单平台TruCount和PLG-CD4测定CD4T细胞绝对计数的比较

目的了解单平台TruCount和PLG-CD4两种不同流式设门方法,对同一样品测定CD4T细胞绝对计数的影响。方法采集408份样品,包括同批次114份,不同时间15批次294份,比较两种不同设门方法检测同一样品CD4T细胞的绝对计数。结果对TruCount和PLG-CD4两种流式设门方法所获取的408份样品的CD4T细胞绝对计数进行分层后显示:只有4例在分层时落入不同范围,判定差异率<1%;在≤200个细胞/μl的范围内,PLG-CD4判定90例,比TruCount少判1例。两种不同方法所得CD4T细胞绝对计数差异均<10%,相关系数r=0.99。结论单平台TruCount和PLG-CD4两种不同流式设门方法测定的CD4T细胞绝对计数是一致的,实际应用中所采用的方法将决定于不同试剂的价格与操作的简易性。     

乳酸杆菌胞壁肽聚糖的抗瘤活性

从乳酸杆菌提取胞壁成分肽聚糖(PG)进行小鼠抗实体肉瘤S_(180)试验,6次结果平均抑瘤率为39.8%.PG与环磷酰胺伍用对S_(180)瘤的抑瘤率分别为65%及67%,均大于各自单用时的抑瘤率.PG抗小鼠艾氏腹水癌试验,3次结果小鼠活存率分别为60%、60%及83%.以上实验结果表明PG的抗癌效果已在抗癌药暂行判效标准30%以上(全国抗癌药物协作会议:"抗肿瘤药物体内筛选规则草案",1979),为过渡临床提供实验数据.     

8例直肠癌Miles术后结肠灌洗排便的护理

探索Miles术后结肠造口灌洗排便护理。采用自身配对方法 ,比较自然排便与不同容量液体灌洗排便的大便次数 ,并自行研制积粪器。自然排便与结肠灌洗排便的大便次数有统计学显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,最适宜的灌洗容量为 6 0 0～ 80 0ml。灌洗的间隔时间因人而异     

北京市视力残疾人的流行病学特点和康复需求分析

目的 对北京市视力残疾人的流行病学特点和康复需求进行分析,探讨更有效的视力康复对策.方法 以第二次全国残疾人抽样调查北京市确定的视力残疾555例为研究对象,运用统计描述、对比分析和多因素分析等统计方法,得到北京市视力残疾人的致残状况和康复现状与需求.结果 调查的视力残疾人中四分之三为60岁以上人群.白内障、视网膜和脉络膜疾病以及青光眼是导致视力残疾的前三位原因.尽管89.4%的被调查者曾经接受过医疗服务与救助,但医疗服务仍是北京市视力残疾人最迫切的需求,占视力残疾人的82.0%.只有36.6%的视力残疾人对辅助器具有需求,11.9%的视力残疾人对康复训练有需求.曾接受辅助器具的视力残疾人为26.7%,而曾接受过康复训练者仅占5.8%.不同年龄阶段和不同残疾程度的患者对康复的需求存在差异.结论 北京市视力残疾人缺乏对康复知识的了解;应普及视力残疾康复知识,促进眼科医生参与康复工作,加强社区康复服务.     

127例HIV-1 B′亚型慢性感染者血浆中和水平及其与疾病进展的关系

目的探讨艾滋病病毒1型B′亚型（HIV-1 B′）慢性感染人群连续两年血浆中和能力的变化,及其与疾病进展的关系。方法通过对两年前后127例HIV-1 B′亚型感染者进行CD4和病毒载量（VL）的检测,采用基于TZM-b1细胞的中和实验方法,检测感染者血浆分别针对HIV-1临床分离株1597和实验室适应株SF33两种病毒的中和能力。通过分析中和50%病毒进入细胞的血浆浓度（EC50）与CD4计数和VL的相关性,阐明血浆中和水平与疾病进展的关系。结果2005年和2007年CD4分别为（454±131）个/μl和（440±182）个/μl（t=1.02,P=0.309）,VL（log10）分别为（4.03±0.89）拷贝/ml和（4.21±0.89）拷贝/ml（t=2.72,P=0.008）;血浆对1 597株有中和活性的分别有91例（71.65）和75例（66.93%）,其EC50分别为（65.15±0.51）和（55.59±0.59）（t=1.16,P=0.248）;对SF33株有中和活性的分别有108例（85.04%）和101例（85.04%）,其EC50为（205.65±0.52）和（139±0.47）（t=3.57,P〈0.001）。聚类分析显示,EC50与VL的关联性较强,但EC50的变化与VL的变化的相关性没有统计学意义（SF33∶r=0.07,P=0.41;1597∶r=0.12,P=0.18）。结论从2005年到2007年,慢性HIV-1B′亚型感染者的VL显著升高,尽管对病毒的中和水平降低,但血浆中和水平的降低与VL的升高没有直接的相关性。     

