磺胺嘧啶银混悬液在二度烧伤创面治疗中的应用

 目的 观察磺胺嘧啶银混悬液治疗烧伤创面患者的疗效。方法 选择2015-01至2017-10我科收治的172例烧伤患者,所有患者创面均符合Ⅱ度烧伤临床诊断标准,患者均为伤后24 h入院。将患者随机分为两组,分别给予外涂磺胺嘧啶银混悬液(磺胺嘧啶银组)和京万红(京万红组)治疗。治疗后第1、7、14、21天分别留取细菌学培养,观察两组患者创面愈合时间、创面细菌转阴率、抗生素使用时间并进行比较。结果 (1)磺胺嘧啶银组:浅二度创面在伤后10～12 d痊愈,平均愈合时间(11.8±2.3)d,深二度创面愈合时间为19～28 d,平均愈合时间为(23.5±3.2)d,抗生素使用时间均为7 d。(2)京万红组:26例发生创面感染、创周红肿;7例深二度创面加深,后期植皮愈合。除7例创面感染植皮愈合患者,其他患者浅二度创面平均愈合时间为(14.1±2.4)d,深二度创面平均愈合时间(27.8±3.5)d,平均抗生素使用时间(10.8±0.6)d。磺胺嘧啶银混悬液组创面细菌数量、抗生素使用时间及创面愈合时间明显低于京万红组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 磺胺嘧啶银混悬液较京万红能增加抗感染能力,减少创面细菌数量,有利于创面愈合,值得推广。     

221例不稳定型心绞痛病人强化抗血小板治疗的疗效

目的比较强化抗血小板治疗和一般抗血小板治疗对不稳定型心绞痛病人的疗效。方法445例不稳定型心绞痛病人随机分为强化抗血小板治疗组和一般抗血小板治疗组。强化抗血小板治疗组(221例)联合应用氯吡格雷(75 mg,qd)和阿司匹林(100 mg,qd),一般抗血小板治疗组(224例)应用阿司匹林(100 mg,qd)。以死亡、心肌梗死、需冠状动脉内介入治疗作为主要终点。共随访2年。结果强化抗血小板治疗组13例(5.9%)达到主要终点,一般抗血小板治疗组36例(16.1%)达到主要终点。强化抗血小板治疗组主要终点发生率低于一般抗血小板治疗组(P<0.01)。结论强化抗血小板治疗可减少不稳定型心绞痛病人心血管事件的发生率。     

在武警干部疗养期间开展心理疗养的思考

武警疗养院是以武警干部为主要服务对象的医疗保健机构,主要工作任务是依托优美的自然环境,充分利用自然疗养因子对人体的有利作用,运用疗养学的理论和技术,增进武警干部的健康、防治疾病,促进伤病康复：     

卵巢癌细胞ER亚型和p160共激活因子表达及其与他莫西芬和雌激素敏感相关性

目的:分析比较4种常见的人上皮性卵巢癌细胞系(A2780、CAOV-3、SKOV-3和ES-2)雌激素受体(ER)亚型及p160共激活因子表达及其对他莫西芬(TAM)和雌激素敏感性的关系.方法:采用免疫印迹法和RT-PCR技术检测ERα、ERβ及p160共激活因子的表达,采用MTT试验测定卵巢癌细胞对TAM和17β-雌二醇(E2)的敏感性.结果:4种卵巢癌细胞均表达ERα,其中A2780细胞较低,CAOV-3和SKOV-L3细胞较高,ES-2细胞居中;ERβ的表达情况则与ERα恰好相反;3种p160共激活因子mRNA的表达水平均以A2780细胞为最低,而ES2、SKOV-3和CA-OV-3细胞则依次升高;4种卵巢癌细胞对TAM的敏感性不同,其中A2780细胞最敏感,CAOV-3、SKOV-3和ES-2细胞则有不同程度的耐药性.其耐药倍数分剐为4.98、3.75和2.66;除SKOV-3细胞外,E2对CAOV-3、ES-2和A2780细胞均有不同程度的促增殖作用,其强度依次降低.结论:卵巢癌细胞ERβ表达水平与其对TAM的敏感性呈正相关趋势;3种p160共激活因子表达水平与卵巢癌细胞对TAM的敏感性呈负相关趋势,与ERα而非ERβ的表达水平相一致.     

