参麦注射液对肝硬化患者血小板、网织红细胞及红细胞参数的影响

目的：分析参麦注射液对肝硬化患者血小板、网织红细胞及红细胞参数的影响。方法：将180例肝硬化患者随机分为两组,对照组和观察组各90例,并纳入同时期健康志愿者90例作为正常对照组。对照组采用常规治疗,观察组则在常规治疗的基础上加载参麦注射液。比较正常对照组和肝硬化患者以及治疗前后对照组和观察组间血小板、网织红细胞及红细胞参数的差异。结果：与健康人群比较,肝硬化患者血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）显著降低,平均血小板体积（MPV）、大型血小板比率（P—LCR）显著升高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;网织红细胞百分比（PET％）、未成熟网织红细胞指数（IRF）、平均红细胞体积（MCV）显著升高,而红细胞（RBC）计数、血红蛋白（Hb）浓度则显著降低（P〈0．05）。治疗7、21d后,观察组PLT、PCT显著高于对照组,而MPV、P—LCR显著低于对照组（P〈0．05）;观察组PET、IRF和MCV显著低于对照组,而RBC、Hb显著高于对照组（P〈0．05）。结论：参麦注射液能有效改善肝硬化患者血小板、网织红细胞及红细胞相关指标,有利于疾病的康复。     

腹水超滤浓缩回输治疗肝炎肝硬化顽固性腹水临床观察

目的：探讨腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法：选取肝炎肝硬化顽固性腹水患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在保肝、利尿、对症、支持等常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,采用多次治疗性腹穿放液治疗。疗程均为4周。结果：治疗组临床疗效明显好于对照组（P〈0．05）;治疗组腹水蛋白及补体C3水平明显高于对照组（P〈0．05）;血清白蛋白水平明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腹水超滤浓缩回输技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水能取得很好疗效,值得临床应用。     

腹水浓缩回输腹腔联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水临床观察

目的探讨腹水超滤浓缩回输腹腔联合奥曲肤治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法肝硬化顽固性腹水60例,随机分为2组。2组均采用常规保肝、补充血浆及白蛋白,利尿等治疗,腹水感染者给予抗生素。对照组采用腹水超滤浓缩回输系统给予腹水回输腹腔。治疗组加用奥曲肽0．1mg皮下注射,1次／d,10d为1个疗程。结果治疗组总有效率为93．33％,对照粗总有效率为73．33％,2组比较有统计学意义（P〈0．05）。治疗组平均住院天数（10．4±4．7）d,对照组为（14．3±3．5）d,2组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论腹水超滤浓缩回输腹腔联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水安全有效,可缩短住院时间。     

肝硬化患者红细胞参数测定及临床意义

目的观察肝硬化患者红细胞参数变化,探讨其临床意义。方法检测45例肝硬化患者（肝硬化组）红细胞计数（RBC）、血红蛋白含量（Hb）、红细胞比积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（Row）,并与42例健康者（对照组）进行比较。结果与对照组比较,肝硬化组的RBC、HCT、Hb均显著下降（P〈0．05）,MCV、RDW显著升高（P〈0．05,P〈0．01）,并且随着Child—Pugh积分的增加,红细胞参数的异常程度逐渐加重（P〈0．05,P〈0．01）。结论肝硬化患者存在红细胞异常,红细胞参数可以反映肝病的肝损程度和病情轻重。     

腹水浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的研究

目的评价腹水浓缩回输治疗肝硬化所致顽固性腹水的疗效。方法选择肝硬化所致顽固性腹水患者50例,随机分为两组：观察组28例,进行腹水浓缩回输治疗;对照组22例,采用大量放腹水加输注白蛋白治疗。结果两组患者的腹水量均明显减少,疗效相同,差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组腹腔穿刺次数少于对照组,腹水停止复发所需治疗时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹水浓缩回输是治疗肝硬化所致顽固性腹水的一种有效措施,短期治疗效果优于大量放腹水加输注白蛋白,患者痛苦小,花费少,两种方法长期疗效相同。     