目视管理在手术室管理中的应用

目的探讨目视管理应用于手术室日常工作管理的效果。方法采用目视管理模式对手术室分区、工作流程、物资、消毒隔离等各方面进行规范化管理。结果实施目视管理后，年手术总台数、物品准备合格率及手术医生满意率均逐年提高。结论目视管理以视觉信号显示为基本手段，让员工自主性地完全理解、接受、执行各项工作，是直观、高效的手术室管理模式。     

SEB诱导的CD4+ T细胞无能、凋亡及MHC-I类分子表达下调

目的：探讨超抗原金黄色葡萄球菌肠毒素（SEB）体外诱导外周T细胞免疫耐受的作用机制。方法：采用SEB体外刺激C57BL/6J（B6）小鼠的脾细胞后，以MTT比色法检测脾细胞的增殖，并用PI染色后以流式细胞术（FCM）分析不同时间段处于S期，G0-G1期的细胞及无能T细胞的凋亡，测定T细胞亚群及MHC-I（H-2K^b)表达的变化。用琼脂糖凝胶电泳，观察不同时间段凋亡T细胞的DNA特征。结果：部分去除CD8^ T细胞后。SEB可刺激B6小鼠脾细胞中CD4^ T细胞大量增殖，在SEB刺激后第3天，CD4^ T细胞中处于S期的比率最大，此后开始下降；而处于G0-G1期的CD4^ T细胞变化则相反，在初次刺激后第3天，增殖的CD4^ T细胞出现无能，FCM检测及用琼脂糖凝胶电泳检查DNAladder证实，在第7天，无能CD4^ T细胞出现凋亡，且凋亡细胞的比率逐渐增多，不因加入抗CD3抗体或CoN A而逆转，在SEB刺激后，CD4^ T细胞表面MHC-I类分子（H-2K^b)的表达，随细胞无能的出现而明显下调。结论：SEB诱导的T细胞免疫耐受，可能与CD4^ T细胞的无能，凋亡及细胞表面分子MHC-I的表达下调有关。     

CD44单克隆抗体对人黑色素瘤细胞的体内外生物学特性的影响

为了深入揭示粘附分子ＣＤ４４在肿瘤细胞中的作用，分析了ＣＤ４４单克隆抗体６Ｂ１对人黑色素瘤细胞ＨＭＭ２３９体内外特性的影响。结果显示：抗ＣＤ４４的单抗６Ｂ１对ＨＭＭ２３９与透明质酸的结合没有影响；尾静脉注射６Ｂ１能一定程度地抑制ＨＭＭ２３９细胞在裸鼠体内的致瘤性；但在体外６Ｂ１却能促进ＨＭＭ２３９细胞的增殖；经检测发现，ＨＭＭ２３９产生低水平的ＩＬ－２，且细胞经ＣＤ４４单抗６Ｂ１处理后能提高ＩＬ－２的表达水平。本文工作为深入揭示ＣＤ４４在肿瘤细胞上的功能和作用机制奠定了基础     

超抗原SEB在同种异体细胞移植小鼠中诱导的免疫耐受及其特征

目的 探讨超抗原葡萄球菌肠毒素B（SEB）体内诱导的免疫耐受性及其特征。方法 采用MHC不同的两种小鼠进行淋巴细胞移植。用流式细胞术和混合淋巴细胞培养技术，检测受体鼠T细胞亚群的变化，供体鼠H－2K^d分子在受体鼠体内表达的阳性率与免疫应答性。结果 （1）注射SEB可选择性地降低CD4^ T细胞和CD4^ T/H-2K^b 细胞的百分率，而不影响CD8^ T细胞的数量。在SEB注射的21d，抑制作用最强，其对CD4^ T细胞和CD4^ T/H-2K^b 细胞的抑制率分别是6.24%和23.38%。（2）在进行异源性MHC淋巴细胞移植时注射SEB，于移植细胞后21d，受体小鼠肝脏淋巴细胞上开始表达供体小鼠H－2K^d分子，至移植后40d，表达率达到高峰7.90%。与此同时，受体鼠外周淋巴细胞对供体鼠淋巴细胞的免疫应答能力也明显降低。结论 SEB能诱导小鼠产生免疫耐受，免疫耐受的形成与受体鼠内CD4^ T细胞克隆的明显减少有关。