补脾和胃泄浊法联合常规西药治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证临床研究

目的：观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的临床疗效。方法：选择94例早中期慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾和胃泄浊法治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能、肾血流变化、炎症因子水平及免疫功能。结果：观察组总有效率为89.36%,高于对照组72.34%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分低于治疗前(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C (Cys-C)、β₂-微球蛋白(β₂-MG)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白抗体G (IgG)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肾小球滤过率(e GFR)、补体C3水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均灌注强度(Imix)、血流速度(Vmix)高于治疗前和对照组(P<0....     

收肌管阻滞术联合经皮穴位电刺激用于全膝关节置换术后的临床效果

目的 :探讨收肌管阻滞术(addcutor canal block,ACB)联合经皮穴位电刺激(transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS)在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后镇痛及对早期功能锻炼的效果。方法:选取2019年1月至2020年8月初次单侧行TKA的患者84例,其中男45例,女39例;年龄66～77(72.8±8.9)岁;身体质量指数(body mass index,BMI) 19～25(23.6±3.5) kg/m~2。按照随机数字表法将患者分为收肌管阻滞术联合经皮穴位电刺激组(TEAS+ACB组)和单纯收肌管阻滞术组(ACB组),每组42例。ACB组术中实施ACB,TEAS+ACB组在ACB基础上于术后第1～7天行双下肢TEAS。记录并比较两组术后6,12,24,48,72 h的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后第1,2,3,7天的膝关节功能,术后第7天膝关节活动度与住院天数。结果:TEAS+ACB组VAS评分在静息、活动状态下术后6,12 h与ACB组相比差异无统计学意义(P0.05),在术后24,48,72 h均低于ACB组(P0.05)。TEAS+ACB组膝关节活动度在术后第1天与ACB组相比差异无统计学意义(P0.05),在术后第2,3,7天均大于ACB组(P0.05)。TEAS+ACB组住院天数小于ACB组,术后第7天膝关节活动度大于ACB组(P0.05)。结论:TEAS联合ACB较单纯的ACB有更好的术后镇痛效果,促进患者早期功能锻炼,对TKA术后镇痛是安全、有效的。     

孕妇血清标记物在中孕筛查中的应用

目的 :通过对孕妇血清标记物甲胎蛋白 (AFP)和人绒毛膜促性腺激素 ( β -HCG )测定来筛选缺陷儿。 方法 :用放射免疫法对 6 2例孕 14～ 2 3周妊娠妇女上述标记物连测 3次 ,每次隔 12～ 14d ,以两次异常为高危个体。每例筛查者跟踪至胎儿出生后。结果 :在筛查中发现了 1例先天愚型和 1例无脑儿。结论 :上述两种血清标记物可以作为神经管缺陷和先天愚型筛查的一项常规方法     

空肠平滑肌肉瘤合并消化道大出血2例

例 1.女 ,6 6岁。因黑便 3ｄ ,突发腹痛 3ｈ于 1990年 5月 8日入院。近 3ｄ排黑便 5次 ,量约 80 0ｇ。自觉全身乏力、心悸。 3ｈ前 ,突发腹部剧痛 ,伴畏寒、发热、无呕血。既往无黑便史。体查 :体温38℃ ,心率 12 8次 /ｍｉｎ ,血压 11/ 7ｋＰａ。发育正常 ,营养一般 ,面色苍白 ,巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍胀 ,腹肌紧张 ,全腹有压痛及反跳痛 ,未扪及包块 ,移动性浊音 (+) ,肠鸣音消失 ,右下腹穿刺可抽出淡黄色液体。血常规 :Ｈｂ 5 1ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ 2 5 8× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 11 9× 10 9/Ｌ ;柏油样便 ,潜血 (++++) ,肝功能正常。腹部…     

