血清抵抗素水平与糖尿病肾病的相关性研究

[目的]观察血清抵抗素等因素在糖尿病组和健康对照组的组间差异及其与尿白蛋白排泄率的关系,以探讨抵抗素在糖尿病肾病发生发展中的作用,为临床上预防、治疗糖尿病肾病探索新的方法。[方法]选取住院的2型糖尿病患者56例,单纯2型糖尿病组18例;糖尿病肾病组38例,且其中伴有微量白蛋白尿(UAER20～200μg/min)组(G3)18例、临床糖尿病肾病(UAER﹥200μg/min)组20例;另选取糖耐量正常的健康对照组16例。分别测定血清抵抗素、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹血糖(FBG),并计算尿白蛋白排泄率(UAER),胰岛素抵抗指数(IRI),体重指数BMI等,观察以上指标在糖尿病组和健康对照组及血清抵抗素等因素的组间差异及其与尿白蛋白排泄率的关系。[结果]临床糖尿病肾病组血清抵抗素显著高于糖尿病微量白蛋白尿组、单纯2型糖尿病组和健康对照组,糖尿病微量白蛋白尿组血清抵抗素显著高于单纯2型糖尿病组和健康对照组。[结论]抵抗素在2型糖尿病及微量尿白蛋白的形成和发展中起着一定的作用。     

肾炎康复片联合阿魏酸哌嗪片对糖尿病肾病微循环障碍的影响

目的：观察消积饮对晚期非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的影响和抗晚期非小细胞肺癌患者肿瘤生长与转移的临床综合疗效。方法：对符合受试条件的非小细胞肺癌患者进行前瞻性单盲意向性分组,分为消积饮组、化疗组（化疗＋安慰剂）、综合组（消积饮+化疗）,每组各45例。消积饮组采用消积饮治疗,化疗组采用NP或GP方案化疗及安慰剂,综合组采用消积饮联合化疗治疗,每21 d为1个治疗周期,共治疗2个周期。治疗前后观察血清VEGF水平的变化、肿瘤大小变化及临床证候、临床症状、行为状况评分的变化,并进行不良反应观察进行药物安全性评价。结果：①消积饮组、综合组治疗后血清VEGF优于治疗前（P<0.05）;化疗组治疗前后血清VEGF值相比,差异无统计学意义。②消积饮组的有效率（CR+PR）低于化疗组及综合组;综合组的疾病控制率（CR+PR+SD）高于化疗组、消积饮组（P<0.05）;消积饮组的疾病控制率低于化疗组,差异无统计学意义。③在临床证候、临床症状及KPS评分方面,治疗后消积饮组优于化疗组相比（P<0.05）;综合组优于化疗组（P<0.05）;消积饮组与综合组相比,差异无统计学意义。④在毒副反应方面,消积饮组与化疗组及综合组相比,除1例出现恶心呕吐外,消积饮组没有观察到其他不良反应;化疗组及综合组主要的不良反应为消化道反应、血液系统毒性及肝肾功能影响等。结论：单用消积饮、消积饮联合化疗均可以在一定程度上降低晚期非小细胞肺癌患者血清VEGF表达水平,进一步揭示消积饮抗肿瘤侵袭转移的作用机制之一,可能是通过抑制肿瘤血管生成因子的分泌,减少肿瘤血管生成而实现的。消积饮对晚期非小细胞肺癌的生长有一定抑制作用,与化疗联合应用能提高疾病控制率。单用消积饮、消积饮联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌较单纯化疗能更好的改善患者临床证候,改善临床症状,提高生活质量。消积饮安全性好,无血液系统毒性及心肝肾功能等毒副反应的发生。     

柿叶黄酮对高脂血症大鼠血管内皮细胞功能的影响

目的:探讨柿叶黄酮( FLDK)对高脂血症大鼠血脂水平和血管内皮功能相关指标的影响.方法:除正常对照组10只外,50只大鼠造模成功后随机分为模型组、辛伐他汀组(10 mg·kg-1)、FLDK( 20,40,80 mg·kg-1)3个剂量组,28 d后检测各组血脂水平、一氧化氮(N0)、内皮素(ET)、血栓素B2(TXB2)及6-酮前列腺素F1a(6-keto-PGF1a)等指标.结果:FLDK低、中、高剂量组均能降低总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆同醇(HDLC)水平(P ＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,FLDK低、中、高剂量组NO水平明显升高,ET水平明显降低(P＜0.01);FLDK低、中、高剂量组TXB2水平明显降低,6-keto-PGF1a水平明显升高P＜0.01,P＜0.05).结论:柿叶黄酮能降低高脂血症大鼠血脂水平,改善血管内皮功能.     

