艾塞那肽通过抑制内质网应激减少脂肪酸诱导肝细胞凋亡的作用北大核心CSCD

目的研究艾塞那肽(EXE)是否通过抑制内质网应激来减少棕榈酸诱导的肝细胞凋亡。方法将人肝细胞株L-02分为对照组、模型组(棕榈酸500μmol·L^(-1)处理24 h)、3个剂量实验组(以棕榈酸500μmol·L^(-1)和EXE 25,50,100 nmol·L^(-1)分别处理24 h)和联合组(以棕榈酸500μmol·L^(-1)、EXE 100nmol·L^(-1)和衣霉素2μg·L^(-1)处理24 h)。用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法检测细胞活力;以脱氧核苷酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)染色及半胱天冬酶(Caspase)-3活性检测观察细胞凋亡;以实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测内质网应激标志物C/EBP同源蛋白(CHOP)表达及Caspase-12活性以观察细胞内质网应激水平。结果与模型组比较,EXE能剂量依赖性增加棕榈酸处理后L-02细胞的活力,减少凋亡细胞数,降低Caspase-3和Caspase-12活性,并下调CHOP表达(均P<0.05)。与高剂量实验组比较,联合组的CHOP表达、细胞凋亡数及Caspase-12活性均显著升高,细胞活力显著下降[(78.58±1.78)%vs(87.78±3.66)%](均P<0.05)。结论 EXE可能通过抑制内质网应激减少脂肪酸诱导肝细胞凋亡。     

Prader—Willi综合征患者一例胰岛素敏感性分析及文献复习

目的评价1例Prader-Willi综合征患者的胰岛素敏感性。方法1例18岁男性患者因体重进行性增加15年就诊，临床确诊为Prader—Willi综合征。对患者进行系统的内分泌检查并行高胰岛素正葡萄糖钳夹试验，评价患者的胰岛素敏感性。结果患者身高156em，体重115kg，体质指数（BMI）47．3kg／m2；糖化血红蛋白6．8％，2次口服葡萄糖耐量试验（OGTr）均达到糖尿病的诊断标准，同步胰岛B细胞功能评价提示晚时相胰岛素分泌高峰延迟。胰岛素：0min43．7mU／L，1h247．6mU／L，2h230．9mU／L。甲状腺功能、肾上腺皮质功能均正常。钳夹试验时基础血浆葡萄糖为4．5mmol／L，钳夹开始20-120min内葡萄糖输注率（GIR）为6．6mg／（kg·min），稳态期GIR为6．2mg／（kg·min）。结论Prader—Willi综合征患者存在胰岛素抵抗。     

植入式神经刺激器刺激信号的产生和调节技术

植入式神经刺激器直接作用于神经细胞,对刺激信号的准确性和鲁棒性有一定的要求.该文介绍了刺激信号的特点和应用,着重阐述了5种常见的刺激信号产生和调节技术的基本原理,并对其技术特点进行分析,对植入式神经刺激器设计的发展进行了展望.     

构建本科护生灾害护理能力评价指标体系的研究

目的 探讨本科护生应对灾害时所必须学习和具备的知识、技能与素质,以期构建本科护生灾害应对能力的评价指标体系.方法 采用德尔菲专家函询法,在查阅文献和理论分析基础上初步拟订评估指标体系框架.35名从事与灾害相关的护理教育、临床管理的专家参加函询.按照Likert 5分级评分法进行评价选择.结果 经2轮函询后形成专家一致性意见,问卷回复率为100％.构建出包含3项一级指标、12项二级指标、37项三级指标及相应内涵的本科护生灾害护理能力评价指标体系.结论 从研究意义、专家积极性、权威性及专家意见的集中程度、协调性等方面分析,依据专家函询结果确立的指标体系是可靠的,可为本科护生灾害护理能力的培养与研究提供借鉴.     

肺痈导致的肺萎兼脾胃虚寒的中医辨证治疗

<正>1概述肺痈是指由于肺脏热壅血瘀,肺叶生疮,血腐肉败而形成的一种病证,属于内痈之一。临床以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭甚则脓血相兼浊痰为主要特征。肺     

气象要素导向的变应性鼻炎发病的分级预报研究

目的 通过分析气象要素与变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者发病时间的相关性,建立AR发病情况的预报方法.方法 根据首都医科大学附属北京同仁医院2007-2010年AR患者的临床检查结果和北京市专业气象台的气象要素资料,研究AR患者平均发病时间与同期气象要素的相关关系.通过分析AR患者发病时间的概率分布,确立AR发病趋势的指数等级.采用SPSS16.0统计软件进行数据分析.结果 各类变应原敏感的AR患者发病的高峰主要集中在8月中下旬.AR患者发病时间与平均气温和水汽压等气象要素有明显相关性(r=0.7473,F=206.13;r=0.8465,F=321.04,P值均＜0.001),气温和水汽压的年高峰早于AR患者发病高峰1个月.根据以上相关性可以建立AR发病趋势非线性预报方程;应用概率分级方法,将AR发病趋势指数划分4个等级,指数等级越高,发病人数越多.结论 根据气象要素分等级预报AR患者发病趋势的方法,对于AR的诊断和预防有重要的参考价值.     

