帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁的疗效观察

目的:观察帕罗西汀联合心理治疗对脑梗塞后抑郁及神经功能康复的影响。方法:随机将62例脑梗塞患者分为治疗组(帕罗西汀联合心理治疗)和对照组(帕罗西汀治疗),在治疗前和治疗4周后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁障碍发生情况,神经功能缺损量表评定神经功能缺损程度。结果:治疗组治疗后HAMD评分(12.6±6.1)分,显著低于治疗前(25.3±11.2)分(P<0.01)及对照组(18.6±7.3)分(P<0.05),两组抑郁疗效有统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分(10.8±7.5)分,显著低于治疗前(24.9±7.5)分(P<0.05)及对照组(15.2±4.9)分(P<0.05),两组神经功能康复疗效经Ridit比较有统计学差异(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合心理治疗可明显改善脑梗塞后抑郁程度,并能促进神经功能康复。     

肺脓肿和肺结节病误诊为肺癌原因分析

随着影像学的发展和应用,肺内占位的诊断已等同于肺内肿瘤的诊断,已被许多医务工作者所认同,且先进技术的应用,使临床医生对体检、病史询问流于形式,从而忽略了许多有价值的线索,导致诊断的错误.我们曾遇到两个病例,现将病例加以介绍和分析,以期引起临床的重视.     

高压氧舱治疗突发性耳聋的疗效观察

目的:观察在常规药物治疗突发性耳聋的同时采用高压氧舱治疗的疗效。方法:设治疗组30例,使用低分子右旋糖酐、丹参粉针静点,维生素B1、弥可保注射液肌注,在此基础上加用高压氧舱治疗。对照组30例,仅使用上述药物,不用高压氧舱治疗。其他治疗两组相同;观察两组病人耳聋、耳鸣的改善情况。结果:治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:在常规药物治疗突发性耳聋的同时采用高压氧舱治疗的疗效高于不使用高压氧舱治疗,说明高压氧舱是治疗突发性耳聋有效、安全、实用的治疗方法。     

从病案管理角度看疾病诊断相关组——预付费制度

疾病诊断相关组-预付费制度是目前国际上公认的医疗费用管理的有效工具。加强相关人员的培训和管理，引导临床医师正确书写诊断和病案管理人员及时纠正临床医师书写诊断的错误，有利于提高医疗管理水平和减少医院不必要的损失。     

临床特征及活动平板运动试验对女性冠心病诊断意义的探讨

目的：评价临床特征及活动平板运动试验对女性冠心病的诊断价值。方法：根据冠状动脉造影（ＣＡＧ）对９０例临床拟诊冠心病（ＣＨＤ），心绞痛的女性患者分ＣＨＤ和非ＣＨＤ组，分析其临床特征和活动平板运动试验的结果。结果：ＣＨＤ组绝经者为９１．６％，危险因素≥２个者的８６．１％，而非ＣＨＤ组则为６８．５％和２７．８％，两组差异有显著意义，典型胸痛符合ＣＨＤ为５６．４％，不典型胸痛符合ＣＨＤ为２７．４％，活动平     

无痛胃镜检查的观察与护理

目的研究与观察丙泊酚运用于胃镜检查的效果及护理要点。方法对4280例患者进行无痛胃镜检查。比较SpO2、SBP、DBP、HR、R。结果个别患者SpO2下降，经吸氧后好转，检查结束后苏醒时间1min-7min。结论无痛胃镜是在常规胃镜检查时应用一定剂量的镇静剂，使患者对整个检查过程无记忆、无痛苦，能提高诊断率，患者感觉舒适，是一种安全有效的方法。     

计算机波谱分析与喉动态镜观测在研究喉发声功能中的应用

应用IBM微机系统对31名正常人和31名喉疾病患者进行了声波、波谱描记,并与喉动态镜观察结果进行了比较,对声带的7种疾病的特异性进行了研究,认为二者结合可使喉发声功能的研究提高到新水平。     

烟酸占替诺治疗脑梗死50例临床观察

为了观察烟酸占替诺对缺血性脑血管病的临床疗效。我院自1996年2月至1995年11月对临床确诊的90例脑梗死患者随机分为应用烟酸占替谱治疗50例（治疗组），应用低分子右旋糖研治疗40例（对照组），结果发现烟酸占替诺治疗有效率82％明显高于对照组60％（p＜0.01），现报告如下：1一般资料与方法1．1一般资料90例缺血性脑血管病病人均为我院住院病人，根据1986年第二次全国脑血管病会议制订的诊断标准，全部病例均符合脑梗死诊断标准。其中治疗组如例，男32例，女18例，年龄最大者兀岁，最小者巧岁，平均50岁。病程2小时至3年，平均刀天。对照…     

糖尿病肾病干预研究的经济学分析

目的：根据干预的经济影响将糖尿病干预研究分层，同时判断在经济学方面最有吸引力的糖尿病干预研究，方法：进行文献复习，并对17个大规模进行的糖尿病干预研究作了糖尿病肾病的成本和效益的经济学分析。结果：I型糖尿病肾病干预为明显的成本－效果，2型糖尿病肾病干预为可能的成本－效果，结论：糖尿病肾病的干预无论从经济方面还是医学方面讲都是有价值的。