鼻内镜下Nd∶YAG激光治疗青春期增殖体肥大

儿童期增殖体肥大是常见疾病,而青春期增殖体肥大引起的头痛、鼻咽部不适及打鼾等易被忽视或误珍.鼻内镜的应用使本病的诊断和治疗取得了长足的进步.我科应用鼻内镜技术在直视下用Nd∶YAG激光治疗此类疾病18例,取得了较佳的疗效,报道如下.     

Mainz膀胱Ⅱ式7例临床分析

目的:回顾总结Mainz膀胱Ⅱ式的手术效果。方法:膀胱全切术后采用Mainz膀胱Ⅱ式替代,观察控尿状况、有无逆行感染,定期复查肾功能及电解质代谢情况。结果:观察6～48个月显示控尿2～4h,7例中有1例发生逆行感染,肾功能及电解质代谢正常。结论:本组Mainz膀胱Ⅱ式控尿作用良好,较少发生逆行感染,未发生高氯性酸中毒,生活质量较好。     

负载异体抗原对低剂量粒细胞巨噬细胞集落刺激因子诱导的树突状细胞免疫学性状的影响

目的观察低剂量粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)诱生的未成熟树突状细胞(GM~(low)DC)对异体抗原的摄取能力,以及负载异体抗原后细胞表型和功能的改变。方法对处于增殖期的C_(57)BL/6小鼠单个核细胞(MNC)作氚标记亮氨酸(~3H-Leu)掺入处理,制备~3H-Leu标记的抗原上清液。将此抗原上清液分别与昆明小鼠GM~(low)DC和成熟树突状细胞(DC)孵育30、60、90 min,检测细胞每分钟放射性荧光闪烁计数(cpm)值；用流式细胞仪检测负载异体抗原前后GM~(low)DC表面I~A/I~E、CD80分子的表达情况。分离C_(57)BL/6小鼠的T淋巴细胞,根据加入的刺激因素分组并进行同种混合淋巴细胞反应(MLR)：对照组(不加刺激因素)、GM~(low)DC组、GM~(low)DC+异体抗原组、GM~(low)DC+异体抗原+细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4Ig(CTLA-4Ig)组。检测各组细胞cpm值,计算刺激指数(SI)。结果加入异体抗原上清液后30、60、90 min,GM~(low)DC的cpm值均明显高于同时相点的成熟DC(P＜0．05或0．01)。负载异体抗原前,GM~(low)DC细胞表面I~A/I~E的表达率为(32±8)%,CD80的表达率为(25±10)%；负载后两者分别为(54±10)%、(71±18)%,均明显升高(P＜0．05或0．01)。MLR：GM~(low)DC+异体抗原组细胞cpm值明显高于对照组(P＜0．05),SI＞2．0；GM~(low)DC组以及GM~(low)DC+异体抗原+CTLA-4Ig组细胞cpm值与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0．05),AI均＜2．0。结论GM~(low)DC具有较强的抗原摄取能力,负载抗原后,细胞在表型及功能上渐趋成熟。应用CTLA-4Ig可阻断其免疫应答效应,建立免疫耐受。     

下咽癌外科治疗的初步报告（附8例报告）

下咽癌外科治疗的初步报告（附８例报告）范畴，王强，王文下咽癌是一种症状隐匿、转移早、处治较困难的恶性肿瘤，约占头颈部恶性肿瘤的１．４％［１］。我院自１９８７～１９９３年共手术治疗下咽癌８例。现将治疗情况进行初步报告。临床资料１．一般资料：８例均为男性...     

老年人自发性气胸98例临床分析

我院1989～1994年12月共收治自发性气胸(简称气胸)患者182例,其中61岁以上老年人气胸98例,占气胸的53.8％,本文就老年人气胸临床特点分析如下:1 临床资料1.1 性别及年龄:男79例,女19例,男女之比4.5:1,年龄61～83岁,平均年龄72岁。1.2 原发病及诱因:原有慢性阻塞性肺病(COPD)61例(62.3％),肺结核21例(21.4％),支气管哮喘10例(10.2％),肺癌2例(2％),矽肺     