117例急性透壁性心肌梗死并发症和死亡分析

急性透壁性心肌梗死是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)中的危重类型 ,并发症多 ,病死率高。我们收集上海市第九人民医院近 6年收治的 117例急性透壁性心肌梗死病例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 1994～ 1999年住院心肌梗死病例 ,剔除亚急性和急性无Ｑ波型心肌梗死、入院时已进入恢复期和治疗期间自动出院的病例后 ,获得 117例急性透壁性心肌梗死病例。所有病例均符合急性透壁性心肌梗死诊断标准 :典型ＡＭＩ临床表现、典型ＡＭＩ心电图表现和血清酶 (ＳＧＯＴ、ＬＤＨ、ＣＰＫ)增高[1] 。其中 ,男 84例 ,女 3 3例 ;年龄 40～ 86岁 …     

衰弱与卵巢癌患者术后不良结局关系的Meta分析

目的系统评价衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的关系。方法系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库中关于衰弱与卵巢癌患者术后不良结局的研究, 检索时限为建库至2023年3月27日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价以及数据提取, 采用Stata 15.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入17项研究。Meta分析结果显示, 衰弱会增加卵巢癌患者发生术后总并发症(OR=1.84, 95%CI:1.53～2.21, P<0.001)、术后严重并发症(OR=2.34, 95%CI:1.80～3.03, P<0.001)、术后30 d病死率(OR=1.96, 95%CI:1.68～2.28, P<0.001)、术后总生存期降低(OR=1.45, 95%CI:1.24～1.69, P<0.001)的风险, 同时也增加了患者ICU转入率(OR=2.11, 95%CI:1.97～2.26, P<0.001)、非家庭出院(OR=1.57, 95%CI:...     

基于个体差异应用不同剂量左旋甲状腺素钠对妊娠合并甲减患者的疗效观察

目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退(甲减)患者采用不同剂量左旋甲状腺素钠治疗的临床疗效。方法 选取60例妊娠合并甲减患者作为本次研究对象,按平衡序贯法分为实验组与对照组,各30例。对照组孕妇服用左旋甲状腺素钠片50μg/d,实验组孕妇根据机体内促甲状腺素(TSH)水平予以适量的左旋甲状腺素钠治疗。对比两组孕妇临床疗效、甲状腺功能分娩方式、不良妊娠结局、并发症发生率及新生儿发育水平。结果 实验组孕妇临床总有效率93.33%显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。治疗前,两组孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)和游离甲状腺素(FT₄)、TSH水平对比无差异(P>0.05)。治疗后,两组孕妇FT₃、FT₄、TSH水平较治疗前均有所好转,且实验组孕妇FT₃(4.34±0.41)pmol/L、FT₄(12.39±2.95)pmol/L均高于对照组的(3.21±0.19)、(9.54±2.15)pmol/L,TSH(6.28±0.43)m IU/L低于对...     

电话回访在山区服用华法林患者中的应用体会

<正>非瓣膜病房颤研究荟萃分析显示[1],华法林可使卒中的相对危险度降低64%,是目前唯一明确改善房颤所致栓塞的有效措施。但服用华法林在减少栓塞事件的同时也增加了出血风险,尤其是高龄患者,严重时甚至出现颅内及腹腔内出血,且出血多发生于服用华法林12周内[2]。由于此时患者多已带药出院服用,且部分患者来自边远山区,存在年龄偏大、文化程度偏低特点,因此,院外延伸健康教育显得尤为重要。2011年7月至2012年12月,本院心内科对91例出院服用华法林山区患者给予电话回访,效果较好,现报告如下。     

中西医结合治疗颈椎病44例

2003～2005年我们用中西医结合治疗颈椎病44例疗效满意，现报道如下。     

米利农和多巴酚丁胺治疗重度心力衰竭的疗效比较

目的比较米利农和多巴酚丁胺治疗重度心力衰竭的疗效。方法80例重度心力衰竭病人随机分为米利农组和多巴酚丁胺组。米利农组每日10mg米利农静脉滴注，多巴酚丁胺组每日80mg静脉滴注。均用药14d。结果米利农组临床总有效率85％，多巴酚丁胺组临床总有效率72．5％，米利农组高于多巴酚丁胺组。米利农尚有改善左室收缩功能的作用。结论米利农可用于重度心力衰竭的短暂治疗。