糖尿病肾病的中医药研究进展

目前在世界范围内,糖尿病肾病(DN)仍旧是导致终末期肾病的最重要原因.中医药防治DN在改善临床症状、降低尿蛋白、延缓肾功能衰竭等方面有很大的优势.DN的主要病机为本虚标实.中医药治疗本病的优势在于能够辨证施治,分期、分型论治,辨病与辨证相结合.主要治法为益气养阴活血和络、健脾补肾、温阳利水等.单味中药、中药提取物及中药...     

心脏脂肪瘤的临床特征及外科治疗结果

目的分析心脏脂肪瘤的临床特征和外科治疗结果。方法回顾性分析我院2002～2012年间582例行外科手术的心脏肿瘤病人的临床资料。其中,共10例心脏脂肪瘤病人接受外科手术切除,女5例,男5例;年龄7～62岁,中位年龄46. 5岁。7例在体外循环下手术,3例在非体外循环下手术。合并房间隔缺损1例,同期外科手术修补。结果心脏脂肪瘤占总体心脏肿瘤的1. 72%。老年病人占所有脂肪瘤病人的10%(1/10)。10例中完全切除8例(80%),部分切除2例(20%),无早期死亡。老年心脏脂肪瘤病人的手术体外循环时间、主动脉阻断时间长于非老年病人;术后呼吸机辅助时间、ICU时间及术后住院时间长于非老年病人。9例(9/10,90. 00%)病人随访72～193个月,平均(126. 10±44. 46)个月,无远期死亡,心功能(NYHA分级)Ⅰ级或Ⅱ级。结论本组心脏脂肪瘤占总体心脏肿瘤的1. 72%。老年病人占脂肪瘤病人的10%。老年心脏脂肪瘤病人的手术时间及手术后恢复时间长于非老年病人,外科治疗远期结果良好。     

针灸治疗腰肌劳损的临床研究概况

通过搜集近10年来针灸治疗腰肌劳损的相关文献报道,从针刺疗法、艾灸疗法、穴位注射、小针刀疗法及针灸综合疗法等五个方面进行综述,整理分析后发现针灸治疗腰肌劳损的方法众多,有效率多高达90%以上,起效快且副作用较少。由此可见,针灸治疗腰肌劳损确有效果,值得继续深入研究并推广应用。     

关节腔液检查内容概述

<正>关节性炎症在临床上并非少见,按不同致病因素可分为:化脓性关节炎、非化脓性关节炎、关节结核。由于各种因素影响常引起关节腔内积液。关节腔液是指肩关节、肘关节、手关节、髋关节、膝关节、足关节等处的积液。准确的进行关节积液检查对临床诊断、治疗该疾病有重要价值。本文就有关积液检查内容作一概述。     

卡托普利、硝苯吡啶对肺动脉高压疗效的多普勒超声观察

<正> 近几年来,我们采用多普勒血流显象的三尖瓣返流压差法,估测肺动脉收缩压(PSAP).本文对68例侧肺心病经彩超多普勒估测肺动脉高压者,口服卡托普利,硝苯吡啶并观察比较治疗前后心脏各房室腔内径,右室收缩时间间期指标,肺动脉收缩压的变化,旨在探讨药物降低肺动脉压力治疗效果.     

基于影像特征变量预测新生儿坏死性小肠结肠炎的临床预后转归

目的 通过回顾性分析新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的临床特征,提取有效的影像学特征变量,分析两者的关联性,旨在提高对NEC患儿的早期影像诊断认识.方法 收集我院新生儿科2018年1月1日至2021年3月31日收治的临床诊断为NEC的患儿43例,参照临床分期标准,对其影像学特征进行参数量化评分,分析其与临床预后转归的相关性.结果 43例患儿中,腹部X线平片恶化组有12例(27.9％),临床预后好与预后差阳性率为58.3％、41.7％;X线片好转组有27例(62.8％),临床预后好与预后差阳性率为96.％、4.5％;腹部X线平片无变化的4例(9.3％),临床预后好与预后差阳性率为98.3％、1.7％,3组差异比较有统计学意义(P<0.01).同时临床预后好转组27例(62.8％),恶化手术组16例(37.2％),两组比较中,腹部X线平片上预测变量参数最具显著意义的是气腹(P=0.018),门静脉积气(P=0.012)和肠梗阻(P=0.032).结论 腹部X线片特征参数如腹腔游离气体、门静脉积气、肠梗阻对评估NEC预后不良及手术指征有重大的临床提示意义.     

血清VEGF、GGT、sTREM-1在COPD早期的临床诊断价值

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期的临床诊断价值。方法选择山东省泰安市荣军医院2013年2月至2015年2月收治的COPD患者30例作为观察组,另外选择同期健康体检者30例作为对照组。比较分析两组研究对象的血清VEGF、GGT、sTREM-1指标水平。结果观察组治疗后,血清VEGF、GGT、sTREM-1水平较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清VEGF、GGT、sTREM-1水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);血清VEGF、GGT、sTREM-1单独检测的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.83、0.80、0.67,特异度和灵敏度分别为73.3%、71.1%、58.9%和91.3%、88.6%、80.2%。联合检测VEGF、GGT对COPD早期诊断的AUC为0.94,特异度和灵敏度分别为81.3%和96.4%;联合检测VEGF、sTREM-1对COPD早期诊断的AUC为0.89,特异度和灵敏度分别为75.5%和92.8%。结论血清VEGF、GGT、sTREM-1指标水平可作为临床诊断早期COPD的重要监测指标。     

Relationship between urinary nephrin and urinary albumin changes in diabetic rats and effects of Yiqiyangyinhuayutongluo Recipe

OBJECTIVE:To investigate the dynamic changes of urinary nephrin,and the relationship between it and urinary albumin excretion rate(UAER) in a diabetic rat model,as well the effects of yiqiyangyinhuayutongluo recipe.METHODS:Diabetic model was induced by high fat diet combined with low-dose Streptozotocin(STZ) in rats.Normal group(NG),model group(MG),and yiqiyangyinhuayutongluo recipe treated group(YHTG) were set.Gastrointestinal Yiqiyangyinhuayutongluo recipe was administered once daily for 32 w.At the end of the 2nd w(2w),8w,16w,and 32w,fasting blood glucose(FBG),UAER and 24h urinary nephrin(U-nephrin) were detected.RESULTS:Compared with NG,FBG in MG increased notably(P<0.05).Compared with MG,FBG of YHTG reduced slowly,and the difference was significant(P<0.05) since 16w.U-nephrin and UAER in MG increased significantly from 2w,peaked at 16w,lessened in different degree at 32w,but were still higher than NG.The correlation analysis showed that there was a significant positive correlation between U-nephrin and UAER at different time,the correlation coefficient as r>0.9,and P<0.05.Compared with MG,U-nephrin and UAER in YHTG decreased markedly(P<0.05) except for U-nephrin at 8w.CONCLUSIONS:U-nephrin and UAER in diabetic rat model have a positive linear correlation.Yiqiyangyinhuayutongluo recipe can reduce UAER markedly,and preventing the lose of nephrin in urine maybe one of the mechanisms.     

静脉吸毒者左心感染性心内膜炎3例报告

静脉药物滥用者的心内膜炎常累及右心瓣膜,但我院近来收治的3例静脉吸毒者所引起的感染性心内膜炎却以左心瓣膜损害为主。由于左心感染性心内膜炎的死亡率高于右心,特报告如下。