体外培养骨髓间充质干细胞及对大鼠移植肾作用初探

目的:体外培养大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs),探讨其对移植肾诱导免疫耐受作用.方法:无菌条件下取大鼠股骨、胫骨,用直接贴壁法分离纯化MSCs,体外扩增,在注射MSCs的基础上,行同种异体肾移植,实验大鼠分为注射大鼠骨髓MSCs肾移植组(Ⅰ组)和单纯肾移植组(Ⅱ组),均未用任何免疫抑制剂,术后3 d结扎受体右肾动脉(左侧为移植肾);观察右肾动脉结扎术后受体存活时间和右肾术后移植肾的病理变化.结果:Ⅰ组大鼠生存期(15.50±6.35)d较Ⅱ组(6.50±3.11)d明显延长,且前者移植肾形态学观察和功能状态均明显优于后者.结论:MSCs在体外很容易分离培养和扩增,MSCs对早期移植肾具有保护作用.     

放射线对肝癌细胞中端粒酶启动子活性的影响

目的:研究放射线对不同的肝癌细胞株中人端粒酶逆转录酶(hTERT)启动子活性的影响。方法:报告质粒phTERTp-Luc经脂质体METAFECTENE介导瞬时转染4种不同的肝癌细胞株后,给予2 Gyγ射线照射,观察照射组与非照射组中荧光素酶的表达。结果:瞬时转染4种不同的肝癌细胞株后,检测到照射可经hTERT启动子而诱导荧光素酶的表达增强,即hTERT启动子在2 Gy照射组中比在非照射组中具有更高的活性。结论:2Gyγ射线可以诱导肝癌细胞中hTERT启动子活性增强,有望用于增强肝癌细胞中hTERT启动子介导的靶向基因治疗,并为进一步深入研究奠定了基础。     

肺癌肉瘤的临床和CT诊断(附3例报告)

目的:探讨肺癌肉瘤的临床和CT表现。方法:回顾分析3例病理证实的肺癌肉瘤临床和CT表现,并结合相关文献进行统计分析。结果:3例肺癌肉瘤均为周围型病变,直径为1.5-5.0 cm。病灶CT值平均为25HU,密度均匀,轻度强化,可见空洞,病变周围可见磨玻璃样影。术前CT诊断均不准确,术后均出现复发,肺门及纵隔淋巴结转移,脑、胸膜、肝或骨转移。2例术后10,14月死亡,1例存活超过33月。镜下见癌与肉瘤成分共存,光镜及免疫组化分析可确诊。结论:肺癌肉瘤临床和CT表现与肺癌不易区别,临床病史有助于诊断,但最终确诊依赖于组织病理学检查。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察国产奈达铂(捷佰舒)联合长春瑞滨组成NN方案治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法32例均经病理组织学或细胞学检查证实的非小细胞肺癌,应用奈达铂80~100mg/m2,d1,长春瑞滨25mg/m2,d1、d8,静脉滴注,21天为1周期,至少2周期。结果32例患者中,CR2例,PR15例,NC9例,PD6例,总有效率(CR PR)53.12%(17/32)。奈达铂主要毒副反应为骨髓抑制(白细胞下降Ⅲ度和Ⅳ度分别为18.75%和12.50%)和胃肠道反应(恶心、呕吐Ⅲ度和Ⅳ度分别为6.25%和0)。结论奈达铂联合长春瑞滨组成的NN方案治疗非小细胞肺癌耐受性好,疗效与第三代化疗方案相当。     

Snail与E-cadherin在上皮性肿瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨Snail与E-cadherin蛋白表达在上皮性肿瘤中的临床意义。方法:应用免疫组织化学SP法,研究150例人肝癌、乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌与卵巢癌临床标本及30例相应正常组织中Snail与E-cadherin蛋白的表达及定位。结果:在上述5种组织中,Snail主要表达于癌组织细胞核、细胞质,相应正常组织往往缺如,且在肝癌、乳腺癌中Snail表达与肿瘤转移有一定的相关性,并与E-cadherin表达呈负相关。E-cadherin定位于细胞膜,在肝、乳腺的正常组织中E-cadherin强表,相应癌组织中其表达往往下降或缺如;而在宫颈癌、内膜癌与卵巢癌中,E-cadherin表达与癌变无明显相关性。结论:Snail、E-cadherin的表达在肝癌、乳腺癌中具有重要意义,Snail有可能作为肝癌、乳腺癌肿瘤转移的生物学标志。     

