肾益康胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎疗效及对患者肾功能、凝血功能的影响

目的:分析肾益康胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎对患者肾功能和凝血功能的影响。方法:选取慢性肾炎患者114例,根据治疗方法分为对照组(口服氯沙坦钾治疗)和观察组(肾益康胶囊联合氯沙坦钾治疗),分析两组患者治疗后的临床疗效。结果:两组治疗前中医症状积分组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后乏力(1.21±0.54)分、肢体浮肿(1.53±0.53)分、腰部酸痛(1.19±0.61)分、胃脘胀满(1.34±0.72)分、食少纳呆(1.32±0.73)分,均低于对照组(P<0.05)。两组治疗前凝血指标、肾功能指标、血管性血友病因子、白细胞介素-18、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶-Ⅲ水平高于对照组,纤维蛋白原、D-二聚体、24h尿蛋白、vWF、IL-18、sEPCR水平均低于对照组,但血清尿素氮和血清肌酐水平与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:肾益康胶囊联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎可减轻患者临床症状,改善凝血指标,减少蛋白尿,保护肾功能。     

首乌益智胶囊治疗血管性痴呆80例临床研究

目的观察首乌益智胶囊治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将120例肾精亏虚兼瘀血阻络证VD患者随机分为治疗组80例和对照组40例。治疗组采用首乌益智胶囊治疗，对照组采用脑复康治疗。观察治疗前后患者的临床症状、认知能力、记忆能力和日常生活能力以及血脂、脑血流动力学等变化情况。结果用首乌益智胶囊治疗后，患者临床症状、MMSE、HDS、ADL、WMS量表成绩较治疗前明显好转（P〈0．05，P〈0．01）；血脂、脑血管平均血流速度较治疗前有明显改善（P〈0．05，P〈0．01）。临床总有效率为71．25％。结论首乌益智胶囊对VD有显著疗效，是治疗VD安全有效的较好药物。     

二陈汤的衍化及其应用

二陈汤是治痰之主方.临床可用于治疗各种痰湿之证,均可取得明显疗效.吾师李长生教授临床辨证应用本方,用于治疗眩晕、感冒、梅尼埃病、慢性支气管炎、胃炎、胃溃疡等,疗效显著.故撰文梳理本方的源流衍化,总结吾师的应用经验,以进一步发掘这首古方,使之更好地应用于临床.     

芬戈莫德类似物的设计合成及抗肿瘤活性研究

目的对基于由冬虫夏草提取物多球壳菌素ISP-1结构改造而得到的药物芬戈莫德进行结构修饰,并初步考察其类似物的抗肿瘤活性。方法以不同的取代苯为原料,按照本课题组开发的芬戈莫德合成路线,经过傅克酰基化、亚硝基SN2取代反应、羰基还原、双亨利反应和硝基还原反应制得目标化合物。通过MTT方法,检测化合物对3种人类肿瘤细胞Siha、PC-3和MKN-45的抗肿瘤活性。结果制得芬戈莫德(1)及其18个类似物(2~19),化合物10、11、12具有与芬戈莫德相当的抗肿瘤活性。结论化合物2~10及12~19为未见文献报道的新化合物,为基于1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体拮抗作用的抗肿瘤药物的发现提供依据。     

不同计划系统胸部肿瘤物理剂量参数比较与分析

目的:探讨不同计划系统胸部肿瘤患者的静态调强放疗计划的物理剂量参数,比较两种计划系统Oncentra和Raystation的剂量体积直方图,为临床治疗更优选择提供依据。方法:回顾129例胸部肿瘤患者静态调强治疗计划,比较和分析两个计划系统Oncentra4.3和Raystation 4.72在同一加速器(医科达Synergy)相同射野、子野和子野MU、相同计算网格条件下的靶区(D_(98)、D_(95)、D_(50)、D_2)、脊髓(D_2)、全肺(V_5、V_(20))、肺平均剂量的物理参数。结果:同一治疗计划(包括RT image、RT plan、RT structure)经过两个不同计划系统计算(保持相同的计算网格),剂量体积直方图有一定差异。Lung_V_5、Lung_V_(20)、Lung_D_(mean)误差较大,Cord_D_2、PTV_D_(98)、PTV_D_(95)、PTV_D_(50)、PTV_D_2误差较小。除Lung_V_5外,其他差异均符合正态分布,这个差异具有统计学意义。结论:不同的计划系统之间存在着一定的差异,在评估不同计划系统的计划时,要考虑计划系统之间因建模及算法等原因所造成的剂量分布差异,尤其是在考虑胸部肿瘤患者肺受量,应针对具体病例及计划系统进行分析。     