左侧卵巢甲状腺肿化脓性感染并右侧卵巢成熟性畸胎瘤一例报告

11　临床资料　患者 ,女 ,73岁 ,因突发性腹痛 18h于 2 0 0 3年 2月 11日入院。否认怕热、多汗、烦躁、多食、手足震颤等。查体 :体温 38.0℃、脉搏 98次 / m in、呼吸 2 0次 / min、血压10 .3k Pa/ 15 k Pa,无突眼 ,甲状腺未及肿大 ,心肺未见异常 ,中下腹肌卫 ,有明显压痛和反跳痛。血常规 :白细胞 13.0×10 9/ L、中性粒细胞 0 .90 1,腹平片见多个液平面。初步诊断为 :(1)急性弥漫性腹膜炎 ;(2 )急性肠梗阻。当天行剖腹探查术 ,术中见腹腔大量脓性液 ,吸出约 10 0 0 ml,小肠及结肠轻度扩张 ,探查肝、胆、胰、脾未及异常 ,探查盆腔见左侧…     

眼科药物对小梁细胞的影响

近来关于各种药物对小梁细胞的影响进行了大量的研究工作,所研究的药物包括植物神经用药,肾上腺皮质激素,维生素,抗肿瘤药,防腐剂以及许多生物制剂,其中有些药物促进小梁细胞的生长,增加小梁细胞的活力或保护小梁细胞免受损害,可能具有潜在的加以利用的可能性,为青光眼的防治开辟了新途径,也有些对小梁细胞造成损害,提示今后在采用眼科药物时应注意监察其对小梁细胞的毒性。     

低强度超短波对小鼠体质及智力的影响

本实验探讨了低强度超短波对小鼠连续三代辐射,对学习、记忆、拉力、运动耐力和周围血象的影响。用81MHz,10～12V/m 的超短波进行辐射,每天辐射2小时,每周6天。结果表明:经过超短波辐射的各代小鼠与对照组相比,学习能力、记忆能力、拉力及运动耐力有明显的降低,且运动耐力有进行性降低的趋势,而经过辐射的三代小鼠红细胞、血红蛋白含量及白细胞数均明显增高,每个红细胞的血红蛋白含量则低于对照组。     

肾移植术后并发糖尿病4例

我院自1988年3月～1993年8月共行尸体肾移植64例,其中4例（6.25％）术后发生糖尿病（空腹血糖>22.4mmol/L）,皆需胰岛素治疗。4例患者移植前原发病均为慢性肾小球肾炎,维持血透6个月以上,术前均无血糖升高史。术后免疫抑制剂采用三联疗法;术前1d至术后第2d,服用硫唑嘌呤3mg/（kg·d）;环孢素在术后第3d开始服用10mg/（kg·d）,递减1mg/（kg·d）至6mg/（kg·d）时重新服用硫唑嘌呤1.5～2mg/（kg·d）;甲基强的松龙术中静点1000mg,术后1、2d分别静点500mg,从第3d起开始服用强的松200mg/d,每日递     

食管超声多普勒监测急性高容量血液稀释对血液动力学的影响

目的　应用经食管超声多普勒血液动力学监测仪 ,观察全麻下急性高容量血液稀释(HHD)的血液动力学和氧供 (DO2 )变化。方法　选择 1 5例ASAI～II级择期行非心脏手术患者。麻醉诱导插管后持续监测心输出量 (CO)、每搏量 (SV)、心脏指数 (CI)、血流峰速度 (PV)、血流加速度(Acc)和左室射血时间指数 (LVETi) ,每隔 5分钟输入MAP值后计算出系统血管阻力 (SVR)值。麻醉平稳和各项监测完成后 1 0min ,在 30min内输注 6 %羟乙基淀粉 (HES) 2 0ml/kg。记录 6 %HES输注前、输注 1 5和 30min时的各项监测数据 ,并抽取动脉血液样本行血气分析并计算DO2 。结果　与HHD前相比 ,血气各参数 (pH、PaO2 、PaCO2 、BE)均无明显差异 (P >0 0 5 ) ,而 6 %HES输注 1 5和30min血红蛋白 (Hb)含量、红细胞比积 (Hct)均明显下降 (P <0 0 5和P <0 0 1 )。 6 %HES输注 1 5和 30min时的CaO2 比HHD前明显下降 (P <0 0 5 ) ,而DO2 显著增加 (P <0 0 5 )。与HHD前测量值相比 ,6 %HES输注 1 5min ,CO、SV、CI、PV和Acc明显升高 ,SVR显著降低 (P <0 0 5 ) ;6 %HES输注 30min ,SV、PV和Acc进一步升高 (P <0 0 1 ) ,而CO、CI和SVR与 6 %HES输注 1 5min时无明显变化。MAP、HR和LVETi在HHD期间无明显变化。结论　术前输注 6 %HES 2 0ml