关节脱臼复位后并发关节僵硬的防治

我们在从事伤科按摩工作中,经常遇到脱臼复位后形成关节僵硬的病人,治疗起来极为困难,费时费力。我院自1994年12月～1997年12月共收治80个单纯性脱臼的关节,由于复位后进行了积极防治,无一例并发关节僵硬,现报道如下。1 一般资料本组80个关节,其中指间关节16个,碗掌关节8个,肘关节12个,肩关节34个,髋关节4个,下颌关节6个。所有关节脱臼者均不合并有骨折、神经损     

膝关节造影MRI法评价交叉韧带损伤

目的使用膝关节造影MRI技术探讨其对交叉韧带损伤诊断的价值。方法选择不同配比的阳性造影剂在家兔膝关节上做成像试验,在此基础上对研究组(12例交叉韧带)做常规和关节内造影与对照组(10例)对比。结果对照组造影后均很好显示交叉韧带和半月板形态,无造影剂渗漏现象;研究组手术证实前交叉韧带完全撕裂5例,部分撕裂1例,合并后交叉韧带撕裂1例,后交叉韧带完全撕裂5例。MRI诊断符合11例,不符合1例。结论关节造影MRI比单纯MRI检查能更直接显示交叉韧带撕裂区域、范围和形态,对指导手术治疗意义更大。     

新药注射用盐酸丁卡因急性毒性和刺激性试验

盐酸丁卡因水针剂从50年代至今均为医院自制制剂,因水针剂不稳定宜新鲜配制使用,不适合制药厂大规模生产,因而开发研制西药四类新药注射用盐酸丁卡因(盐酸丁卡因无菌冻干品),达到高质量,安全有效的药品十分必要.     

低场MR水抑制成像在脑脱髓鞘病变诊断中的应用

选择51例经SE序列T2WI和水抑制成像对比检查的脑脱髓鞘患者进行分析。其中男40例,女11例,年龄19～81岁。影像设备使用安科OpenMarkⅡ0.2T开放式永磁型磁共振仪(低场MR),头颅正交线圈,扫描横断、矢状和冠状面。所有病例均有SE序列T2WI和水抑制成像对照。影像检查结果显示,常规SE序列T2WI和水抑制成像检出DPC的敏感性基本一致,均为51例,只是分级和反映出的信号强度有所不同。T2WI共同表现为侧脑室周围、半卵圆中心局限性或弥漫性斑片状程度不同的高信号。SE序列T2WI大部分病变信号近似于CSF信号,少数高于或低于CSF信号,高于CS…     

核心梗死体积对大血管闭塞性急性缺血性脑卒中早期临床预后的预测价值

目的：探讨核心梗死体积对大血管闭塞性急性缺血性脑卒中预后的影响。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院急诊医学中心2020年1月1日—2021年12月31日行血管内治疗和/或静脉溶栓的大血管闭塞性急性缺血性脑卒中患者的相关临床和影像学资料。根据入院时和治疗72 h后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改变值分为预后良好组和预后不佳组,分别比较两组基线资料特征,采用单因素和多因素回归分析预后不佳的危险因素。构建受试者工作特征(re- ceiver operating characteristic,ROC)曲线,分析核心梗死体积对不良预后的预测能力。绘制核心梗死体积和预后不佳的概率以及优势比(odds ratio,OR)之间的关系曲线,分析预后不佳随核心梗死体积变化的趋势。结果：共计纳入131例患者,预后良好组83例,预后不佳组48例。基线资料显示,预后良好组核心梗死体积显著小于预后不佳组(P=0.041),预后良好组血管内治疗高于预后不佳组(P=0.040)。预后不佳的单因素回归分析显示,核心梗死体积(OR=1.012,95%CI：1.004~1.021,P=0.006)、出血并发症(OR=2.296,95%CI：1.028~5.181,P=0.043)、血管内治疗(OR=0.310,95%CI：0.106~0.851,P=0.025)、桥接(OR=0.443, 95%CI：0.203~0.930,P=0.035)有统计学意义。多因素回归分析结果显示,核心梗死体积(OR=1.013,95%CI：1.005~1.022,P= 0.003)是预后不佳的独立危险因素。ROC曲线提示核心梗死体积(AUC=0.60,95%CI：0.50~0.71)对预后不佳有较好的预测价值。非线性曲线表明,核心梗死体积≤31 mL,预后受核心梗死体积影响较小;核心梗死体积＞31 mL,预后受核心梗死体积影响较大。结论：核心梗死体积是大血管闭塞性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素。     

手背静脉输液固定方法的改进

手背静脉输液固定方法的改进　在临床输液的过程中 ,手背静脉输液不滴的常见原因是头皮针与软管的连接处打折。因此我们尝试着将传统的输液头皮针固定方法进行改进 ,收到了较满意的效果。改进后的输液固定方法是 :手背静脉穿刺成功后按常规方法粘贴前 2块胶布 ,然后使头皮针软管绕过穿刺部位相近的手指根部 ,再按常规方法继续固定。通过对临床2 0 0 0余例采用新方法固定输液病人的观察 ,没有出现因头皮针软管打折而出现液体不滴的现象 ,病人也无不适感。此固定方法特别适用于昏迷及烦躁不安的病人。手背静脉输液固定方法的改进$山东省威海市…     

中医护理适宜技术对肛肠手术患者术后尿潴留的护理效果分析

目的应用中医护理适宜技术对肛肠手术患者术后尿潴留患者进行护理,探究其应用效果。方法选择2016年3月至2017年11月期间从我院80例肛肠手术后出现尿潴留的患者作为研究对象,随机分组为观察组以及对照组,每组各40例。对照组采用常规护理措施,观察组采用中医护理适宜技术,比较两组患者的护理效果。结果相较于对照组,观察组患儿的护理总有效率更高(P0.05)。观察组残余尿量以及自主排尿时间观察组优于对照组(P0.05);相较于对照组,观察组患者的护理满意度更高(P0.05)。结论在肛肠手术患者术后尿潴留护理过程中应用中医护理适宜技术效果较好,有利于促进患者自主排尿的同时也有效控制了残余尿量。     

2型糖尿病患者动态血糖监测期间行个体化护理的应用价值分析

目的:对2型糖尿病患者动态血糖监测期间行个体化护理的应用价值实施分析.方法:选取100例2016年7月～2017年6月期间内本院治疗并给予动态血糖监测的2型糖尿病患者作为观察对象,随机等比例均分成对照组、观察组,动态血糖监测时均施予常规护理,观察组联合个体化护理,对比两组护理效果.结果:护理后对照组平均FPG[(9.80±4.41)mmol/L]、HbAlc[(9.57±3.40)％]水平均高于观察组[(7.90±2.46)mmol/L、(7.83±1.82)％],差异有统计学意义(P<0.01).结论:在CGM期间行以个体化护理可改善2型糖尿病人血糖指标,值得推广.