甲状腺癌的改良式颈廓清手术适应证

治疗甲状腺癌既往多行标准的根治手术,即包括患侧甲状腺叶及峡部并同侧胸锁乳突肌、颈内静脉,包括或不包括副神经在内的颈淋巴结廓清的颈大块切除术。有的作者强调根治性,甚至对一叶的甲状腺癌不论瘤块的大小与所在部位,一律施行全甲状腺切除并患侧颈廓清术,并且有人对无颈淋巴结肿大的甲状腺癌病例也行预防性颈廓清术。由于传统的根治术给患者造成的颈部外观畸形与功能障碍,以及甲状腺乳头状腺癌分化好,预后较佳,很少有淋巴结转移或直接侵及胸锁乳突肌与颈内静脉,更少向颌下三角区转移(该区转移仅占1.5％)。因此有些作者认为可采用改良式颈廓清术而不必施行传统的颈廓清。Block认为甲状腺乳头状癌及滤泡状癌罕有侵及胸锁乳突肌     

肝癌患者血清及癌组织中β-葡萄醛酸酶活性改变及临床意义

采用ＥＬＩＳＡ及免疫组化方法检测ＨＣＣ患者血清及癌组织中卜Ｇ活性变化,旨在对Ｇ与ＨＣＣ的关系进行探讨１材料和方法１．１材料共选取ＨＣＣ患者６３例,其中４２例行手术切除治疗,取术前及术后１ｗｋ空腹静脉血;４２例手术切除肝癌组织标本,均经病理确诊,其中高分化者１６例,中低分化者２６例另取１０６例健康献血员,１３例肝外伤手术切除肝组织石蜡切块标本为对照组１．２方法１．２．１血清学检测　血标本均为空腹静脉血,用量３ｍＬ,离心后取血清在－４０℃保存为减少误差,取相近时期健康献血员血清,用ＥＬＩＳＡ法测定样…     

改良式全肝血流阻断法在严重肝外伤修复中的应用

严重肝外伤 ,常伴有肝静脉或肝后下腔静脉损伤 ,处理上非常困难 ,常因出血凶猛难以控制而死于大出血造成的休克。我院近年来收治了 2例严重肝外伤伴肝后下腔静脉破裂大出血的病例 ,在急诊情况下 ,采用改良式全肝血流阻断法 ,修补了破裂的肝后下腔静脉 ,使抢救获得成功。临床资料例 1,男性 ,14岁。汽车撞伤 2ｈ后来我院急诊 ,神志清楚、表情淡漠、血压测不到 ,脉搏 92次 ｍｉｎ ,腹穿抽出不凝血 ,诊断腹腔脏器破裂出血。经积极抗休克后 ,急行右上腹经腹直肌切口探查 ,腹腔积血约 2 50 0ｍｌ,肝左内叶有一长约 10ｃｍ的纵行裂口 ,深度达肝脏…     

胰腺癌组织中同步检测转化生长因子β_1和β-葡萄糖醛酸酶表达的意义

为探讨转化生长因子β_1(TGF-β_1)和β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)在胰腺癌发生发展中的作用,采用免疫组化ABC法同步检测胰腺癌和癌旁胰腺组织中TGF-β_1和β-GCD的表达。结果表明胰腺癌组织TGF-β_1阳性细胞百分率(43.8%±5.2%)明显高于癌旁胰腺组织(28.7%±3.6%),P<0.01;癌细胞分化愈差或有淋巴结转移,TGF-β_1过度表达愈多。胰腺癌β-GCD阳性细胞百分率(62.5%±4.1%)明显高于癌旁胰腺组织(33.5%±2.8%),P<0.01;β-GCD过度表达程度与癌细胞分化程度有关,但与淋巴结转移无关。TGF-β_1和β-GCD在胰腺癌中表达呈一致性关系。结论:TGF-β_1与β-GCD的同步检测有助于胰腺癌恶性程度的判定和预后的评估。     

胰腺癌组织β-葡萄糖醛酸酶和转铁蛋白受体表达的意义

β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)是机体组织细胞中的酸性水解酶,具有参与细胞增生的生理功能。近来研究表明,转铁蛋白受体(Tr)亦在增生活跃细胞或恶性肿瘤细胞中过度表达,鉴于两者都与细胞发生发展,增殖有关,我们应用免疫组化技术,对胰腺癌组织中β-GCD和Tr进行同步检测,探讨其相互关系及临床意义. 1 材料和方法胰腺癌组织32例,1993/1996沈阳地区手术切除并经病理证实,其中高分化腺癌19例,中低分化腺癌13例,病理证实12例有淋巴结转移。常规制作石蜡切片,厚4μm。取癌旁正常胰腺组织为对照,采取免疫组化ABC法,抗β-GCDmAb为美国阿拉巴马大学Ho教授惠赠,工作浓度1:200,鼠抗人Tr mAb为     

血清β-葡萄糖醛酸酶活性测定对肝癌诊断的价值

为探讨血清β-葡萄糖醛酸酶(β-G)活性测定在肝癌诊断中的价值，建立ELISA法测定不同肝脏疾病病人血清β-G活性，并与甲胎蛋白(AFP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)进行比较，31例肝癌病人血清β-G活性(1.16．6&;#177;1．7)明显高于正常人(1：6．5&;#177;1．2)、肝硬化(1：7&;#177;1．6)及肝血管瘤(1：6．9&;#177;2．1)，差异有非常显著性(P&;lt;0．01)。AFP、GGT和β-G三者，在肝癌诊断试验中灵敏度分别为67．7%、90．3%和80.6％；特异性为88．2%、76．5%和82.4%准确度为75．0%、85．4％和81．3％，β-G均位于AFP和GGT之间。结论：β-G作为一种体内酶标志，对肝癌诊断有较大参考价值。     

胰腺癌转化生长因子β1和β-GCD同步测定的临床意义

转化生长因子β1(TGF-β1)与各种组织细胞的分化增殖密切相关,是肿瘤发生发展的相关因子.β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)是机体组织细胞中的酸性水解酶,具有参与细胞增生的生理功能.因两者都与肿瘤细胞发生发展有关.为此,我们对胰腺癌组织中TGF-β1和β-GCD进行同步检测,探讨其相互关系及临床意义.     

胆石症患者肝细胞内源性β-葡萄糖醛酸酶的免疫电镜研究

人体组织细胞自身产生的内源性β葡萄糖醛酸酶（βＧ）的质和量与胆红素结石形成有关［１］．我们选取胆红素结石及胆固醇结石肝细胞溶酶体为研究对象，参照肝细胞免疫电镜研究模型［２］，探讨βＧ与不同类型胆结石的关系．１　材料和方法１．１　材料　１９９５／１９９８沈阳地区部分医院手术切除和（或）组织活检，经病理检查结果证实的胆红素结石肝组织２８例，男１８例，女１０例，年龄２２岁～７８岁，平均４２岁．胆固醇结石肝组织１５例，男５例，女１０例，年龄２４岁～４６岁，平均３７岁．二组间性别．年龄分布比较，差异…     

肝囊肿合并左肝胆管内多发性囊腺瘤1例

我院于1979年收治1例肝脏巨大囊肿合并有肝胆管内的多发性囊腺瘤。 患者女,29岁,因反复出现黄疸8个月入院。每次发作均为皮肤巩膜黄染,全身皮肤搔痒,屎深黄,无腹痛,寒战、发热等症状。反复发作6次。近1个月感右上腹胀痛。查体:体温36.1℃,脉搏74次,血压108/70。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