凋亡素与肿瘤

有关肿瘤发病机制的研究以前通常只关注细胞的过度增殖,近来,随着对凋亡现象的认识和深入研究,人们开始从细胞死亡的角度来分析.研究发现,调亡受到抑制后细胞表现出生长优势,这是肿瘤发生的重要因素.而诱导细胞调亡即可治疗肿瘤.因此,积极寻找开发促调亡因子有重要意义.近年研究显示,来自鸡贫血病毒(CAV)的凋亡素(apoptin),能选择性出现在肿瘤细胞和转化细胞核内,诱导其凋亡,但不杀伤正常细胞[1],它可能为肿瘤的诊治提供新的途径.     

乐山市健康人群胱抑素C正常参考范围的建立

目的研究乐山市不同年龄和性别的健康人群胱抑素C(Cys-C)正常参考范围。方法采用颗粒增强免疫比浊法检测2687例健康体检人群(年龄3～88岁)血清Cys-C的浓度。用非参数检验比较不同性别和年龄组Cys-C的浓度的差异,用2.5%～97.5%百分数范围,表示95%参考范围。结果乐山市健康人血清Cys-C的频数分布均为非正态性分布,不同性别之间血清Cys-C浓度的差异有统计学意义(P<0.01);按年龄分组后分析显示,女性血清Cys-C的值在Ⅰ组(3～17岁)和Ⅱ组(18～59岁)中无统计学意义,而Ⅲ组(60～88岁)中Cys-C的值显著高于Ⅰ组和Ⅱ组;男性各组间血清Cys-C的值有统计学意义,且血清Cys-C的值随着年龄的增长而升高。各组血清Cys-C的值的95%的参考范围为:男性,3～17岁:0.49～1.05mg/L,18～59岁:0.54～1.14mg/L,60～88岁:0.71～1.63mg/L;女性,3～59岁:0.51～0.97mg/L,60～88岁:0.62～1.54mg/L。结论乐山市健康人群血清胱抑素C浓度存在着年龄和性别的差异,临床医生在应用该检测指标时应注意因年龄和性别不同而带来的变化,选择适合的参考范围。     

肾病综合征低白蛋白血症的病理生理及治疗

肾病综合征(NS)是一组病因众多的症候群。其病理特征为肾小球膜通透性的异常增高,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、全身浮肿和脂尿等。公认低白蛋白血症为NS所必要的表现。NS中血清白蛋白浓度常为1.0～3.0g/dl,偶尔可低于0.5g/dl。近年来,有关这一课题的研究取得了一些进展,本文拟综述之。 NS中低白蛋白血症的病理生理意义白蛋白是维持血浆胶体渗透压的最主要成分,在调节血管内外水分的分布及维持血容量方面起着重要的作用。白蛋白减少可使血浆胶体渗透压下降,毛细血管渗出增多,组织间液重吸收减少,形     

凋亡素与肿瘤

肿瘤的本质是细胞增殖与凋亡失衡。诱导细胞凋亡将可能治疗肿瘤。来自鸡贫血病毒（CAV）的凋亡(Apoptin)能选择性出现在肿瘤细胞和转化细胞核内，以非p53依赖途径诱导肿瘤细胞凋亡，不被bcl-2过量表达抑制，不杀伤正常细胞，可能为肿瘤诊治提供新的途径。     

肺心病患者血清甲状腺激素变化的意义

测定了101例肺心病患者的血T_3、T_4水平。分析显示,T_3、T_4水平与心功能衰竭程度相关。将T_3降低的69例随机分为口服甲状腺片补充治疗组(33例)和一般处置对照组(36例)。试验开始一月内,治疗组死亡12例,对照组仅2例。差异极显著。认为肺心病中血清甲状腺激素的变化是疾病过程中被损伤的直接后果,而非代偿反应。补充甲状腺激素治疗是不适宜的。     

血管紧张素转换酶抑制剂的降尿蛋白作用

ACEI能降低部分肾脏疾病,尿蛋白作用,探讨疗效机理及其影响因素,更合理地选用ACEI,无疑能有助于阻止或减缓肾脏疾病的病理演变过程。