气虚血瘀型肝硬化腹水中西结合治疗临床观察

目的观察气虚血瘀型肝硬化腹水中西结合治疗临床的疗效。方法选取69倒肝硬化腹水病人,均为住院患者,随机分为治疗组和对照组。对照组36倒,每日口服速尿20mg、每日2次,安体舒通40mg,每日3次,并常规予治疗。治疗组33例除上述对照组的治疗外,另加服中医辩证中药,I剂／d。15d为1个疗程,平均3个疗程。结果肝硬化腹水患者治疗组在短期利尿作用如腹水消退时间上均优于对照组有非常显著性差异（P〈0．01）,而且对于改善疗效也均具有极显著性意义（P〈0．001）。结论气虚血瘀型肝硬化腹水中西结合治疗有疗效,在短期利尿作用如腹水消退时间上均优于对照组,而且有改善疗效的功能。     

烧伤患者红细胞血小板参数检测的临床意义

目的：探讨烧伤患者红细胞、血小板参数检测的临床意义。方法：根据烧伤严重程度惯用分类标准将70例中度以上烧伤患者分为三组：中度组28例、重度组25例和特重度组17例。采用日本东亚SysmexSF3000型全自动血液分析仪对三组烧伤后第1天、第3天、第7天、第15天、第20天的红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（HGB）、红细胞压积（HCT）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞体积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）进行检测，并进行动态观察。结果：三组烧伤后第1天、第3天、第7天、第15天、第20天RBC、HCT、HGB均明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；三组烧伤后第7天、第15天、第20天RDW均明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；三组烧伤后第3天、第7天PLT均明显低于对照组（P〈0．05，P〈0．01）；三组烧伤后第3天、第7天MPV、PDW均明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：烧伤患者均存在不同程度的贫血；检测血小板参数可了解骨髓增生状态，对预后判断及治疗提供依据。     

酚妥拉明、多巴胺治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效。方法：选择肝硬化并发腹水者127例，治疗组64例，用多巴胺、酚妥拉明静脉滴注，口服速尿片、安体舒通；对照组63例，1：3服速尿片、安体舒通，两组均常规保肝治疗。结果：治疗组与对照组相比较，腹水完全消退平均时间有显著性差异（P〈0．05）；有效率也有显著性差异（P〈0．05）。结论：多巴胺、酚妥拉明静脉滴注联合利尿剂治疗肝硬化腹水的疗效优于常规利尿剂的治疗方法，值得临床应用。     

肝硬化腹水患者并发自发性细菌性腹膜炎醮临床分析

目的分析肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点。方法选择2011年6月～2012年6月在我院住院治疗的肝硬化腹水并发SBP患者30例设立为观察组,另选择同期未并发SBP患者26例作为对照组,比较两组患者临床治疗情况及治疗后的各项生化指标情况。结果治疗后对照组的总有效率（88．5％）明显高于观察组（70．0％）,两组间比较差异有统计学意义（X^2=-4．763,P〈0．05）。观察组治疗后的Na＋、TBIL高于对照组,ALB、PT均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝硬化腹水患者并发SBP疾病较重,死亡率高,应采取积极有效的治疗措施,才能降低或减少SBP的发生。     

肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系

目的研究肝硬化腹水患者血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张破裂出血及肝功能分级的关系。方法 选取2012年1月-2013年1月我院肝硬化腹水患者62例,通过胃镜检查食管静脉曲张破裂出血情况,根据出血结果分为出血组和非出血组,测定并比较两组血清一腹水白蛋白梯度（SAAG）值。结果两组血清一腹水白蛋白均大于10g／L,出血组ssGA值显著高于非出血组（P〈0．05）。结论SSGA与食管静脉曲张血及肝功能受损程度关系密切,对预测肝硬化食管静脉曲线破裂出血及肝功能评估有一定的临床价值。     

