。 结论:GIP和NTR测量的吡嗪酰胺用量的非常接近,有力地证明荷兰报告的结核病与应报告的疾病指标相符。这种方法使用简便并且值得在其他国家推广。     

Apigenin对黄嘌呤氧化酶活性抑制的实验研究

目的:通过体外酶学试验研究Apigenin对黄嘌呤氧化酶活性的影响及抑制机制。方法:运用紫外分光光度计测定尿酸生成导致的吸光度变化值,测定波长为292 nm,以黄嘌呤为底物根据测定结果绘制Lineweaver-Burk和Dixon图。结果:Apigenin对黄嘌呤氧化酶具有较强的抑制作用,其Ki值为0.151 3μg/ml,抑制类型为混合型;而别嘌呤醇作为参照,其Ki值为0.62μg/ml,抑制类型为竞争性抑制。结论:Apigenin可明显抑制黄嘌呤氧化酶活性。     

原发性输尿管肿瘤19例诊断体会

输尿管肿瘤在临床上比较少见 ,占上尿路肿瘤的 1%。1988～ 2 0 0 2年 ,我们收治 19例原发性输尿管肿瘤。现报告如下。临床资料 :本组男 12例 ,女 7例 ;年龄 2 4～ 6 2岁 ,平均 4 5岁 ;病史 1～ 10个月。左侧输尿管癌肿 6例 ,右侧 13例 ;肿瘤位于输尿管上段 5例 ,中段 6例 ,下段 8例 ;合并膀胱癌 1例 ,乳头状瘤 1例 ,移行细胞癌 18例。移行细胞癌病理分级 G1- 5例、G2 - 7例、G3- 6例。临床表现为间断性无痛性全程肉眼血尿 9例 ,其中伴有条索状血块者 5例 ,膀胱刺激症状 2例 ,腰部可扪及肿大肾脏 3例 ,轻度腰痛 8例。无症状查体时彩超发现…     

术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学的影响

目的：研究术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标的影响。方法：选择宫颈癌患者60例,分别采取患者化疗前（A组）、第一次化疗后（B组）、第二化疗后（C组）的血液进行血液流变学各项指标（全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、聚集指数、刚性指数、变性指数）测定。分析化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标的变化。结果：术前辅助化疗对宫颈癌患者血液流变学各项指标均有不同程度的增高（P＜0.05）。结论：宫颈癌患者术前辅助化疗后存在以红细胞变形力下降为特征的血液流变学变化,对宫颈癌患者的指导治疗、预后判断具有十分重要的意义。     

不同麻醉方法对术前辅助化疗宫颈癌患者血液流变学的影响

目的观察不同麻醉方法对术前辅助化疗宫颈癌患者血液流变学的影响。方法选择60例术前接受辅助化疗的宫颈癌患者,分为A、B两组,每组30例。A组为全麻联合硬膜外麻醉组;B组为单纯全麻组。所有病例均于麻醉诱导前5分钟、麻醉诱导后60分钟、手术结束时各抽取外周静脉血5ml置于密封抗凝试管内,进行血液流变学各项指标检测。结果A组EDI较麻醉诱导前增加（P〈0．01）,全血黏度（Hηb、Mηb、Lηb）、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数均较麻醉诱导前下降（P〈0．01或P〈0．05）;B组只有Hηb、Lηb、红细胞压积下降（P〈0．01）。结论全麻联合硬膜外麻醉能明显改善术前辅助化疗宫颈癌患者手术中的血液流变学情况,提高手术麻醉的安全性,预防血栓,减少肿瘤细胞的转移,具有一定的临床指导意义,是此类患者麻醉的良好选择。     

肝门胆管狭窄整形和修复——附5例报告

肝外胆管可因结石、胆管炎造成狭窄,还有更多的是人为因素,如用了不正确的手术处理方法造成了胆管的损伤.导致了病人反复的胆道逆行感染.给进一步处理造成了更大的困难, 现将我们处理的5例报告如下:     

外伤性脾破裂27例临床分析

本文分析了27例外伤性脾破裂的临床资料。指出和平时期患者以青少年为主,占51.9％(14/27);损伤以闭合性为主,占92.6％(25/27);类型以复合伤为主,占63.O％(17/27)。入院时超过半数病人显示血液稀释,大多数病人有白细胞计数及中性百分比反应性升高。讨论了外伤性脾破裂的诊断特点,强调了腹腔诊断性穿刺的作用,在治疗上推荐选择适合病例行脾修补术。     

肝巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

病人,女,30岁,平时无任何症状体征,体检时发现左肝实质巨大占位性病变。彩超示:肝体积增大,形态失常,实质回声不均匀,肝内—强回声光团22 cm×17 cm×11 cm,边界尚清,内部回声不均匀,CDFI:其周边及内部可见丰富血流信号,以周边为主,PW:示以门静脉血流为主,肝静脉走行欠清。诊断为肝血管瘤。CT示:肝脏增大,左叶明显,平扫肝左叶呈巨大不均匀低密度肿块,范围约23·4 cm×17 cm×11cm,CT值36~50 HU,边界尚清,有包膜、肝右叶受压,三期增强扫描:AP:肿块强化呈不均匀略高密度,可见有供血动脉,PP:肿块呈等密度,DP:肿块呈低密度,门静脉及腔静…