当前医疗纠纷产生的原因及防范

随着我国社会主义市场经济快速发展 ,人民生活水平的不断提高和医疗保障制度改革逐步完善以优质医疗服务为特点的我国医疗市场格局正在逐步形成。然而 ,医疗纠纷的发生率也呈逐年上升的趋势 ,已经成为各级医疗卫生行政部门和医疗机构普遍关注的问题。正确认识当前医疗纠纷的特点 ,分析其根源 ,以便采取有效的防范措施和妥善的处理决策 ,是医院管理者应重视和研究的问题。1　医疗纠纷的特点　　医疗纠纷是指发生在医患双方之间因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而与医方发生的争执。一般有如下特点。1.1　呈逐年上升趋势　 2 0世纪…     

腮腺混合瘤切除保全面神经三例报告

腮腺混合瘤早期为良性,晚期可发生恶性变,以往手术治疗常单纯摘除肿瘤,因而复发率及面神经损伤率均较高。我院对3例腮腺混合瘤采取广泛切除腮腺保全面神经的办法,效果满意,现举1例报告如下。 患者张X氏,女,65岁,住院号41,760,1963年2     

脐孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝

目的:探讨脐孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法:总结、分析2005年1月至2009年12月共145例小儿腹股沟斜疝经脐孔腹腔镜加自制疝针治疗的手术效果.结果:术后无一例患儿阴囊出现水肿;术后半年至4年随访84例患儿:脐轮切口轻微瘢痕,腹股沟区皮肤无瘢痕,1例复发.结论:脐孔腹腔镜疝囊高位结扎术优于传统疝囊高位结扎术,具有创伤小、美观、手术时间短、术后恢复快、复发率低、并发症少等诸多优点,而且还能发现并处理对侧的隐匿性疝,尤其是对双斜疝的处理,疗效确实可靠.     

塌渍照射法对肝硬化腹水患者血清腹水刍蛋白梯度、血小板参数及红细胞参数的影响研究

目的探讨塌渍照射法对肝硬化腹水患者血清腹水白蛋白梯度（SAAG）、血小板参数及红细胞参数的影响。方法选取2011年10月～2012年5月60例肝硬化腹水患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗组）和观察组（塌渍照射法组）,每组各30例;对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予塌渍照射法治疗,对两组患者治疗前及治疗后5、10、20d的SAAG、血小板参数及红细胞参数水平进行比较。结果治疗后5、10、20d观察组SAAG值和≥11g/L者比例均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;治疗后5、10、20d观察组血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）均高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;治疗后5、10、20d观察组平均红细胞血红蛋白（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度（RDW）及平均红细胞容积（MCV）均低于对照组,血细胞比容（HCT）高于对照组。差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论塌渍照射法在改善肝硬化腹水患者SAAG、血小板参数及红细胞参数方面的效果较佳,对于改善患者的疾病状态发挥着积极的临床作用。     

某型号全自动尿液干化学分析仪常见故障的原因分析及解决方法

根据CLINITEK ATLAS全自动尿液干化学分析仪的操作规程和保养程序分析仪器常见故障的原因,结合实际工作经验,从调整清洗液离子浓度、清洗比重检测孔、移液管位置调节等方面进行处理,提出相应的解决方法.     

腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术治疗儿童输尿管膀胱连接部异常21例报告

目的 探讨腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术治疗儿童输尿管膀胱连接部异常的临床疗效.方法 回顾性分析我院2014年10月至2016年1月用腹腔镜膀胱外输尿管膀胱再植术治疗21例输尿管膀胱连接部异常患儿的临床资料.其中输尿管膀胱连接部狭窄14例,输尿管膀胱连接部反流3例,输尿管异位开口4例.术前检查包括泌尿系统超声检查、泌尿系统CT三维重建成像检查、排泄性膀胱尿道造影和肾图检查.所有患儿术前检查均提示输尿管全程扩张,有反复尿路感染史14例,伴发肾积水9例,输尿管全程扩张达20 mm以上者6例,术前肾图结果提示异常者10例.结果 21例均经腹腔镜完成手术,无中转开放.手术时间120～170 min.术后4例出现轻度肉眼血尿,1d后消失.术后平均住院时间为8d,所有患儿术后无尿潴留发生,无吻合口漏发生.术后随访3～12个月,有2例发生尿路感染(9.5％),1例予口服抗生素及多饮水后缓解,1例抗感染治疗无效后,膀胱镜下取出双J管后缓解.术前肾图11例正常,10例患侧异常,术后3个月异常者有8例复查肾图,较术前有改善,失访2例.术后3～6个月超声复查输尿管直径均小于6mm.结论 腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术治疗儿童输尿管膀胱连接部异常疾病安全有效,术中用时合理、出血少,膀胱创伤小,肾功能有明显改善,临床疗效确切,且具有微创优势.     

放射卫生监督人员的培训与管理

为了强化放射卫生执法人员的法制观念,提高对放射卫生监督执法的认识,依据中华人民共和国国务院第44号令《放射性同位素与射线装置放射防护条例》(以下简称《条例》)中"县以上卫生行政部门设放射卫生防护监督员。放射卫生防护监督员由从事放射防护工作,并具有一定资格的专业人员担任,由省级卫生行政部门任命。"     

X射线摄影技术数字化研究进展

明确了X射线摄影的概念和重要性,概述了胶片X射线摄影技术、计算机X射线摄影技术、数字化X射线摄影技术以及X射线摄影数字化的研究进展,重点介绍了数字化X射线摄影技术中的非直接数字化X射线摄影技术和直接数字化X射线摄影技术,分析了各种X射线摄影技术之间的差别与优势,指出数字化X射线摄影技术及系统是当今国内医疗仪器行业重要研究课题之一,是医学影像数字化发展的必然趋势。