肝硬化患者血小板参数变化及临床意义

目的探讨肝硬化患者血小板参数变化及临床意义。方法以198例肝硬化患者作为肝硬化组(分为A、B、C组),同时以100例健康体检者作为对照组,利用全自动血细胞分析仪分别检测血小板参数:血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)。结果肝硬化组MPV、PDW、P-LCR明显高于对照组(P<0.05),而PLT、PCT明显低于对照组(P<0.05);肝硬化各组之间比较亦存在显著性差异(P<0.05),随着肝硬化级别的增加,MPV、PDW、P-LCR逐渐升高(P<0.05),而PLT、PCT逐渐降低(P<0.05)。结论血小板参数可作为临床判定肝硬化损害程度及判断预后的重要指标。     

血清-腹水白蛋白梯度对门脉高压的诊断价值

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)对门脉高压的诊断价值。方法:选择腹水患者68例,其中肝硬化(A组)21例,原发性肝癌无腹膜转移(B组)10例,在失代偿肝硬化基础上并发自发性细菌性腹膜炎(C组)5例,结核性腹膜炎(D组)20例,癌性腹水(E组)12例。于治疗前腹腔穿刺取腹水及抽取肘静脉血,检测白蛋白浓度,并计算SAAG。结果:A、B、C三组SAAG均显著高于D组和E组SAAG。合并A、B、C三组为门脉高压组,合并D、E组为非门脉高压组,门脉高压组SAAG显著高于非门脉高压组SAAG。以SAAG≥11.0 g/L为界,SAAG对门脉高压诊断的敏感度94.4%(34/36),特异度为96.9%(31/32),准确度为95.6%(65/68)。结论:SAAG对门脉高压性腹水具有重要诊断价值,值得临床应用推广。     

血清腹水白蛋白梯度预测食管胃底静脉曲张破裂出血的研究

目的：研究血清腹水白蛋白梯度与门脉高压的相 关性,探讨血清腹水白蛋白梯度对食管胃底静脉曲张破 裂出血的预测价值。方法：将2010年5月至2012年6月在 我院住院的42例肝硬化腹水患者纳入研究,测定所有入 组患者的血清腹水白蛋白梯度值,同时均予胃镜检查以 明确有无食管胃底静脉曲张或破裂出血。根据测得的 SAAG值,把42例患者以11 g/L为界限分为高SAAG组36例 和低SAAG组6例。根据胃镜结果,所有患者中有14例并发 食管-胃底静脉曲张破裂出血,另外28例未发生出血,比 较两组患者的SAAG值。结果：高SAAG的36例患者中有食 管胃底静脉曲张的27例,占69．23％;低SAAG的6例患者 中发生食管胃底静脉曲张的有1例,占16．67％;高SAAG 组发生食管胃底静脉曲张的比率明显高于低SAAG组（ P ＜0．05）。14例发生食管胃底静脉曲张破裂出血者测得 SAAG值为（23．97±6．95）g/L,28例未发生出血的患 者测得SAAG值为（18．12±5．92）g/L,发生食管胃底 静脉曲张破裂出血患者的SAAG值明显高于未发生出血者 （ P＜0．05）。结论：血清腹水白蛋白梯度值的高低与 食管胃底静脉曲张的发生呈正相关,可通过检测血清腹 水白蛋白梯度值来预测食管胃底静脉出血情况。     

黄芪注射液对老年高血压患者血小板参数及氧化应激指标的影响

目的:分析黄芪注射液对老年高血压患者血小板参数、氧化应激指标的影响。方法:选择郑州大学第一附属医院收治的70例老年高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予黄芪注射液治疗,观察两组患者的血小板参数及氧化应激指标(血清NO、SOD、NOS、MDA)的变化情况。结果:1观察组治疗2周后测定的PDW、MPV、PLCR、PCT水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者治疗2周后的NO、NOS、SOD水平明显高于对照组,而MDA水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液有助于改善老年高血压患者血小板参数和氧化应激指标,有利于改善机体综合状态,值得推广使用。     

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血清微量元素、血小板参数及活化功能的影响

目的：研究痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血清微量元素、血小板参数及活化功能的影响。方法：将2012年5月～2013年4月于本院进行治疗的74例慢性阻塞性肺疾病患者遵照随机数字表法分为两组,对照组（常规方案组）37例,观察组（常规方案联合痰热清注射液组）37例,比较两组患者治疗前与治疗后5、10d的血清微量元素、血小板参数及活化功能指标。结果：观察组治疗后5d与10d的血清微量元素变化均大于对照组,血小板参数及活化功能指标均低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效较好,治疗后患者的血清微量元素、血小板参数及活化功能均得到大幅度的改善。     