重组腺病毒Ad-ING4和Ad-PTEN对肝癌细胞的抑制作用

 [摘要] 目的：用构建好的重组腺病毒Ad-ING4和Ad-PTEN感染人肝癌SMMC-7721细胞,检验对细胞的作用。方法：用构建好的重组腺病毒Ad-ING4和Ad-PTEN感染QBI-293A细胞,对病毒进行扩增并测定其效价,荧光显微镜下观察感染效果。用扩增得到的Ad-ING4和Ad-PTEN感染SMMC-7721细胞,流式细胞术及MTT检测作用效果。结果：空腺病毒组的凋亡率为3.4±1.3%,Ad-ING4组和Ad-PTEN组分别为49.7±4.8%和11.4±3.2%,均显著高于空腺病毒组（p＜0.01）;Ad-ING4组和Ad-PTEN组的细胞增殖在48h～96h时较正常组明显下降（p＜0.05）。结论：Ad-ING4和Ad-PTEN对SMMC-7721细胞均有显著抑制作用, 尤其是Ad-ING4。     

巴曲亭不同给药方式在TURP围手术期止血效果的临床观察

目的观察巴曲亭不同给药方式在TURP术中术后的止血效果。方法良性前列腺增生（BPH）患者60例,随机分为A、B、C三组。A组患者术前30min予以巴曲亭2ku肌内注射,术后不予追加巴曲亭。B组患者术前不使用任何止血药物,术后巴曲亭2ku肌内注射,连续三天。C组患者术前30min予以巴曲亭2ku肌内注射,术后巴曲亭4ku生理盐水稀释至100ml即刻前列腺窝内灌洗,留置3min,术后巴曲亭2ku肌内注射,连续三天。结果全部患者手术成功,无手术并发症发生,对比观察三组患者的手术时间,术中出血量,术后三天出血量,并进行统计学分析。结论术前应用巴曲亭可以有效减少TURP手术时间和术中出血量,术后追加使用巴曲亭可明显减少术后出血量,而且术后巴曲亭4ku即刻前列腺窝内灌洗,疗效确切。     

经尿道前列腺剜除术与电切术治疗良性前列腺增生患者术后射精功能对比

目的:探讨经尿道前列腺剜除术与电切术对男性射精功能的影响。方法:选取2012年11月至2015年6月我院收治的良性前列腺增生需行经尿道手术的患者,其中术前有正常阴茎勃起及规律性生活的患者68例,行前列腺电切术32例,行前列腺剜除术36例,术后随访患者阴茎勃起及射精情况。结果:前列腺电切术组,术后勃起功能正常者29例,逆行射精15例。前列腺剜除术组,勃起功能正常者32例,逆行射精5例。两组间逆行射精发生率比较,差异具有显著性。结论:经尿道前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术相比,因保留完整膀胱颈,可有效保护患者的射精功能。     

乌司他丁对心脏手术患者气道氧化应激及肺功能的影响

目的 探讨乌司他丁对心脏手术患者气道氧化应激及肺功能的影响。方法 选取择期行体外循环下心脏瓣膜置换术的42例患者作为研究对象,采用随机抽样法分为乌司他丁组和对照组,每组21例。乌司他丁组将15 000 IU/kg乌司他丁加入体外循环预充液中,对照组加入同等量生理盐水。分别于气管插管后即刻(T₀)、停体外循环后即刻(T₁)、开始关胸(T₂)和术后4 h(T₃)收集呼出气冷凝液并检测8-异前列腺素F_2α(8-isoPGF_2α)浓度,记录患者每次采集呼出气冷凝液时的吸入气氧浓度(FiO₂)、潮气量(V_T)等指标并行血气分析,计算氧合指数、肺泡-动脉血氧分压差[p_A-a(O₂)]和呼吸指数(RI)。术后随访观察患者的气管导管拔管时间、重症监护时间、术后住院时间和术后肺部并发症(PPCs)、其他不良反应发生情况。结果 2组患者呼出气冷凝液中8-isoPGF_2α     

替米沙坦对大鼠离体胸主动脉环的舒张作用

目的观察替米沙坦对大鼠离体胸主动脉环张力的影响,并探讨其作用机制。方法采用离体血管张力实验方法。观察替米沙坦在1×10-9mol/L,1×10^-8mol/L,1×10^-7mol/L,1×10^-6mol/L,1×10^-5mol/L浓度时,对去甲肾上腺素（NE,1×10^-6mol/L）诱发大鼠离体胸主动脉环收缩的影响。观察内皮型一氧化氮合酶（eNOS）抑制剂N-硝基-L-精氨酸甲酯（L-NAME,10-4mol/L）、环氧合酶抑制剂吲哚美辛（10^-5mol/L）对替米沙坦作用的影响,以及替米沙坦对血管环外钙依赖性收缩和内钙依赖性收缩的影响。结果替米沙坦对NE（1×10^-6mol/L）预收缩的离体胸主动脉环产生浓度依赖性的舒张作用。用Indo预处理的血管环对替米沙坦的舒张反应与未经处理时比较无统计学意义（P〉0.05）。去内皮及L-NAME可显著减弱替米沙坦对血管环的舒张作用（P〈0.05）。替米沙坦对血管环外钙依赖性收缩和内钙依赖性收缩无影响作用。结论替米沙坦对NE预收缩的大鼠胸主动脉环具有浓度依赖性的舒张作用,其舒张反应可能有内皮依赖性,与内皮产生的NO有关,与前列环素的合成无关,不通过抑制外钙内流和内钙释放发挥舒张作用。