国产及进口长春瑞滨加顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效

目的：比较国产及进口长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效毒副作用。方法：用国产/进口长春瑞滨联合顺铂共治疗60例非小细胞肺癌，其中国产组24例，进口组36例，结果：CR PR国产组和进口组分别为50.0%和52.8%；毒副作用以白细胞减少和恶心呕吐为常见，两组间均无统计学差异。结论：国产及进口长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌在疗效和毒副反应方面均相近。     

血清p53抗体的表达及其临床意义

血清p5 3抗体是机体对p5 3蛋白产生免疫应答的产物。虽然诱导p5 3抗体产生的确切机制尚未阐明 ,但研究已发现p5 3抗体在肿瘤的诊断、预后、预测化疗敏感性及监测复发等方面具有重要的临床价值     

直肠癌术前野中野放疗的随机前瞻性研究

目的探讨和评价本技术在直肠癌治疗中的地位及其疗效。材料与方法１９９０年２月至１９９３年１０月，４９例临床可切除的直肠腺癌被随机分为两个研究组：２４例进入单纯手术治疗组（手术组），另２５例随机进入术前放疗组（放疗组）。术前放射治疗剂量为４４Ｇｙ／４～５周，同时采用野中野间插照射４次（每次１Ｇｙ，每周２次）。放疗后４～６周接受外科手术。结果入组和可评价的４６例（９３．９％）随访时间至少２４个月，平均４２个月。两组生存率或手术并发症无统计学差异，但局部复发率放疗组（１２％）明显的低于手术组（４０．９％）。放疗组中有４例术后标本病理检查未发现癌。结论野中野放疗技术通过提高局部剂量能改进肿瘤的局部控制率，作为术前放疗技术可能在直肠癌治疗中具有重要价值。     

CT导引经皮肌肉骨骼穿刺活检(102例报道)

目的:探讨CT导引下经皮肌肉骨骼穿刺活检操作技术,评价其在肌肉骨骼病变诊断的价值.方法:102例CT引导下肌肉骨骼穿刺活检病例均行2-3点取材,肌肉软组织穿刺活检45例,骨骼穿刺活检例57例、其中骨骼并软组织穿刺活检40例.所有病例有手术、切开活检病理或临床随访资料.结果:102例肌肉骨骼病变的穿刺活检总正确率为83.3%(85/102).软组织、骨骼病变穿刺活检正确率分别为95.6%(43/45)、71.9%(41/57), 其中骨骼并软组织穿刺活检正确率95.0%(38/40),软组织与骨骼病变间比较差异有统计学意义(P＜0.05).大病灶(直径＞3 cm)组、小病灶(直径≤3 cm)组穿刺活检正确率分别为88.7%(55/62)、75.0%(30/40),二者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CT导引下经皮肌肉骨骼活检是一种安全、简便、有效的诊断和鉴别诊断方法,对大病灶诊断准确率优于小病灶,多点及多种成分取材能提高正确率.     

端粒、端粒酶与癌症治疗进展

真核细胞染色体末端有一种稳定染色体的结构,即端粒(Telomere);缺乏端粒的染色体易于相互缠绕、断裂和降解,细胞衰老死亡.正常人类体细胞的端粒DNA随细胞分裂而逐渐缩短,这种端粒损耗现象可能是其有限存活的标志.而端粒酶(Telomerase)的活化又可在染色体末端不断合成端粒DNA系列,维持端粒长度,使细胞成为永生细胞或癌细胞.文献报道大多数人类恶性肿瘤存在高水平的端粒酶活性,而良性肿瘤、正常体细胞(非生殖细胞)及有限细胞系存在低水平或缺乏端粒酶活性,提示端粒酶的活化与肿瘤的发生、发展明显相关.目前,端粒和端粒酶已成为肿瘤及生命科学一个新的研究热点.本文就近几年来有关端粒、端粒酶及其与癌症关系和可能成为癌症治疗新靶点的研究概况作一综述,探讨端粒酶对恶性肿瘤的诊断、治疗及预后作用的意义和前景.