中医药信息化实践教学环境的设计与构建

技术丰富的信息化环境能够为中医药实践教学活动实施与管理提供全方位支持。在教学环境相关理论指导下,对中医药实践教学环境信息化的需求进行分析与调研,对中医药信息化实践教学环境进行顶层设计,构建了以信息化实践教学应用为核心、包含信息化实践教学基础设施、信息化实践教学资源、信息化实践教学管理平台、信息化实践教学人才队伍的中医药信息化实践教学环境模型,并进行了信息化环境的建设与应用,取得了良好效果。     

中国汉族人群PNPLA3rs738409SNP与原发性肝癌的相关性

目的研究中国汉族人群PNPLA3 rs738409 SNP与原发性肝癌发病的相关性。方法 217例原发性肝癌患者作为病例组,164名健康人作为对照组。病例组分为乙肝后肝癌组、丙肝后肝癌组及酒精性肝病后肝癌组。采用RT-PCR方法检测PNPLA3 rs738409位点的SNP。结果与对照组相比,病例组中PNPLA3 rs738409 G等位基因型频率明显升高(OR=9.313,P=0.002),其中乙肝后肝癌组及酒精性肝病后肝癌组与对照组的差异均有统计学意义(P分别为0.01及0.009)。结论 PNPLA3 rs738409 SNP在中国汉族人群中与乙肝后肝癌、酒精性肝病后肝癌的发生具有相关性。     

坏死细胞对周围正常血管平滑肌细胞增殖迁移的影响及作用机制研究

目的观察坏死的血管平滑肌细胞对周围正常细胞增殖和迁移能力的影响,同时探讨其可能的作用机制。方法采用无血清无糖低氧条件制备血管平滑肌细胞坏死模型,收集坏死细胞培养上清液干预正常细胞。实验设置无血清低糖DMEM培养的对照组、坏死上清(NCS)干预组、坏死上清与IL-1拮抗剂联合干预组、坏死上清与IL-6拮抗剂联合干预组、IL-1α干预组以及IL-6干预组。CCK-8方法检测细胞增殖能力变化,Transwell方法检测细胞迁移能力变化,RT-PCR方法检测各组细胞中IL-6和CRP m RNA表达情况,Western blot方法检测各组细胞CRP、Akt、p-Akt蛋白的表达。结果与对照组相比,NCS组、IL-1α组和IL-6组细胞的增殖能力和迁移能力均显著性增加(P0.05),同时,NCS和IL-1α组血管平滑肌细胞IL-6表达升高(P0.05),NCS组、IL-1α组和IL-6组细胞CRP和p-Akt的表达也呈增加趋势(P0.05);而NCS+IL-1 RA组和NCS+IL-6 RA组细胞增殖、迁移能力较NCS组有所下降(P0.05),CRP和pAkt的表达也相应有所降低(P0.05)。结论坏死的血管平滑肌细胞可能通过释放IL-1α促进周围正常细胞IL-6的表达,进而上调CRP和p-Akt的表达,从而促进细胞增殖迁移。     

脓毒症休克患者应用美罗培南治疗的效果观察

目的:探讨脓毒症休克患者应用美罗培南治疗的临床效果.方法:选取我院在2017年1月至2019年3月期间收治的68例脓毒症休克患者,按数字随机表法分为对照组(n=34,常规治疗)及观察组(n=34,常规治疗基础上加用美罗培南),对比两组治疗效果、细菌清除率及炎症表达,统计药物不良反应.结果:观察组治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血清降钙素原(PCT)表达低于对照组,细菌总清除率88.24％高于对照组的64.71％,具显著性差异(P<0.05).两组患者用药期间未出现与药物相关的不良反应,患者治愈后均顺利出院.结论:对脓毒症休克患者采用美罗培南治疗,能够获得理想效果,临床价值高.     

