经阴道彩色多谱勒对声像图不典型的异位妊娠的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多谱勒(TVCDS)对声像图不典型的异位妊娠的诊断价值.方法 对手术和病理检查已确定为异位妊娠的63位患者的超声声像图进行分析,从中选出未发现妊囊的附件包28例,并对其二维图象、血流参数进行回顾性分析.结果 63例患者中35例患者超声声像图可在附件区见到孕囊样回声;28例未见妊囊样回声,其中18例表现为一侧附件区比较规则的长条形包块,10例表现为一侧附件区形态不规则的包块,19例在包块附近或周边探测到比较丰富的血流信号,9例未探及血流信号.结论 妊娠实验阳性者,宫内未发现孕囊回声,经阴道彩色多谱勒超声发现附件包块,根据二维图象及CDFI显示的包块内或周边血流动力学改变.结合病史,对声像图表现不典型的异位妊娠的诊断具有一定的可靠性.     

骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化前后基因及Ca2+浓度的变化

背景：单唾液酸四己糖神经节苷脂(Monosialotetrahexosylganglioside,GM1)在神经细胞的生长发育、分化、再生和细胞内外信息传递等多种生理过程中发挥重要作用。 目的：探讨GM1对骨髓间充质干细胞按照Woodbury经典诱导方案将其诱导分化为神经元样细胞前后基因方面和细胞内游离Ca2+浓度的变化。 方法：分离纯化SD大鼠骨髓间充质干细胞进行传代培养,传至第5代时,待细胞融汇成致密单层后,加入50 mmol/L神经节苷脂设为GM1组,预培养24 h后按照Woodbury经典诱导方案进行诱导,设置对照组,采用免疫组化和Realtime PCR技术分别检测诱导前后生长相关蛋白43、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白和神经巢蛋白的蛋白和mRNA表达的变化,采用激光扫描共聚焦显微镜检测诱导前后细胞内游离钙离子浓度的变化。 结果与结论：①加入GM1组诱导分化后较对照组生长相关蛋白43、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白和神经巢蛋白表达水平增高(P < 0.05),GM1能够促骨髓间充质干细胞诱导分化为神经元样细胞。②更换诱导液后,两组细胞内荧光强度逐渐增加,到100 s 达高峰值,其后逐渐减弱,但20 min 时细胞荧光强度仍高于诱导前,加入GM1组,细胞内游离Ca2+浓度较对照组有所增加(P < 0.05)。说明GM1能够促进细胞内Ca2+浓度增加,游离Ca2+在诱导过程中可能有促进作用。③诱导后生长相关蛋白43、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白和神经巢蛋白基因表达改变不显著,说明Woodbury经典诱导方案可能为转录后水平即蛋白水平的调控。     

关节镜手术介入联合中药祛湿化瘀解毒定痛汤治疗急性痛风性膝关节炎疗效观察

目的 观察关节镜手术介入联合中药口服治疗急性膝关节痛风性关节炎的临床疗效.方法 64例急性痛风性关节炎患者随机分为对照组(n=31)和治疗组(n=33).对照组予关节镜手术介入治疗,治疗组加祛湿化瘀解毒定痛汤治疗.比较2组治疗前后证候积分、尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及膝关节功能变化情况,统计临床疗效.结果 对照组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组临床痊愈率高于对照组(P>0.05).2组治疗后关节疼痛、红肿、活动受限评分及UA、ESR、CRP水均明显低于本组治疗前(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组降低更为明显(P<0.05).2组治疗后6个月关节活动度及膝关节Lysholm评分均较本组治疗前明显改善(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜手术介入联合中药口服治疗急性膝关节痛风性关节炎性能够迅速缓解症状,延缓关节功能损害,从而达到标本兼治的目的.     

骨髓间充质干细胞分化为神经元样细胞的研究进展

骨髓间充质干细胞（mesenchymal stem ceils，MSCs），是存在于骨髓中非造血干细胞的另一种干细胞，在胎盘、外周血、脐带血、脂肪组织及其他组织中亦含有间充质干细胞。在一个多世纪前德国的Cohnheim就提出骨髓中含有向非造血细胞分化的干细胞，但一直到上世纪六十年代末Friedenstein利用MSCs的粘附性特点，对其进行分离、培养及多分化潜能研究以来，MSCs成为现代生物学和医学领域研究的热点。MSCs是多潜能干细胞，具有向起源于中胚层和神经外胚层的多种组织细胞分化的能力，在一定的体外分化条件的诱导下，MSCs可打破胚层起源的局限性，分化为多种间充质组织细胞，如成骨细胞、成软骨细胞、脂肪细胞、成肌细胞、内皮细胞、肝细胞、心肌细胞、肺细胞等。MSCs还可以分化为各种神经细胞和神经胶质细胞，表达神经元及神经胶质细胞的抗原，     