小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水

目的探讨小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水的治疗效果及安全性。方法选择75例肝硬化患者,在护肝、对症支持等治疗基础上,随机分成观察组（42例）和对照组（33例）。对比观察治疗前后2组症状、尿量、腹水变化、血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿微量蛋白、24h尿钠等指标,并观察不良反应。结果观察组治疗后每日尿量、腹水变化与对照组治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后的观察组与对照组血浆肾素活性、血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮、尿微量蛋白及24h尿钠等比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,但有少量观察组患者的治疗效果不佳,且出现低血压及头晕等不适。结论对于Child—Pugh A级及Child—Pugh B级患者,在常规治疗基础上使用小剂量递增法服用厄贝沙坦治疗肝硬化腹水效果显著,安全性较好。     

肝移植患者血小板参数检测的临床意义

目的探讨肝移植患者血小板及其参数检测的临床意义以及与预后的相关性。方法采用全自动血液分析仪（拜耳ADVIA2120型）分别测定127例肝移植术前患者、81例肝移植术后（90d）无出血患者、12例肝移植术后有出血患者以及150例健康对照者的血小板及其参数等相关指标。结果1、与健康对照组比较：（1）肝移植术前组血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）、血小板分布宽度（PDW）差异有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）;（2）肝移植术后无出血组PLT、MPV、PCT、PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;（3）肝移植术后有出血组PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。2、与肝移植术前组比较：（1）肝移植术后无出血组PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．01）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;（2）肝移植术后有出血组PLT、MPV、PCT、PDW差异无统计学意义（P〉0．05）;3、肝移植术后有出血组与无出血组比较：PLT、MPV、PCT差异有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）,PDW差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血小板及其参数相关指标的检测：（1）可配合临床观察肝移植术后疗效以及判断病情的变化。（2）间接反映肝移植术后PLT的恢复功能。     

妊娠高血压疾病患者血小板参数和凝血指标的改变及临床意义

目的通过对妊娠高血压疾病（HDCP）患者与健康妊娠晚期孕妇血小板参数与凝血功能指标的检测及统计学分析比较,探讨血小板相关参数和凝血指标的改变与易栓症发生的相关性。方法采用Beckman 5 diff AL全血细胞分析仪、Sysmex CA7000全自动血凝分析仪分别对42例HDCP患者（HDCP组）与98例健康妊娠晚期孕妇（妊晚组）以及110例健康非孕妇女（对照组）的血液标本进行血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）、血小板体积分布宽度（PDW）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶凝结时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）的检测和统计分析。结果 HDCP组的PT、FIB、PLT、MPV、PCT、PDW分别为（11.7±1.40）s、（4.2±0.84）g/L、（197.7±71.8）×109/L、（11.0±1.9）fL、（0.11±0.45）%、（20.7±1.3）%,与对照组的（13.0±0.92）s、（2.7±0.65）g/L、（208±69.4）×109/L、（10.0±1.8）fL、（0.14±0.29）%、（18.5±1.2）%比较,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;妊晚组PT、APTT、FIB、PLT为（12.0±0.95）s、（25.5±4.4）s、（3.6±0.71）g/L、（198.4±70.1）×109/L,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）;HDCP组PT、APTT、FIB、MPV、PDW为（11.7±1.40）s、（26.0±4.3）s、（4.2±0.84）g/L、（11.0±1.9）fL、（20.7±1.3）%,与妊晚组的（12.0±0.95）s、（25.5±4.4）s、（3.6±0.71）g/L、（10.1±1.6）fL、（19.4±1.5）%比较,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论妊娠高血压疾病患者应对其血小板参数和凝血指标进行动态监测,及时发现血栓前状态,有效预防易栓症的发生,提高产科的安全性,保障母婴健康。