不同类型无偿献血者发生不良反应的情况分析

目的 探讨分析不同类型无偿献血者发生献血反应情况的主要因素。方法 选取来自2017年1月—2018年12月在某血站进行无偿献血行为的献血者59 958例作为研究对象,统计无偿献血者的基本资料,对比不同年份的献血反应率,不同性别、不同年龄及不同动员献血方式的无偿献血人群中发生献血反应的情况。结果 2017年发生献血反应的反应率与2018年差异无统计学意义(t=0.796,P=0.372)。女性的献血反应发生率为2.17%,低于男性发生率2.49%(P<0.05)。18～25岁年龄段发生献血反应的发生率为2.46%,高于其他年龄段(P<0.05)。单位组织团体献血者献血反应发生率显著高于街头自发献血者(P<0.05)。结论 年龄、性别、动员献血方式等均将影响无偿献血者不良反应的发生,应及时采取干预措施。     

G-CSF/G-CSFR在实体肿瘤中的研究进展

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种多肽链的粒细胞生长因子,其与粒细胞集落刺激因子受体(G-CSFR)相结合,可以促进骨髓细胞的增殖、分化和迁移.G-CSFR主要表达于造血干细胞、髓祖细胞和成熟粒细胞等造血细胞表面.因此,以往关于G-CSF/G-CSFR的研究多集中于造血系统,然而,近年来的肿瘤研究显示G-CSF和G-CSFR在肺癌、胃癌、结肠癌、膀胱癌、食管肉瘤、脑胶质瘤等多种实体瘤中均有一定的表达.G-CSF和G-CSFR可能通过影响炎性浸润的免疫细胞以及骨髓髓系细胞的分化,改变实体肿瘤的微环境,促进肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞凋亡或诱导血管形成,参与肿瘤的发生、发展,并且可能对肿瘤细胞的干性特征产生一定的影响.因此,本文主要就G-CSF/G-CSFR调节肿瘤免疫微环境以及肿瘤细胞干性特征方面的研究作一简要综述.     

肿瘤坏死因子抑制剂治疗子宫内膜异位症的研究进展

子宫内膜异位症是一种育龄期女性的常见病,患病女性出现不孕的概率可高达40%,严重影响女性健康。就其治疗方案而言,包括内科药物保守治疗和外科手术治疗两类。近些年,有研究表明,子宫内膜异位症中异位内膜的转移和增殖依靠新生血管的建立,而肿瘤坏死因子-α（TNF-α）作为一种细胞因子,因其拥有较强的血管活性,对于子宫内膜种植中新生血管的生成有着促进作用,并且TNF-α在子宫异位内膜中存在高表达,其对于子宫内膜异位症的发病有着重要的作用。因此,TNF抑制剂的科学使用,对于治疗子宫内膜异位症具有一定的临床价值和较好的研究前景。本文重点从子宫内膜异位症的发病机制、TNF-α以及TNF-α抑制剂与子宫内膜异位症的相关性、子宫内膜异位症的治疗三大方面进行阐述。     

肘关节后外侧旋转不稳的诊断及治疗

目的:研究手术重建肘关节外侧韧带复合体治疗肘关节后外侧旋转不稳定的疗效。方法:收集2013年1月至2015年1月20例肘关节后外侧旋转不稳患者的资料,男12例,女8例;年龄30~60岁,平均45.5岁;右侧16例,左侧4例。9例有肘关节脱位史,6例有肘关节骨折史,5例无外伤史,所有患者为闭合性损伤。结合患者病史、查体及术前X线、MRI检查明确诊断。经保守治疗时间超过2个月无效,20例均在全麻下取患侧掌长肌腱作为重建移植物,行肘外侧韧带复合体的重建,术后根据患者情况进行个体化康复锻炼。结果:术后20例均获随访,未出现感染、肘关节功能明显受限等现象,平均随访16个月(12~23个月)。采用美国特种外科医院HSS评分标准和VAS评分标准对手术前后肘关节功能进行评分,术前HSS评分75.2±8.3,术后94.1±5.4;术前VAS评分6.7±3.2,术后2.3±1.5;术后评分均优于术前。结论:肘外侧韧带复合体是肘关节后外侧旋转不稳定的首要限制结构,重建肘外侧韧带复合体是治疗肘关节后外侧旋转不稳定的一种有效方法。     

慢性荨麻疹的联合治疗近况

通过对近些年来相关文献的分析、概括、总结,对慢性荨麻疹的联合治疗作一详尽的阐述,旨在总结该病的联合治疗方法及疗效评价,以期对临床治疗有帮助.