聚合酶链反应检测肺炎支原体的临床价值

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测１１４例肺炎患者咽拭子中的肺炎支原体（ＭＰ），阳性１６例，阳性率为１４．０４％；同时进行酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测。证实ＰＣＲ法比ＥＬＩＳＡ法敏感、特异。     

B型超声显像在肝肿瘤手术中的应用

本文就术前影像技术发现肝占位而行手术且术中用B超进行检查的36例进行回顾性分析,以探讨术中B超在肝肿瘤手术的应用价值。资料和方法本组36例影像学技术发现肝占位的住院患者。其中,男31例,女5例,平均年龄51岁(32～76岁.)。术前常规进行经腹壁B超检查,术中探头频率5MHz,外     

骨髓间充质干细胞向神经元样细胞分化前后基因及Ca2+浓度的变化

背景：单唾液酸四己糖神经节苷脂(Monosialotetrahexosylganglioside,GM1)在神经细胞的生长发育、分化、再生和细胞内外信息传递等多种生理过程中发挥重要作用。目的：探讨 GM1对骨髓间充质干细胞按照 Woodbury 经典诱导方案将其诱导分化为神经元样细胞前后基因方面和细胞内游离 Ca2+浓度的变化。方法：分离纯化 SD 大鼠骨髓间充质干细胞进行传代培养,传至第5代时,待细胞融汇成致密单层后,加入50 mmol/L 神经节苷脂设为 GM1组,预培养24 h 后按照 Woodbury 经典诱导方案进行诱导,设置对照组,采用免疫组化和 Realtime PCR 技术分别检测诱导前后生长相关蛋白43、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白和神经巢蛋白的蛋白和 mRNA 表达的变化,采用激光扫描共聚焦显微镜检测诱导前后细胞内游离钙离子浓度的变化。结果与结论：①加入 GM1组诱导分化后较对照组生长相关蛋白43、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白和神经巢蛋白表达水平增高(P <0.05),GM1能够促骨髓间充质干细胞诱导分化为神经元样细胞。②更换诱导液后,两组细胞内荧光强度逐渐增加,到100 s 达高峰值,其后逐渐减弱,但20 min 时细胞荧光强度仍高于诱导前,加入 GM1组,细胞内游离 Ca2+浓度较对照组有所增加(P <0.05)。说明 GM1能够促进细胞内 Ca2+浓度增加,游离 Ca2+在诱导过程中可能有促进作用。③诱导后生长相关蛋白43、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白和神经巢蛋白基因表达改变不显著,说明 Woodbury 经典诱导方案可能为转录后水平即蛋白水平的调控。     

上海市嘉定区居民碘营养状况调查分析

目的了解上海市嘉定区居民的碘营养水平、甲状腺结节患病与尿碘等因素的关系。方法采用分层整群随机抽样法对嘉定区居民进行甲状腺B超检查,家庭食用盐检查,以及尿碘含量测定。结果嘉定区抽取4个镇共8个居委会(村)104户居民14周岁及以上居民,尿碘中位数(MUI)为122.8g/L,其中城镇居民115.30g/L,农民126.26g/L,差异无统计学意义。居民甲状腺结节患病率为22.88%,男性及女性患病率分别为15.95%、29.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上海市嘉定区居民碘营养适量,碘摄入与居民甲状腺结节之间的关系需作进一步的研究,是否实施全民食盐加碘值得商榷。     

彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨高频和低频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法：对我院疑诊为急性阑尾炎的137例腹痛患者进行常规腹部超声检查,联合应用高频（7.5～10.0MHz）探头和低频（3.5MHz）探头,并与手术病理结果进行对照分析。结果：137例中超声显示阑尾区异常回声110例（显示率80.3%）。病理诊断为急性单纯性阑尾炎79例,超声诊断56例（符合率70.9%）;病理诊断为急性化脓性阑尾炎43例,超声诊断39例（符合率90.7%）;坏疽性及穿孔性阑尾炎13例、阑尾周围脓肿2例,超声与病理诊断结果一致。结论：彩色多普勒超声高频和低频探头的联合应用,对提高急性阑尾炎的诊断及其分型有较高的临床价值。