EZH2基因在胃癌中的表达及意义

目的 检测胃癌组织中EZH2 mRNA及蛋白的表达,探讨EZH2蛋白的表达与临床病理指标的关系.方法 选取30例术前胃镜和术后病理确诊的胃癌组织及相应癌旁胃组织,应用RT-PCR方法对EZH2 mRNA的表达水平进行半定量检测;采用免疫组织化学 SP 法检测76例胃癌组织和45例癌旁正常胃组织中 EZH2蛋白的表达水平.结果 30例胃癌组织中EZH2 mRNA的表达量为0.994±0.129,高于癌旁胃组织中EZH2 mRNA的表达(0.332±0.080),差异有统计学意义(P=0.000).76例胃癌组织中,EZH2 蛋白的阳性表达率为 51.3%,45 例癌旁正常胃组织中未发现 EZH2的阳性表达.EZH2蛋白的表达与胃癌肿瘤的大小、浸润深度、淋巴结转移和 TNM 分期显著相关(P<0.05),与患者性别、年龄、肿瘤部位及分化情况等临床因素无关(P>0.05).结论 EZH2基因在胃癌组织中表达增强,检测胃癌组织中 EZH2蛋白的表达可能对判断胃癌的恶性程度及病情进展有一定的价值.     

张家口市环境空气污染物浓度及空气质量指数与鼻出血发病的关系

目的探讨环境空气污染物浓度及空气质量指数（AQI）与鼻出血发病的关系。方法收集2019年1月—2019年12月在张家口市河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的急诊鼻出血患者为研究对象。收集本地区AQI及环境空气污染物浓度，即细颗粒物（PM2.5、PM10）、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、一氧化碳（CO）、臭氧（O3）浓度。采用Pearson法分析鼻出血患者就诊数量及其与各环境空气污染物指标的关系。根据AQI数值将全部数据分为3个等级（AQI≤100，100200），比较各等级鼻出血发病情况。结果张家口市鼻出血就诊数量与PM2.5、CO、 NO2浓度呈显著正相关（P＜0.05），而与O3浓度呈显著负相关（P＜0.05）；鼻出血发生率均随着AQI数值增加而明显增加，与AQI≤100分级相比，张家口市100200分级时鼻出血发病率均显著升高（P＜0.05）。结论随着PM2.5、NO2、CO浓度及AQI数值的增加，张家口市急诊鼻出血数量明显增加。 （）Abstract:     

基于大健康背景下的养老机构护理人员胜任力素质模型的构建研究

目的 构建养老机构护理人员的胜任力素质模型,为养老机构护理人员的选拔、培训及绩校考核提供依据.方法 选取重庆市2所养老机构中的护理人员为访谈对象,随机抽取的14名护理人员根据访谈提纲进行一对一访谈,向护理人员发放调查问卷46份,有效回收40份,有效回收率86.9％.采用文献研究法、行为事件访谈、问卷调查法筛选养老机构护理人员胜任力素质模型的构成因子,并利用因子分析法构建核心素质模型.结果 从26个初筛指标中得到20个胜任特征,通过主成分分析法提取了3个公因子,构建出由个人能力素质、思想道德素质和社会适应能力3个维度20个指标组成的养老机构护理人员胜任力素质模型.结论 研究成功构建养老机构护理人员胜任力素质模型,方法科学可信,可以作为养老机构护理人员核心能力评价指标体系构建的研究基础.     

糖尿病的食疗

消渴之名,首见于《内经》,《灵枢·五变篇》说“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素,对于饮食不节,情志失调等治病因素,也分别作了论述,如《素问·奇病论篇》说“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人中满,故其气上溢,转为消渴”。后世医家在临床实践的基础上,根据本病的“三多”症状的孰轻孰重为主次,把本症分为上、中、下三消,渴而多饮为上消,消谷善饥为中消,渴而便数有膏为下消,从而更好的指导临床辨证施治。糖尿病除了正常的肌注和口服用药控制血糖尿糖的增高外,在饮食方面也有不可抵估的医学价值。     

灯盏花注射液治疗冠心病心绞痛30例临床观察

目的：观察灯盏花注射液对冠心病心绞痛的疗效.方法：将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组30例,用灯盏花注射液治疗;对照组30例,用复方丹参注射液治疗.分别观察用药前后临床症状、心电图的变化.结果：灯盏花注射液和复方丹参注射液临床症状改善的有效率分别为83%和80%,心电图的改善率分别为73%和70%,两者差异无显著性.结论：灯盏花注射液的临床疗效同复方丹参注射液相似,对冠心病心绞痛有良好的疗效.     

乳腺癌根治术的麻醉体会

<正> 乳腺癌是女性乳房最常见的肿瘤,手术治疗是治疗乳癌的主要手段。我院自1999年8月至2000年8月共计做乳癌手术89例,现将麻醉处理的一些体会总结如下。1.临床资料 本组病例89例.女性87例,男性2例。年龄34～72岁,术前合并高血压病9例,心肌供血不足4例。2.麻醉方法 69例采用硬膜外麻醉,硬膜外间隙选择T_(2-3)或T_(3-4)。局麻药用1％～1.5％利多卡因或0.25％～0.5％布比卡因。20例选用气管插管静吸复合全麻。20例均进行常规快速诱导气管     

小柴胡汤加减治疗少阳证型高血压患者的疗效观察

<正>在慢性病的防治中,高血压病的防治与管理至关重要。高血压是全球累计约10亿人的重大公共卫生问题。《中国心血管病报告2016》显示,我国高血压现患病人数为2. 7亿,并仍在持续增加。在导致我国居民死亡的因素中,心血管疾病位居首位,而高血压是心血管疾病的首要危险因素~([1])。目前临床上对高血压进行治疗的主要方法是通过药物来达到降压和控制血压的目的,但各类降压药均存在一定的禁忌症及不良反应,长期大剂量服用会导致不同程度的靶器官损     

无创心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用

目的:探讨无创心血管超声诊断在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值,为肺动脉栓塞的临床诊断提供参考。方法:回顾性分析我院收治的40例肺动脉栓塞患者的临床资料,对患者进行无创心血管超声诊断,并总结患者诊断结果。结果:40例患者中24例肺动脉收缩压显著升高且其心脏形态已经发生改变;其中15例患者的超声心电图上显示其肺动脉内有明显的栓塞征象;1例患者出现了右心房以及肺动脉直接栓塞;周围血管超声显示17例患者出现肺动脉栓塞合并下肢静脉栓塞。结论:无创超声诊断临床应用简便实用,对患者无创伤,能够对肺动脉栓塞进行明确诊断或者疑似诊断,能够重复检查,并且可以动态观察患者病情以及临床治疗效果,在肺动脉栓塞的诊断以及预后估计方面具有重要的临床应用价值。     

高血压药费减免在农村高血压管理中的效果分析

目的：观察高血压药费减免在农村高血压管理中的效果。方法：对上海金泽镇4个自然村35岁以上人群进行血压普查，1907名高血压患者为研究对象。随机抽取1个自然村为对照组，其余3村为实验组。两组均开展高血压知识健康讲座、建立健康档案，定期随访血压、行心血管风险评估、指导健康的生活方式和合理用药等；实验组的降压药物费用，在新型农村合作医疗报销比例的基础上再减免20%，对照组不减免。比较1年后两组高血压患者的血压变化情况。结果：1年后，实验组的收缩压、舒张压均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的控盐率、运动锻炼率、规范服药率、定期测量血压率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对农村高血压患者开展高血压药费减免是提高高血压管理效果的有效途径之一。