曾世荣在儿科领域的创见

曾世荣在儿科领域的创见湖南中医学院（４１０００７）周一谋主题词曾世荣中医儿科学中医发展研究曾世荣，字德显，号育溪，别号省翁，湘籍医家，湖南衡州（今衡阳市）人，元代著名的儿科医学家。大约生于南宋淳十二年（１２５２），死于元代至元三年（１３３２）以后，...     

颈丛阻滞、硬膜外阻滞下甲状腺手术应激反应的比较

目的 :比较颈丛阻滞、硬膜外阻滞下甲状腺手术应激反应的大小。方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级 ,女性 ,甲状腺手术患者 30例 ,年龄 2 2～ 5 5岁 ,术前无呼吸、循环和内分泌疾病 ,随机分为颈丛阻滞组 (颈丛组 ) 15例 ,硬膜外阻滞组(硬膜外组 ) 15例 ;颈丛阻滞选用 0 .8%利多卡因和 0 .2 5 %布比卡因混合液 ,以C4一点法行双侧深浅丛阻滞 ;硬膜外阻滞选用 1.3%利多卡因和 0 .15 %丁卡因混合液 ,穿刺点选择C4～ 5或C5～ 6间隙 ,采用侧卧位直入法 ,并向头置管 3cm ;分别测定并记录麻醉前、麻醉后 2 0min、切皮、分上极、切腺体和术毕共六个时点的血糖、血压和心率的变化。结果 :两组病例各时点血糖均逐步上升 ,于分上极、切腺体和术毕血糖值与麻醉前比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;硬膜外组只在分上极时SBP与麻醉前比较有差异外 (P <0 .0 5 ) ,而颈丛组在分上极、切腺体时DBP与麻醉前比较有差异 (P <0 .0 5 ) ,SBP、MAP与麻醉前比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :本研究表明颈丛阻滞、硬膜外阻滞均不能完全抑制甲状腺手术的应激反应 ,在稳定甲状腺手术循环功能方面硬膜外阻滞优于颈丛阻滞     

乳腺癌保乳治疗的进展

乳腺癌的保乳手术（（breast conservation therapy，BCT）在欧美等发达国家是治疗乳腺癌的常规方法，并越来越受到更多患者的青睐，已成为治疗早期乳腺癌的首选方案。近年来，随着BCT在乳腺癌治疗中地位的提高，人们对BCT的研究更为广泛和深入，在新辅助治疗的支持下，BCT的应用范围进一步扩大。[第一段]     

护理健康教育模式的研究及应用

借鉴国外先进护理模式，研制适合我国医疗制度改革需要的护理健康教育工作模式，推行高质量、高效率工作方法，建立标准化护理健康教育工作程序、管理及评价体系、工作职责条文、记录表格等，并选择5家省、市级医院作为主要试点对象，对全国10个省、市、地区医院的3000名护理人员进行随机抽样调查。结果 93％省级医院和84％市级医院护士对研制的护理健康教育模式满意，80％地区级医院护士认为模式中的主要项目可以应用。结论：研制的护理健康教育模式可以在不同等级医院和社会应用推广。     

足舟骨内侧端骨折及其病变的摄影体位

由于足舟骨内侧端在足内侧平面上是突出的部分，外伤时是首先碰到的地方，容易骨折；再加上足舟骨内侧端是一弧形结构，常规足正位投照时足舟骨内侧端与舟骨体重叠。不易观察，做足内斜位摄影，足舟骨内侧端与舟骨体重叠成近足舟骨侧位像。更是不易观察足舟骨内侧端的情况。     

妊娠期血液流变学的观察

妊娠本属正常现象，但由于腹内胎儿使母体代谢处于应激状态，孕妇的物质代谢过程及内分泌状态与未妊娠时都有许多区别。故母体生物化学、生理学等状况都发生很大变化。为了观察妊娠期血液流变学的特点，我们对100例妊娠期妇女进行了血液流变学指标、甘油三酯、胆固醇的检测，其结果如下：     

滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮260例

系统性红斑狼疮 ,是一种自身免疫性疾病 ,以女性多见 ,男女比例为 1∶10 ,发病年龄大多为 15～ 35岁。现代医学治疗系统性红斑狼疮主要用激素和免疫抑制剂来控制症状 ,虽对急性期有明显的缓解作用 ,但难以阻止红斑狼疮对心、肾、肝、脑等重要器官的损害 ,且长期服用激素会使人体自身分泌皮质激素的功能下降 ,而出现满月脸、肥胖、水肿、内分泌紊乱、骨质疏松等副反应。笔者以滋阴凉血活血法治疗系统性红斑狼疮 2 6 0例 ,疗效满意 ,避免了激素的副反应。1　临床资料1998年 3月— 2 0 0 2年 12月 ,于门诊收集系统性红斑狼疮 2 6 0例。均符合 1…     

妊娠期甲状腺激素的变化观察

妊娠期由于腹内胎儿使母体代谢处于应激状态，其内分泌系统，新陈代谢、免疫调节等都有许多变化，为了观察妊娠期甲状腺激素的代谢特点，了解甲状腺激素分泌的变化，我们用磁性分离酶联免疫法对55例孕妇的甲状腺激素进行了测定，以期有所帮助，结果如下：     

自发性气胸465例治疗评价

目的 探讨自发性气胸的治疗方法。方法 根据气胸类型给予分组治疗。闭合性治疗组采用延迟抽气法，并与立即抽气组比较；交通性和张力性均采用闭式引流术，其中15例经纤维支气管镜代胸腔镜诊治后闭式引流。结果 闭合性气胸治疗组在平均抽气次数、肺复张平均天数、平均住院天数方面均好于立即抽气组。交通性和张力性气胸闭式引流治疗有效率95．8％(183／191)，纤维支气管镜代胸腔镜疗效较好。结论 闭合性气胸延迟抽气、交通性和张力性气胸闭式引流是有效的治疗方法。纤维支气管镜代胸腔镜适用于各型气胸的诊治。