纳洛酮治疗急性一氧化碳重度中毒26例疗效观察

我们自2000年11月～2003年3月应用纳洛酮治疗急性一氧化碳重度中毒26例与1997年10月～2000年10月常规治疗25例作为对照组 ,探讨纳洛酮治疗急性一氧化碳重度中毒临床意义。现报道如下 :1临床资料1 1一般资料 :治疗组26例 ,其中男4例 ,女22例 ,年龄12～73岁 ,中毒到就诊时间1 0～6 5小时 ,平均2 5小时。对照组25例 ,其中男4例 ,女21例 ,年龄10～71岁 ,中毒至就诊时间1 0～6 0小时 ,平均2 6小时。两组患者性别、年龄、中毒到就诊时间在统计学上差异无显著性 (P>0 05) ,具有可比性。两组患者经询问病史及血中碳氧血红蛋白测定确诊为一氧化碳中…     

经导管射频消融术治疗快速性心律失常2 064例结果分析

目的 通过对射频消融（RFCA）治疗快速性心律失常的结果进行分析，以总结RFCA的治疗经验。方法 对我科开展RFCA治疗快速性心律失常11年的工作进行总结，对2064例患者的治疗结果进行回顾性分析。结果 2064例患者中2008例RFCA治疗成功，成功率达97．3％。并发症发生率为0．73％（15／2064），其中前5年为1．48％（9／609），后6年为0．41％（6／1455）；2例安置了永久性心脏起搏器。复发率为1．54％（31／2008），有28例再次行RFCA治疗获得成功。结论 （1）RFCA治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。（2）RFCA治疗快速性心律失常的成功率及并发症发生率与术者的操作技术及经验密切相关。     

新加坡一例实验室感染的SARS病例及其教训

2003年3月初,新加坡曾发生严重急性呼吸综合征(SARS)流行,至2003年5月31日世界卫生组织(WHO)宣布取消对新加坡的旅游限制,该国共发生SARS 238例,死亡33例。2003年7月全球SARS疫情被控制。但9月初,新加坡出现一例疑似SARS病例,并最后确诊为SARS,经调查证实,该例患者是通过实验室感染SARS冠状病毒(SARS-CoV)的。     

疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的 探讨与观察疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 2013年8月到2016年1月选择在我院住院的不稳定型心绞痛患者96例,随机分为观察组与对照组各48例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予疏血通注射液治疗,两组均以28d为1个疗程,连续观察1个疗程.结果 观察组与对照组的总有效率分别为97.9％和85.4％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后的心绞痛发作频率与心绞痛持续时间分别为2.84±0.44次/周和2.75±0.53min,都明显低于治疗前的4.55±0.61次/周和4.92±0.61min(P＜0.05).结论 疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛能改善临床症状,提高治疗疗效,有很好的应用价值.     

自制角度定位器在CT引导下经皮胸腹穿刺活检及治疗中的应用

我院于2009年6月～2011年12月两年半间利用自制角度定位器,成功穿刺63例,其中62例一次穿刺成功,1例穿刺两次后成功。角度定位较为精准,一次穿刺成功率达到98.41%,现就该角度定位器的设计原理、临床应用范围及结果予以报告如下。1材料与方法1.1一般资料A组(使用栅栏定位器和角度定位器。病灶直径2.5～6cm,深度5～9cm)。患者63例,男性47例,女性16例,年     

应用肌松剂治疗严重创伤合并急性呼吸窘迫综合征14例临床分析

我国创伤的死亡率在死亡原因排位中居第5位,是我国青壮年居民的第1位死因.严重创伤是产生急性肺损伤的最强诱发因素之一.如果发展成急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,则可导致极高的病死率,文献报道死亡率为45.8％～52％.为提高成功救治率,本研究探讨肌松剂在严重创伤合并ARDS患者临床应用中的意义.     