针刀整体松解术结合臭氧注射治疗膝骨性关节炎临床观察

膝骨性关节炎是常见于中老年人的一种疾病,中医将此病归为"骨痹"、"痹症"、"鹤膝风"等,临床表现主要有关节疼痛、肿胀、关节腔积液、关节内摩擦音等,甚者可出现膝关节活动障碍,继而发展为关节变形或残疾[1]。膝骨性关节炎的发病率女性高于男性,且发病率和年龄的增长呈正相关[2]。     

11461例妇科门诊患者HPV亚型感染状况的研究

目的 了解妇科门诊患者HPV感染率、亚型分布以及不同年龄HPV感染状况,为防治HPV感染提供科学依据.方法 对2008年10月～2011年7月来该院妇科门诊就诊的11 461例患者进行登记,并采集其阴道、宫颈分泌物作为标本,用导流杂交基因芯片技术进行21种HPV基因型的分型检测.用EXCEl 2007和SPSS 17.0软件建立数据库及统计分析,HPV感染率比较采用统计学x2检验.结果 ①HPV阳性总检出率为44.45％(5 094/11 461),高危型别感染率为40.54％(4 646/11 461),低危型别感染率为4.26％(488/11 461),单一型别感染率为30.89％(3 540/11 461),多重型别感染率为14.00％(1 604/11 461);②HPV感染率最高的亚型为HPV16型(15.55％),且以单一感染和双重感染为主;③不同年龄检查者的HPV感染率差异有统计学意义(x2=77.03,P＜0.01),随着年龄的增加,HPV的感染率逐渐增加(趋势性x2=76.67,P＜0.01),不同年龄的HPV感染者感染不同的高低亚型构成上有统计学意义( x2=121.70,P＜0.01),不同年龄的HPV感染者单一及多重感染构成上也具有统计学意义(x2=121.70,P＜0.01),各年龄HPV感染者均以单一及高危感染为主,但在30岁以下及60岁以上年龄HPV感染者中高低危合并多重感染高于其他年龄段.结论 该院妇科门诊患者HPV感染率处于较高水平,HPV感染率最高的亚型为HPV 16.不同年龄检查者HPV感染率不同,且随年龄增加有逐渐增加趋势,高低危亚型、单一及多重感染的构成在不同的年龄中有差别,30岁以下及60岁以上年龄女性中,高低危合并的多重感染高于30～60岁的女性.     

某妇幼保健院妇科患者HPV亚型感染的研究

目的探讨妇科门诊患者HPV感染率、亚型分布以及不同年龄HPV感染情况,为本地区妇女HPV防制提供基线资料。方法对2009年10月-2011年7月来湘潭市妇幼保健院妇科门诊就诊的9 266例患者进行登记,并采集其阴道、宫颈分泌物作为标本,用导流杂交基因芯片技术进行21种HPV基因型的分型检测。用EXCEl2007和SPSS17.0建立数据库及统计分析,HPV感染率比较采用χ2检验。结果①HPV阳性总检出率为21.07%（1 952/9 266）,高危型别感染率为18.55%（1 719/9 266）,低危型别感染率为2.51%（233/9 266）,单一型别感染率为15.55%（1 441/9 266）,多重型别感染率为5.51%（511/9 266）;②HPV感染数前三位的是HPV52、HPV16、HPV58,且以单一感染和双重感染为主,高危型和低危型感染者在HPV单一及多重感染分布上差异有统计学意义（χ2=68.37,P〈0.01）;③不同年龄检查者的HPV感染率差异有统计学意义（χ2=28.27,P〈0.01）,不同年龄的HPV感染者感染高低亚型的分布上差异有统计学意义（χ2=32.87,P〈0.01）,不同年龄的HPV感染者HPV感染类型的分布上差异有统计学意义（χ2=48.49,P〈0.01）,各年龄均以单一及高危感染为主,但在25岁以下及50岁以上年龄HPV感染者中高低危合并感染、多重感染多于其他年龄段。结论本院妇科门诊患者HPV感染率处于较高水平,HPV感染最常见的亚型为HPV52、16、58。不同年龄患者HPV感染率不同,高低危亚型、单一及多重感染分布在不同的年龄中有差别,在25岁以下及50岁以上年龄患者中高低危合并的多重感染高于25~50岁患者。