经内镜微波治疗消化道息肉的经验

经内镜微波治疗消化道息肉的经验李增烈，郭惠学，韩桂莲，林斌，刘建兴，袁农，雷月英，王宪智本文将近三年来我科经内镜微波治疗消化道息肉样病损的经验及离体标本病理学观察结果总结如下。材料与方法１．１９８９年１０月～１９９１年１２月，对在本院接受上、下消化道...     

细菌性肝脓肿影响因素分析

目的探讨细菌性肝脓肿(pyogenic hepatic abscess,PHA)的患病风险。方法采用1∶1配对的病例对照研究,对31对病例及对照组相关9个危险因素进行条件Logistic回归分析。结果单因素分显示DM(OR=6.328,95%CI:1.787～22.409)、胆道疾病(OR=8.759,95%CI:1.006～76.097)和恶性肿瘤史(OR=4.444,95%CI:0.467～42.258)是PHA的可能风险因素(均P<0.20);多因素Logistic回归分析显示DM(OR=7.747,95%CI:1.975～28.275)是PHA的风险因素(P=0.003)。结论 DM患者患PHA的风险是非DM患者的7.75倍,提高对DM增加PHA患病风险的认识,早期诊治可能会改善预后。     

MEK抑制剂对脊髓损伤后胶质瘢痕形成的影响

目的:观察MEK(mitogen-activated ERK-regulating kinase,丝裂原活化的细胞外信号调节激酶之调节激酶)抑制剂对脊髓损伤后胶质瘢痕形成的影响,并探讨胶质瘢痕形成的机制。方法:36只SD大鼠随机分为3组。Ⅰ组为假手术组,只打开椎板,不打击脊髓;Ⅱ组及Ⅲ组分别为脊髓损伤组及脊髓损伤后干预组,均造成T12脊髓损伤,Ⅲ组每天给予腹腔注射MEK抑制剂(U0126)共9d,其余组给予腹腔注射等量的二甲基亚砜(DMSO)。在术后当天、1d、3d、5d、7d、14d、21d、28d时对每组大鼠行BBB评分;术前及术后当天、14d及28d时对大鼠行体感诱发电位检测;术后14d及28d时分别处死大鼠,灌注固定,取原打击处脊髓标本行HE染色、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)及波形蛋白(Vim)免疫组化染色并光镜下进行观察,计算阳性细胞数。结果:Ⅰ组各时间点BBB评分及其他指标均无明显变化。脊髓损伤后,Ⅱ组及Ⅲ组大鼠双后肢运动功能均表现出不同程度的恢复,术后28d时Ⅱ组BBB评分为12.00±1.70分,Ⅲ组为16.5±1.08分,Ⅲ组恢复速度较Ⅱ组更快(P<0.05)。脊髓损伤后,大鼠双后肢感觉诱发电位潜伏期明显延长,波幅明显降低;术后观察,Ⅲ组潜伏期及波幅恢复较Ⅱ组明显增快(P<0.05),Ⅲ组在28d时可达到潜伏期16.86±0.55ms、波幅4.19±0.11μV。脊髓损伤后,HE染色可看到胶质细胞明显增多,胶质瘢痕形成,28d时Ⅲ组较Ⅱ组瘢痕范围小;损伤后星形胶质细胞明显活化增殖,GFAP及Vim的镜下表达数量明显增多。Ⅱ组、Ⅲ组损伤后14d时GFAP的表达分别为143.56±1.09和133.56±3.31,Vim的表达分别为93.82±4.48和89.32±6.50;28d时两组的GFAP表达分别为110.68±9.41和102.44±6.93,Vim的表达分别为72.96±4.16和66.44±4.46,干预后明显下调了GFAP及Vim的表达(P<0.05)。结论:MEK抑制剂能通过抑制星形胶质细胞的增殖,下调GFAP及Vim的表达,减少胶质瘢痕形成;同时可促进脊髓损伤后大鼠双后肢行为学及神经功能的恢复。     

ERCP在胆囊术后综合征的病因诊断和治疗中的作用

1临床资料1987－05／1998－05共行逆行胰胆管造影（ERCP）检查1288例其中PCS205例.男79例，女126例，年龄20岁～86岁，平均46．8岁，全部病例均为胆石症，行传统的开腹单纯胆囊切除术，部分患者行胆总管探查切开取石术或腹腔镜下单纯胆囊切除术后．手术后出现症状的时间2d～24a，按照手术后出现症状的时间不同，分为胆囊切除术后＜1mo组（16例，）1mo～1a组（45例），＞1a～2a组（9例）及＞2a组（108例）.2结果2．1临床表现本组主要症状为间歇性发作性或持续性上腹痛135例（65．93％），其中表现为腹痛伴黄疸者48例，黄疸及黄疸史37例，…     

腹壁巨大脓肿误诊为肝硬化腹水1例

病历摘要患者男,46岁。2年前曾患急性黄疸型肝炎,治疗50天临床痊愈出院。出院后时有肝功能轻度异常,用保肝药治疗,未出现腹水及浮肿等。1984年5月16日患急性胃穿孔并发急性腹膜炎行单纯胃修补术,住院12天,伤口一期愈合出院。术前术后查肝功能正常。出院后约半月腹部膨隆,且逐日加重,伴发热、四肢乏力、周身不适、尿少、纳差,于1984年6月10日以     

蛇毒抗栓酶治疗白塞氏病1例报告

蛇毒抗栓酶应用于血栓病其疗效肯定。但用于白塞氏病所致脑血栓,国内尚来见报导,我院于1985年1月收治1例,现报告如下: 病历摘要 胡××,男,48岁,住院号11953。患者以右侧肢体瘫痪,语言不清5个月,于1985年1月4日入院。患者于1984年8月突然出现右侧肢体活动障碍,语言不清,但神志清楚,无恶心呕吐。当地医院经     

内镜逆行胆系双重造影术

自1996年以来,我们在内镜逆行胆胰管造影术（ERCP）的基础上开展了内镜逆行胆管双重造影术（endoscopic ret-rograde cholangiograhy with double contrast,ERCDC）51例。对于显示胆系结构及病变,尤其是胆囊的结构及病变取得了较满意的效果,现将这种检查方法总结报告如下。     

经内镜微波治疗消化道息肉90例经验体会

经内镜微波治疗消化道息肉是较为安全和有效的方法之一。现将我们治疗的90例124颗息肉予以总结如下。材料与方法 90例患者中,男56例,女34例,男/女为1.65/1。最大年龄70岁,最小年龄21岁,平均47.12岁。     

黄连素一个月疗法治疗高血压伴室性早搏的临床观察

黄连素一个月疗法治疗高血压伴室性早搏的临床观察福州大学医院林斌，陈维圣作者从１９８３～１９９３年经我院门诊内科和病房确诊为高血压（ＥＨ）４５０例（ＷＨＯ诊断标准），发现室性早搏（以下简称室早）８８例，其中筛选黄连素治疗高血压室早４２例作分析报告如下。...