经中鼻甲进路鼻内窥镜下蝶窦手术

1995年 8月至 1 998年 2月共收治孤立性蝶窦病变 3 2例 ,1 3～ 65岁 ,平均 3 4岁 ,其中男 2 3例 ,女 9例。所有患者术前均行鼻腔常规检查及鼻窦冠状位、水平位 CT扫描 ,部分患者术前在鼻内窥镜下用多媒体电脑行图文记录。手术和术后病理证实 ,慢性炎症 1 6例 ,霉菌性炎症 3例 ,囊肿 8例 ,粘液囊肿 5例 ,均为孤立性蝶窦病变。方法 :手术均在局麻下进行 ,用 1 %丁卡因加 1∶ 1 0 0 0肾上腺素棉片分 2次置术侧鼻腔四壁行局部表面麻醉 ,用 1 %利多卡因 1 0 ml于术侧中鼻甲、下鼻甲后端、中隔后部行局部浸润麻醉 ,与鼻底呈约 3 0°角 ,用直剪于…     

冠心病患者冠状动脉内成形及支架术前后QT离散度的变化

目的 体表心电图ＱＴ离散度（ＱＴｄ）增大在冠心病患者是预测室性心律失常事件的有用指标。旨在估价冠心病患者经皮冠状动脉腔内成形主支架术（ＰＴＣＡ＋ｓｔｅｎｔ）前后对ＱＴ离散度的影响。方法 对６０例冠心病患者行ＰＴＣＡ＋ｓｔｅｎｔ术前后ＱＴ离散度进行分析。男性４６例,女性１４例,平均年龄５７岁,患者为单支血管病变３６例,多支血管病２４例。本组对ＰＴＣＡ＋ｓｔｅｎｔ术前后同步３导联的标准１２导联心电图Ｑ     

213例健康人血清α1-酸性糖蛋白浓度及其与年龄的相关关系分析

目的　研究健康男性成人血清α1 酸性糖蛋白 (α1 AGP)的浓度范围及其与年龄的关系。方法　采用免疫比浊法 ,测定经临床实验室检查证实的 2 13例男性健康成人血清α1 AGP浓度 ,并观察其与年龄的相互关系。结果　青年组 (18～ 2 3岁 ,n =172 )和非青年组 (2 4～ 5 9岁 ,n=41)男性血清α1 AGP浓度分别为 (5 6 3.9± 2 9.5 )mg/L(范围 44 4.5～ 6 18.0mg/L)和 (5 6 4.5± 32 .7)mg/L(范围 46 0 .9～ 6 47.5mg/L) ,两组健康人的血清α1 AGP含量无显著差异 (P >0 .0 5 )。α1 AGP浓度的 95 %参考值范围为 :下限 5 0 5 .0mg/L ,上限 6 2 3.0mg/L。回归分析表明 ,2 13例健康男性的血清α1 AGP浓度与年龄无相关性 (r=0 .0 35 3,P>0 .0 5 )。结论　健康男性成人血清α1 AGP浓度水平较低 ;95 %以上的个体 ,浓度为 5 0 5 .0～ 6 2 3.0mg/L。健康男性成人的年龄不影响其血清α1 AGP浓度。     

适应市场经济 促进医院发展

广东省兴宁市人民医院地处粤东山区,是一所拥有518张病床,800余名职工的综合医院,是全市的医疗、预防、保健、康复、教学和科研中心。在市场经济大潮中,我院始终以邓小平理论和党的十五大精神为指针,认清形势,把握方向,深化改革,主动适应市场经济的挑战和考验,通过几年的努力拼搏,增强了医院的综合实力,拓宽了服务范围,提高了医疗服务水平和市场竞争能力,有力地促进了医院的发展。1994年以来,先后被广东省卫生厅评为“二级甲等医院”、“爱婴医院”和“百家文明医院”,并连续3次被广东省委、省政府授予“文明单位”称号,被梅州市委、市政府、兴宁市委、市政府授予“文明单位”,“文明医院”称号。我们的主要做法是:     

广元市医用诊断X线工作者淋巴细胞微核调查分析

为了准确掌握广元市医用诊断Ｘ线工作者健康状况、切实加强健康管理,于１９９８年５月对１８０名医用诊断Ｘ线工作者和１２５名正常对照组人员的淋巴细胞微核进行了测定、分析,现将结果报告如下。１对象与方法１１对象广元市各级医疗单位医用诊断Ｘ线工作者１８０人,...     

刺五加化学药理研究的新进展

近年来从刺五加的根、叶中又分离出数种新皂苷,并对刺五加抗肿瘤、抗疲劳、抗衰老及对心血管、免疫功能方面的药理研究又有新的进展。