上消化道出血护理体会

目的探讨上消化道出血的护理。方法对98例患者进行密切观察、急救、饮食、心理、基础护理等护理措施，并施予护理。结果98例患者均抢救成功，避免再次出血，减少并发症，取得良好的治疗效果。结论临床护理观察是临床诊断治疗的重要保障。     

冠状动脉内心电图在肥厚型梗阻性心肌病室间隔酒精消融术中的应用初探

目的初步探讨冠状动脉内心电图(IC-ECG)在肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)室间隔酒精消融术(ASA)中的应用价值。方法 9例HOCM患者在无水酒精注射前进行了IC-ECG检测,其中7例完成了ASA术后即刻的复查;以左室流出道压力阶差(LVOTG)的下降幅度作为ASA术后即刻疗效的评价标准;并分别于术前及术后6、12、24、48、72 h检测血浆肌酸激酶(CK)和其同工酶CK-MB的水平。结果 7例患者无水酒精用量为(2.11±1.27)ml;IC-ECG检测显示,与酒精注射前比较,ASA术后ST段增幅达(6.36±3.54)倍(P0.05);术后即刻静息LVOTG下降57%[(41±38.30)mmHg vs(85.71±43.53)mmHg,P0.05];室性早搏激发LVOTG下降48%[(86±24.98)mmHg vs(163.75±31.46)mmHg,P0.05]。术后血浆CK峰值为(917.54±327.86)IU/L;CK拟合曲线下面积为(32 544.17±13 723.28)IU·h/L;CK-MB峰值为(123.46±52.46)IU/L;CK-MB拟合曲线下面积为(4 125.78±1 964.95)IU·h/L。ST段增幅与CK-Area、CK-MB-Area及LVOTG降幅之间均无相关性(P0.05);与酒精用量正相关(r=0.846,P0.05);CK-MB峰值与无水酒精用量之间亦无明显相关性(P0.05)。结论 IC-ECG在ASA术中检测准确可靠,操作方便,通过IC-ECG检测ST段升高与否,对术中即刻判断是否有心肌坏死发生有一定帮助。     

干燥方式对粮食硒和氟含量的影响

目的查明不同干燥方式对粮食硒、氟含量的影响，选择最佳的粮食干燥方法。方法运用流行病学调查法分类采集大巴山区不同干燥方式下的粮食样品。硒的测定用DAN荧光分光光度法，氟的测定用氟离子选择电极法。结果与日晒干燥方式相比，敞烧煤火熏烤可使粮食中的硒、氟含量同时成倍甚至成数百倍增加，降氟炉灶烘烤能有效降低粮食干燥后期的硒、氟污染。结论在大巴山区应摒弃敞烧煤火熏烤的粮食干燥方法，推广使用降氟炉灶并倡导日晒干燥粮食法。     

恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者疗效及其对外周血辅助性T淋巴细胞的影响*

目的 探讨恩替卡韦联合苦参素治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效及其对外周血淋巴细胞百分比的影响。方法 随机将180例CHB 患者分为对照组90例和观察组90例。两组患者均接受恩替卡韦治疗,观察组患者在此基础上加用苦参素口服,观察6个月。采用ELISA 法检测血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和转化生长因子-β1(TGF-β1),采用RIA 法测定血清血管紧张素II(Ang-II)水平,使用流式细胞仪检测外周血辅助性T细胞及CD80 和CD86 阳性细胞百分比。结果 在治疗6个月末,观察组血清ALT 复常、HBeAg 和HBV DNA 阴转率分别为34.4%、91.1% 和86.7%,显著高于对照组的18.9%、78.9%和63.3%(P<0.05);血清MMP-9、TGF-β1 和Ang-II 水平分别为(30.5±3.6)ng/ml 、(19.5±2.2) ng/ml 和(33.7±4.1)ng/dL,与对照组【(22.4±2.7)ng/ml 、(22.6±2.8) ng/ml 和(46.3±4.9)ng/dL,P<0.05】比,差异显著;Th2和Th1细胞及CD80和CD86阳性细胞百分比分别为(6.6±1.5)%、(9.8±2.3)%、(2.5±0.7)%和(1.6±0.5)%,与对照组【(9.0±2.7)%、(7.9±1.4)%、(1.9±0.3)%和(1.1±0.2)%,P<0.05】比,差异显著。结论 应用恩替卡韦联合苦参素治疗CHB患者可能通过改善机体的免疫功能而提高近期疗效。